【正文】 申請住房公積金貸款時的首付款及貸款額度 （ 1）單筆最高額度為 60 萬。 有以下情況的，計劃生育手術(shù)的住院醫(yī)療費(fèi)按項目付費(fèi) （ 1）輸卵管、輸精 管復(fù)通手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)； （ 2）宮內(nèi)節(jié)育器取出伴有嵌頓、斷裂、變形、異位或絕經(jīng)期 1 年以上者。配偶每月 40%，其他親屬每人每月 30%，孤寡老人或孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基 礎(chǔ)上增加 10%。 工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。 ※ 工傷保險診療項目目錄、藥品目錄、住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等由國家頒布。 勞動能力鑒定由用人單位或者工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會提出申請。 ※ 符合以上情形之一的，依法可以算做工傷。長病假（醫(yī)療期內(nèi)）人員按本人病假工資（疾病救濟(jì)金）申報繳費(fèi)工資，低于我市上年社會平均工資 60%為基準(zhǔn)繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)。 享受基本養(yǎng)老保險待遇的條件是什麼？ 參加社會養(yǎng)老保險的職工達(dá)到法定退休年齡，繳費(fèi)年限累計滿 15 年 的 人員，退休后可享受基本養(yǎng)老保險待遇。 二、養(yǎng)老保險 什么是基本養(yǎng)老保險？ 養(yǎng)老保險 是勞動者在年老退出勞動崗位以后，由政 府提供物質(zhì)幫助，保障其基本生活需要的一項社會福利制度。 基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金一個年度內(nèi)最高支付 7萬元醫(yī)療費(fèi)。 醫(yī)保手冊（藍(lán)本）作為驗明本人身份，記錄本人醫(yī)療保險相關(guān)個人信息，看病就醫(yī)，并做本人轉(zhuǎn)移關(guān)系時的專用手冊，不得丟失或借他人使用。 “異地安置 ”和 “長期駐外 ”，兩種叫法一個意思：都是長期在外省市。 如何參加北京市基本醫(yī)療保險 11. 定點(diǎn)醫(yī)院是不用選擇也可報銷醫(yī)療費(fèi)用的 ?（ A 類 +中醫(yī) +?？疲? 醫(yī)保規(guī)定的 A 類定點(diǎn)醫(yī)院，為本市參統(tǒng)人員的共同定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，無須選擇，參統(tǒng)人員可直接到上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。就診醫(yī)院開具的基本醫(yī)療保險專用的處方底方（處方的病因及診斷欄有詳細(xì)說明）和門診病歷復(fù)印件；檢查、治療證明原件、各種檢查報告等與賠付有關(guān)的資料。 各種生活性材料費(fèi)用。 各類藥品中的果味制劑，口服泡騰劑。 5. 報銷標(biāo)準(zhǔn) ? 一個年度內(nèi)第一次住院的起付標(biāo)準(zhǔn)為 1300 元，第二次及之后再住院的起付標(biāo)準(zhǔn)均為 650 元 。 ? 由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)用，一個年度內(nèi)最高支付限額 20xx 年為 7 萬 ，具體間圖表 。 血液制品、蛋白類制品（特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外）。 減肥、戒煙、食療的費(fèi)用。 三、票據(jù)粘貼規(guī)范 （ 1）以每張收據(jù)為單位，將對應(yīng)的費(fèi)用清單、處方、檢查化驗報告整理為一組； （ 2）將每組票據(jù)按照時間順序先后自上至下（或自左至右）魚鱗式（間隔 厘米）粘貼于 A4 紙上； （ 3）將所有掛號費(fèi)粘貼于票據(jù)最上方； （ 4）對全部掛號費(fèi)及收據(jù)按照 3……N 的順序編號 ,標(biāo)注于收據(jù)右下角。 本市定點(diǎn)?？