【正文】 6止血帶止血法右前臂中段掌面有一810cm大小軟組織缺損創(chuàng)面，廣泛滲血，中央有噴射性出血。15充氣氣囊壓力適中(2．5分)聽診雙肺尖確認(rèn)導(dǎo)管位置正確(2分)，正確放置牙墊(固定翼不可壓迫口唇)并撤出喉鏡(1分)；輕柔復(fù)位頭顱無(wú)摔響(1分)；正確固定導(dǎo)管(膠布長(zhǎng)短合適、粘貼牢靠、不可粘住嘴唇)(2分)。（1）術(shù)者行胸背鎖固定患者；（2）一助與二助放置解救套在患者背部，平滑的一面緊貼傷者身體；（3）把解救套的中央放在傷者的脊椎位置后，一助換頭鎖；（4）術(shù)者和二助把胸前的活動(dòng)護(hù)胸甲圍繞傷者的身軀，并向上輕微拉動(dòng)貼在腑下；（5）將肩帶和胸腹部固定帶扣好，先不要拉緊，確保活動(dòng)護(hù)胸甲頂端置于患者腑下；腿部固定帶（黑色）自內(nèi)向外，自下向上繞經(jīng)傷者的膝間，緊貼腹股溝位置，由大腿內(nèi)側(cè)穿出，拉向外扣好并收緊；（6）術(shù)者將頸部襯墊放好并將右手于短脊板后方行胸背鎖，在頸部與解救套之間放置襯墊緊貼，確保無(wú)空隙，一助將頭部護(hù)甲整理并至于正確位置后，行后頭鎖；（7）術(shù)者將下頜固定帶放于下頜位置并向上拉貼緊頭部活動(dòng)護(hù)甲，額部固定帶放置額前后也將之向下拉貼緊頭部活動(dòng)護(hù)甲，注意保持氣道通暢。三角巾帽式包扎操作要點(diǎn)：傷口覆蓋敷料，除去眼鏡及頭飾，將三角巾底邊向內(nèi)摺起數(shù)厘米，置于眉弓上方和頭頂，將三角巾兩端經(jīng)耳上方往后收，在枕下交叉，再繞回前額中央打結(jié)，將結(jié)尾摺入帶邊內(nèi)，將三角巾頂角輕輕拉緊固定后摺入帶內(nèi)。（注意：兩塊電擊板不能相碰）（十一）確定手控除顫電極板正確安放位置，前電極板放在胸骨外緣上胸部、右側(cè)鎖骨下方；外側(cè)電極板上緣放在左下胸、乳頭左側(cè)，電極板中心在腋中線上，并觀察心電波型，確定仍為室顫心率。（十一）安裝流量表、通氣管道、復(fù)蘇器、模擬肺。（注意通氣時(shí)間10~12次/分） (三)準(zhǔn)備導(dǎo)管：選擇相應(yīng)規(guī)格的氣管導(dǎo)管（、），用注射器檢查充氣套囊是否漏氣，在導(dǎo)管內(nèi)放入導(dǎo)絲并塑型,在氣管導(dǎo)管前端和套囊涂好潤(rùn)滑油(注意不要碰到套囊和頭端，用執(zhí)筆式拿導(dǎo)管，導(dǎo)絲不要超過(guò)球囊)。（兩臂伸直，雙眼上下、左右轉(zhuǎn)動(dòng)，并報(bào)告） （二）判斷意識(shí)：拍肩（計(jì)時(shí)開始）、呼喚病人，確認(rèn)意識(shí)喪失。（十五）放電結(jié)束后，移開電機(jī)板，指示助手關(guān)機(jī)，術(shù)者清潔電極板，歸位。：傷者仰臥位，術(shù)者跪于傷者頭肩位置，一手肘及前臂緊貼傷者胸骨之上，手掌固定傷者面頰。術(shù)者自下而上檢查各固定帶，并判斷患者呼吸情況。3合計(jì)100二、成人基礎(chǔ)生命支持操作比賽評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目?jī)?nèi) 容操作要求標(biāo)準(zhǔn)分實(shí)得分心 臟 復(fù) 蘇戴手套觀察周圍環(huán)境，確定安全拍患者雙肩1分別對(duì)雙耳呼叫，呼叫聲響有效1準(zhǔn)備除顫監(jiān)護(hù)儀、簡(jiǎn)易呼吸器和面罩醫(yī)生與病人體位正確觀察口腔無(wú)異物1壓額抬頦方法正確1判斷自主呼吸動(dòng)作規(guī)范1判斷時(shí)間5—10秒鐘1首次通氣有效有效人工呼吸(僅綠燈亮為有 效，每次（)第一周期第二周期第三周期第四周期第五周期觀察病人胸廓起伏情況1檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)方法正確1判斷時(shí)間5—10秒鐘1扣手，兩肘關(guān)節(jié)伸直1以身體重量垂直下壓，壓力均勻1有效按壓(僅綠燈亮為有效同時(shí)按壓的頻率為100~110次，每次0．3分)第一周期9第二周期9第三周期9第四周期9第五周期9觀察病人面色1判斷大動(dòng)脈搏動(dòng)是否恢復(fù)1判斷呼吸是否恢復(fù)1判斷時(shí)間5—1 0秒鐘110．從拍病人雙肩開始至最后二次人工呼吸結(jié)束的時(shí)間要求l 50—160秒5分；161～165秒4分；166～170秒3分；超過(guò)170秒不得分：少于1 50秒，則每5秒鐘扣1分，l 35秒以下不得分。27整體質(zhì)量操作熟練，動(dòng)作規(guī)范。 2 6．與病人保持安全距離操作者身體不能與患者接觸()，除顫前確定周圍人員無(wú)直接或間接與病人接觸()。