【正文】 用一些事情，總會看清一些人。胃復(fù)安引起的錐體外系反應(yīng)與反復(fù)用藥或單次用藥劑量過大有關(guān)。有的人是吃了不合適的食物起引起嘔吐，也有些癌癥病人由于作了放射療法或化學(xué)療法而感到惡心嘔吐，但不少病人接受了放射療法或化學(xué)部法后只有輕微的惡心，甚至沒有一點這方面的反應(yīng)。 從理論上講，兩者對胃腸道平滑肌的作用機理是相反的，但是近年來報道，兩者聯(lián)合用于治療急性胃腸炎、細菌性痢疾、膽囊炎膽石癥所致的腹痛、嘔吐均獲得了顯著的療效。作為藥師，接到這種處方后，一般會認為這是一種不合理配伍處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配。 藥源性錐體外系反應(yīng)是完全可以有效預(yù)防的，關(guān)鍵在于要遵醫(yī)囑用藥，不要輕易加大用藥劑量，更不要隨意買藥來服用。苯海索口服發(fā)揮作用較慢，一般在癥狀控制后，防止復(fù)發(fā)給予口服。 某雜志曾報道一病例，患者，男，39歲，因胃脘部脹痛不適、食欲不振來門診，經(jīng)醫(yī)生檢查后，服用6542兩片（選藥錯誤），胃部脹痛非但不減，反而脹痛加劇，兩脅疼痛難忍。我給他檢查后，便開了一支胃復(fù)安，讓護士給他注射。 可吃些香味濃郁的檸檬或薄荷糖，喝清澈的飲料或湯水，如肉湯、果汁、茶等，放涼后慢慢輟飲。如在應(yīng)用胃復(fù)安的過程中出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)，可立即停用胃復(fù)安，改用其他的止吐藥物，同時應(yīng)用安定、6542等藥物治療，一般在1～2日癥狀消失。歲月是有情的，假如你奉獻給她的是一些色彩，它奉獻給你的也是一些色彩。大 多 數(shù) 醫(yī) 務(wù) 工 作 者 已 知 甲 氧 氯 普 胺 易 引 起 EPS， 但 對 于 其 它 藥 物 引 起 的 EPS不 夠 關(guān) 注 。它通過抑制延腦催吐化學(xué)感受區(qū)而止吐。”一下把他逗笑了，他自語道:“看來這用藥還真有講究，胃復(fù)安與阿托品既是敵人，又是朋友，何時為敵，何時為友，還得看看場合呢!”如何減輕病人的惡心與嘔吐 但停用藥物或用安定藥物治療可緩解。對于膽絞痛伴嘔吐的病人，6542能解除平滑肌痙攣，治療內(nèi)臟絞痛；胃復(fù)安本身的治療腹痛和鎮(zhèn)靜作用能減輕疼痛。乳癌病人禁用,因其可促使催乳素釋放。 約半小時后,患兒出現(xiàn)頭后仰,頸強直,陣發(fā)性雙眼上翻凝視,肌肉震顫,抽搐等征。 .. . . ..胃復(fù)安等藥物引起的椎體外系反應(yīng)表現(xiàn)及處理胃復(fù)安主要作用是抑制延髓催吐化學(xué)感受區(qū)，有較強的止吐作用，并促進胃及十二指腸蠕動，加速胃排空。參考書目：徐太平，管淑娟 200572 10:05:37 中華現(xiàn)代內(nèi)科學(xué)雜志 2005年6月第2卷第6 期胃復(fù)安不良反應(yīng)被誤診一9歲男孩,因惡心嘔吐,腹瀉,某醫(yī)院給予肌注胃復(fù)安治療。 急性胰腺炎和恢復(fù)期不宜應(yīng)用,因其可使胰淀粉酶升高。因此，在膽絞痛時，胃復(fù)安、6542都能松弛膽管括約肌，合用能提高療效。近年來發(fā)現(xiàn)，胃復(fù)安在反復(fù)用藥或劑量過大時會出現(xiàn)錐外系統(tǒng)反應(yīng)，病人出現(xiàn)斜頸、肌肉震顫、抽搐、發(fā)音困難等。 ”我接著說:“隔也不打了，說話也流暢了。 胃復(fù)安為多巴胺受體拮抗劑，是臨床上常用的止吐藥物之一。他們很容易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng)，主要表現(xiàn)為急性肌張力障礙，并呈陣發(fā)性發(fā)作。你必須努力，當(dāng)有一天驀然回首時，你的回憶里才會多一些色彩斑斕，少一些蒼