【正文】 4. 檢查期間，嚴(yán)密觀察病情變化。內(nèi)鏡附件用后先放入清水中，用小刷刷洗鉗瓣內(nèi)面和關(guān)節(jié)處，洗后擦干。 把消毒好的內(nèi)鏡穩(wěn)妥的懸掛放在儲(chǔ)鏡柜內(nèi)，整理用物，關(guān)水閘。要求當(dāng)天使用后，內(nèi)鏡均要在徹底清潔、消毒、干燥、保養(yǎng)后儲(chǔ)存于專用鏡柜，并定時(shí)開啟紫外線消毒。 十一、 各種檢查記錄應(yīng)保管員好，建立檔案，經(jīng)過批準(zhǔn)和登記手續(xù)后才能借出。 四、負(fù)責(zé)使用、維護(hù)、管理好清洗、消毒的各種設(shè)施及設(shè)備，定期檢查保養(yǎng)，設(shè)備出現(xiàn)故障要及時(shí)檢修。 不能采用壓力蒸汽滅菌的內(nèi)鏡及附件可使用 2%堿性戊二醛浸泡 10小時(shí)滅菌。 工作人員在診療清洗消毒過程中，要增強(qiáng)防護(hù)意識(shí)，戴好防護(hù)用品，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則進(jìn)行各項(xiàng)操作。 ７、基本清洗消毒設(shè)備：專用流動(dòng)水清洗消毒槽 45 槽、負(fù)壓吸引器、超聲清洗器、高壓水槍、干燥設(shè)備、計(jì)時(shí)器、通風(fēng)設(shè)施等。 器械的軸節(jié)部、彎曲部及管腔內(nèi)用軟毛刷徹底刷洗，刷洗時(shí)注意避 免劃傷鏡面。 內(nèi)鏡室護(hù)士工作職責(zé) 一、負(fù)責(zé)指導(dǎo)和監(jiān)督內(nèi)鏡室工作人員嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，正確防護(hù)，有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的發(fā)生。 八、 負(fù)責(zé)登記預(yù)約的護(hù)理人員，在患者或家屬預(yù)約時(shí)，必須作好內(nèi)鏡檢查的各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備的交待解釋工作，以保證內(nèi)鏡檢查的順利進(jìn)行。對(duì)做完一般病人也要盡可能多沖洗，最多 3— 5 個(gè)病人要沖洗一次。 完成一例檢查或治療后按順序關(guān)閉主機(jī) → 冷光源，分離連接器與注水瓶、吸引管，取下內(nèi)鏡，按 “ 內(nèi)鏡清洗，消毒規(guī)范 2020” 進(jìn)行清洗、消毒。 工作人員在操作、消毒內(nèi)鏡時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。 2. 預(yù)約檢查時(shí)應(yīng)詳細(xì)交代檢查注意事項(xiàng)。 7. 檢查完畢嚴(yán)格消毒儀器和用具，并妥善保管。 消毒：一般病 人用 2%堿式戊醛浸泡 10 分鐘以上即可；結(jié)核桿菌等特殊感染病人使用后的內(nèi)鏡要浸泡 45 分鐘以上。 相應(yīng)資料的登記歸檔。 認(rèn)真履行崗位責(zé)任制和各類人員職責(zé)，做到既有明確的分工，又能充分的協(xié)調(diào)與配合。建立儀器的操作規(guī)程，建立儀器的使用維修登記檔案．并由專人負(fù)責(zé)：禁止不熟悉儀器性能者使用儀器。 七、每日工作結(jié)束后，必須對(duì)吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽內(nèi)鏡清洗消毒的設(shè)備按《內(nèi)鏡規(guī)范》要求，徹底清洗消毒，待備用。 采用其它消毒劑、消毒器械必須符合《消毒管理辦法》的規(guī)定。 每日工作結(jié)束后，必須按《內(nèi)鏡規(guī)范》要求對(duì)內(nèi)鏡清洗消毒的設(shè)備，物品和環(huán)境進(jìn)行徹底清洗消毒，待備用。 ４、滅菌內(nèi)鏡的診療應(yīng)當(dāng)在達(dá)到手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)域內(nèi)進(jìn)行，并按手術(shù)區(qū)域要求進(jìn)行管理。 內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或滅菌流程表 水洗 硬式內(nèi)鏡的清洗消毒方法與步驟 一、硬式內(nèi)鏡的清洗步驟、方法及要點(diǎn)包括： 使用后立即用流動(dòng)水徹底清洗，除