【正文】 刮痧開始不可用力過大，速度過快，時間不超過 25 分鐘，治擰當中一邊治療，一邊觀察病人的反應變化，不時與病人交談．這樣暈刮就可以避免。檢查刮痧工 具，避免不光滑的用具劃傷皮膚。 5．兒科陜病疳積、驚風、發(fā)熱、消化不良、營養(yǎng)不良以及假性近視等。當臟腑、經脈氣機逆亂，升降失常時，可通過穴位刮須，引導氣機恢復正常。 一般來說，凡刺激時間短、作用淺。 刮拭方向原則按由上而下、由內而外的順序刮拭。 (見圖 8)。它除了具有刮痧的功效外，還具有保護皮膚的作用。刮法同小蚌殼刮法。 現代醫(yī)學認為，痧是皮膚或皮下毛細血管破裂，是一種自然溶血現象，易出現在經絡不通暢，血液循環(huán)較差的部位，它不同于外 傷淤血、腫脹。 重點難點： 刮痧 法的 基本手法 刮痧 法的操作及其應用 教學方法及手段： 多媒體演示法，示范教學法，訓練法，體驗教學法 ， 分組討論法 學法指導： 在了解 刮痧 法基本方法的基礎上應多加練習，才能熟練進行操作 教學過程 設計 ： 共 4 課時： 1. 首先講解 刮痧 法必要的知識和操作要領 2. 分組討論刮痧可能出現的問題，思考應注意的事項 3. 教師示范后學生模仿 ， 兩人一組互相練習 4. 練習后思考問題：如何 選擇刮痧部位 ？ 刮痧操作應注意哪些問題 ？ 創(chuàng)新點： 采用分組討論法 參考資料： 陳志敏 .實用刮痧法 .北京：金盾 出版社 ， 2020 王榮，張巍 .現代新型康復刮痧 .天津：天津科學技術出版社， 2020年 1月 課后小結： 練習過程中 教師應及時觀察學生操作過程中的失誤，發(fā)現出現的問題，與學生一起討論原因，并及時糾正。痧證的主要特征有二：一是痧點，二是酸脹感。 二、刮痧療法的常用器具與介質 (一 )刮 痧 器具 特制刮痧板 系選用具有清熱解 毒作用且不導電、不傳熱的水牛角制成，有多種形 狀。 具體操作方法：讓病人取坐位成俯伏在椅子或桌子上，背對術者，用熱毛巾擦洗病人被刮部位的皮膚，均勻地涂上刮痧介質。 7 圖 6：扯痧法 (3)擠痧法：施術備用兩手食、拇指或單手食、拇指，在治療部位，用力擠壓，連續(xù)擠出一塊塊或一小排紫紅痧斑為止。 9．任何病癥，宜先刮拭頸項部，再 刮其它患處。如果刮拭完成兩個療程仍無效者，應進一步檢查，必要時改 用其它療法。 五 、刮痧療法的功效與作用機制 (一 )刮痧療法的功效 驅除邪氣，疏通經絡通過別拭病人皮膚，使皮膚出現充血現象，腠理得以開泄．可以將充斥于體表病灶、經絡、穴位乃至深眉組織器官的風、寒、痰、濕、淤血、火熱、膿毒等各種邪氣從皮毛通達于外，從而廓清經絡、穴位，使其得以疏通。 2．內科疾病感冒、腦血栓、腦軟化、哮喘、胃病、嘔吐、腹痛、便秘、腹瀉、失眠、頭痛、眩暈、水腫、痹證、筋證、內傷發(fā)熱及慮勞等病證。因刮胚時皮膚毛孔開放，如遇風寒邪氣可直接人里、不但影響療效，還有可能引發(fā)新的疾病。 13 6．刮痧過程中，若遇有暈刮 (暈厥 )者 (表現為面色發(fā)白、心慌、肚冷、冷汗、惡心、吐瀉、脈象沉細等 )，應立即停止刮痧，囑其平臥，休 息片刻．并飲熱糖水，一般會很快好轉。 經過正確的刮試治療，若病情加重或無效，應去醫(yī)院進 — 步檢查并治斤。 (二 )術中注意 1．別痧時，要求病人體位自然舒適，在刮痧過程中，要適時變換其體位，避免病人疲勞而中斷治療。婦女生產后的妊娠紋、一般刮拭 2～ 3 個月即可消除。 六 、刮痧療法的適應證與禁忌證 任何一種療法都不是萬 能的。說明頭在人體的重要地位。 刮痧后反應： — 般刮拭后半小時左右，皮隊表面的痧點會逐漸融合成片，刮痧后 24～ 48 小時出痧表面的皮膚觸模時有痛感或自覺局部皮膚有微微發(fā)熱。檢查刮具邊緣是否光滑、安全、并做好必要的消毒工作。如果病人閉眼不睜、輕度昏迷和高熱不退 ，可加刮兩手心、兩足心及第七頸椎上下左右四處，每處加刮至 50 次左右 (見圖 2)。 其它： 苧麻、小蚌殼、銅勺柄、有機玻璃紐扣 等，甚至 用 棉紗線、頭發(fā) 刮痧。 常見的痧象包括體表局部組織潮紅、紫紅或紫黑色淤斑、小點狀紫紅色疹子，與此同