漆t(yī)院和定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院，為本市參統(tǒng)人員的共同定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，無須選擇，參統(tǒng)人員可直接到上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。只是前者為退休，后者為在職。 定點(diǎn)醫(yī)院控制（ 4+1+A+中 +專） 醫(yī)保手冊主要是做定點(diǎn)醫(yī)院控制。超過部分大額互助醫(yī)療基金再報銷一部分。政府建立養(yǎng)老保險 基金 ，并以稅收 優(yōu)惠 的形式負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用，職工和用人 單位 按 工資 收入的不同比例，按月向 社會保險 經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 繳費(fèi) 。 基本養(yǎng)老保險待遇有哪些？ 基本養(yǎng)老保險待遇包括按月領(lǐng)取的基本養(yǎng)老金，死亡后一次性支付的喪葬費(fèi)、撫恤費(fèi)以及供養(yǎng)直系親屬生活困難補(bǔ)助 費(fèi)。請長假人員，有工資收入的，按本人工資收入申報繳費(fèi)工資，無工資收入的，按我市上年社會平均工資申報。 ３、什么樣的傷害不得認(rèn)定為工傷？ 職工因犯罪或者違反治安管理傷亡的；酗酒導(dǎo)致傷亡的；自殘或者自殺的，不能認(rèn)定為工傷。 申請勞動能力鑒定應(yīng)提交工傷認(rèn)定決定和職工工傷醫(yī)療的有關(guān)資料，包括治療過程中由醫(yī)院記載的有關(guān)工傷職工的病情、病志、治療情況等資料。 工傷職工在停工治療期間享受什么待遇？ 職工因公負(fù)傷、患職業(yè)病需要接受工傷醫(yī)療而暫停工作期間，由用人單位繼續(xù)發(fā)給原工資福利待遇，這一期間稱作停工留薪期。基本養(yǎng)老金低于傷殘 津貼的，由工傷保險基金補(bǔ)足差額。但各供養(yǎng)親屬撫恤金總和不能高于因工死亡職工生前的工資。 住房公積金提取、貸款 提取 條件 （ 1）購買、建造、翻建、大修自住住房的； （ 2）離休、退休的； （ 3）完全喪失勞動能力，并與單位終止勞動關(guān)系的； （ 4）出境定居的； （ 5）償還自住住房貸款本息的； （ 6）房租支出超出家庭工資收入 5% 的； （ 7）生活困難，正在領(lǐng)取城鎮(zhèn)最低生活保障金的； （ 8）遇到突發(fā)事件，造成家庭生活嚴(yán)重困難的； （ 9）進(jìn)城務(wù)工人員，與單位解除勞動關(guān)系的； （ 10）在職期間判處 死刑、判處無期徒刑或有期徒刑刑期期滿時達(dá)到國家法定退休年齡的； （１１）死亡或者被宣告死亡的； （１２）北京住房公積金管理委員會規(guī)定的其他情形。另外根據(jù)《個人信用評估報告》的評估結(jié)果，貸款額度可以有小額的調(diào)整。 利率（ 20xx年 9月 15日利率） 貸款期限 15 年期 630 年期 類別 公積金 商業(yè)銀行下限 公積金 商業(yè)銀行下限 年利率 % 每一次利息調(diào)整，對于該日期之前發(fā)放的貸款，都會從下一年的一月一日起執(zhí)行新的利率。 生育保險支付 說明 (一 )按定額、限額支付的醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn) 產(chǎn)前檢查醫(yī)療費(fèi)用按以下限額標(biāo)準(zhǔn)支付 分娩的醫(yī)療費(fèi)用按以下定額標(biāo)準(zhǔn)支付 計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn) 門診發(fā)生的計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)按以下限額標(biāo)準(zhǔn)支付： 住院發(fā)生的計劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)按以下定額標(biāo)準(zhǔn)支付： (二 )按項目支付的范圍 有以下 情況的，分娩當(dāng)次的醫(yī)療費(fèi)用按項目付費(fèi) （ 1）重度貧血（血紅蛋白 HGB 小于 6g/dl）； （ 2）重度血小板減少（血小板計數(shù)小于 5 萬 /mm3）； （ 3）產(chǎn)科出血（出血大于 1000ml）； （ 4）心臟疾病伴心功能不全； （ 5）高血壓疾病伴先兆子癇、子癇； （ 6）糖尿病需用胰島素治療； （ 7）急性脂肪肝； （ 8）甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減低。 （ 2）供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給。 一次性傷殘補(bǔ)助金和傷殘津貼都從工傷保險基金中支付。 工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)性治療的費(fèi)用，符合規(guī)定的，從工傷保險基金支 付。職工經(jīng)工傷治療，傷情處于相對穩(wěn)定狀態(tài)后存在殘疾，影響其勞動能力，在這種情況下，工傷職工就應(yīng)該申請勞動能力鑒定。 職工有下列情形之一的，視同工傷： ⑴ 在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在 48 小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的； ⑵ 在搶險救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公共利益活動中受到傷 害的； ⑶ 職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。 1病假人員、請長假人員不要繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)？ 根據(jù)勞動和社會保障部勞社險〔 1995〕 309 號文件精神，長病假（醫(yī)療期內(nèi)）人員，請長假人員也該按規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)。職工或退休人員死亡后，其個人帳戶中的個人繳費(fèi)部分可以繼承。 1如希望退休繼續(xù)享受醫(yī)療保險，目前政策下，個人男職工需累計繳費(fèi) 25年，女職工累計繳費(fèi) 20年，如到退休年齡繳費(fèi)年限不足，可一次性躉繳。 參保職工第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn) 1300元，第二次住院起付 標(biāo)準(zhǔn) 650元。 20. 什么是《北京市醫(yī)療保險手冊》 ? 醫(yī)療保險手冊，即我們通常所說的藍(lán)本，是參加北京市基本醫(yī)療保險后會發(fā)放的一個手冊，上面會貼上本人照片，并卡上社保中心鋼印（鋼印在社保大廳，自行蓋印） ，從 20xx年 7月起需粘貼條形碼，條形碼中包含參保人員的個人信息。 13. 長期派駐外地工作、退休 異地安置 的參保人員如何選擇定點(diǎn)醫(yī)院？（ 2+1） 長期派駐外地工作的參保人員，可選擇當(dāng)?shù)? 2 家縣級（含）以上基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為個人就醫(yī)的定點(diǎn)醫(yī)院，在本市只能選擇 1 家定點(diǎn)醫(yī)院（共 3 家）。 員工因患急癥不能到本人選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時 ,可在就近的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)急診就醫(yī)或住院治療 ,待病情穩(wěn)定后應(yīng)及時轉(zhuǎn)回本人的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) . 員工急診和急診留觀未 收住院的醫(yī)療費(fèi)結(jié)算與普通門診相同 .急診留觀及住院前七天的費(fèi)用 ,員工先以現(xiàn)金墊付 ,并取得急診留觀并收住院證明 ,出院后填寫醫(yī)療保險手工報銷審批表申請報銷 . 四、特殊病門診 特殊病是指惡性腫瘤門診放化療、腎移植后服用排異藥以及血液透析三種 辦理特殊病門診認(rèn)定手續(xù) 員工患有以上三種特殊病后 ,持定點(diǎn)醫(yī)院開具 “疾病診斷證明 ”填寫《北京市醫(yī)療保險特殊病種申報審批單》 ,單位蓋章后到醫(yī)保中心審批 ,醫(yī)保中心在本人的醫(yī)療保險手冊特殊病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)欄備案后 ,即可到選定的醫(yī)院治療 . 在定點(diǎn)醫(yī)院發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)將視同住院 ,每 360天為一結(jié)算期 .就醫(yī)時個人負(fù)擔(dān)自付費(fèi)用 ,就醫(yī)后留存收據(jù)等 ,申請報銷。 注：留存盡可能詳細(xì)的材料備查。 療養(yǎng)、康復(fù)、休養(yǎng)期間發(fā)生的非醫(yī)療費(fèi)用。 采用中藥材和中藥飲片炮制的各類酒制劑。 ? 參保人員因公外出和探親期間，在本市行政區(qū)域外突發(fā)疾病不能回京治療的，可在當(dāng)?shù)匾患铱h級（含）以上定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)療費(fèi)用按本市基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定審核支付。 ? 一個年度內(nèi)住院報銷超過 7 萬 后再發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付 70％，個人支付30％，年度內(nèi)累計最高支付 10 萬元。 使用中藥飲片所發(fā)生的費(fèi)用，除基本醫(yī)療保險基金不予支付的部分飲片之外，均按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。 CT、核磁共振、心血管造影 X 線機(jī)、單光子發(fā)射電子計算機(jī)掃描裝置、超聲診斷設(shè)備（含彩色多普勒儀）、醫(yī)用直線加速器等由基本醫(yī)保規(guī)定的個人負(fù)擔(dān)的部分； 500 元以上的貴重材料費(fèi)個人負(fù)擔(dān)部分的 50% 在康復(fù)醫(yī)院、聯(lián)合診所、民辦醫(yī)院、私人診所、家庭病床、掛床等治療； 不在社保醫(yī)療統(tǒng)籌范圍內(nèi)的牙科疾 病如：鑲牙、洗牙、種牙等的費(fèi)用。 ★ 粘貼票據(jù)時，不得遮蓋姓名、年齡、性別、時間、臨床診斷等審核相關(guān)信息。 定點(diǎn)?？漆t(yī)院只能看?？撇?；定點(diǎn)中醫(yī)醫(yī)院不受科別和中西藥限制，就醫(yī)報銷辦法同其它定點(diǎn) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定。醫(yī)療保險是省級統(tǒng)籌的，這項業(yè)務(wù)就是解決長期在外省的人員跨省看病費(fèi)用的報銷問題。按照 “ 就近就醫(yī)，方便管理 ” 的原則，每個人原則上可在單位和居住地所在區(qū)、縣的基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍 內(nèi)任意選擇 4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，其中必須有 1家基層定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站、廠礦高校內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)）。 職工在一個年度內(nèi)門診、急診醫(yī)療費(fèi)用累計超過 20xx元的部分，大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付 50%，個人支付 50%。職工繳費(fèi)的全部加上用人單位繳費(fèi)的一部分實(shí)行個人帳戶儲存。 現(xiàn)行政策對退休年齡是如何規(guī)定的？ 國家法定的企業(yè)退休年齡是：男年滿 60 周歲，女工人年滿 50 周歲，女干部年滿 55 周歲；從事井下、高空、高溫、 特別 繁重體力勞動或者其它有害身體健康工作 (以下稱 特殊工種 )滿一定年限職工的退休年齡為男年滿 55 周歲，女年滿 45 周歲；因病或非因工致殘，由醫(yī)院證明并經(jīng)勞動鑒定委員會確認(rèn)完全喪失勞動能力的，連續(xù)工齡滿 10 年，退休年齡為男年滿 50 周歲，女年滿 45 周歲。 失業(yè)保險 1． 具備下列條件的失業(yè)人員，可以領(lǐng)取失業(yè)保險金： （一） 按照規(guī)定參加失業(yè)保險，所在單位和本人已按照規(guī)定履行繳費(fèi)義務(wù)滿 1 年的； （二）非因本人意愿中斷就業(yè)的； （三）已辦理失業(yè)登記，并有求職要求的。 ※ 上述傷害即使是發(fā)生在工作時間和工作場所內(nèi)，也不能算做工傷或者視同工傷。勞動能力鑒定機(jī)構(gòu)據(jù)此審查工傷職工的傷情是否處于穩(wěn)定狀態(tài)，能否進(jìn)行勞動能力鑒定。停工留