【正文】 二、有接產(chǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為出生缺陷報告責(zé)任單位，負(fù)責(zé)《出生缺陷兒登記卡》的收集和上報工作的上報并進(jìn)行資料分析、質(zhì)量控制和上報工作。 一、 XX 市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)本制度的組織實施和監(jiān)督管理。 五、質(zhì)量控制管理 （一）監(jiān)測數(shù)據(jù)核對 各有關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)專人對出生缺陷監(jiān)測工作進(jìn)行管理。 圍生兒死亡評審 由產(chǎn)科、新生兒科、圍 生病理、流行病學(xué)、助產(chǎn)學(xué)等專家組成審定小組，對所有圍生兒死亡病例逐個進(jìn)行討論。由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保健設(shè)施、技術(shù)水平尚未達(dá)到應(yīng)有的水平，或因個人、家庭經(jīng)濟(jì)困難或缺乏基本衛(wèi)生知識而未能及時尋求幫助造成的死亡，這些死亡可因改善上述條件而避免發(fā)生。 三、孕產(chǎn)婦死亡上報評審程序 由各科室報 → 醫(yī)務(wù)科報 → 市婦幼保健院 四、孕產(chǎn)婦死亡報告時間 各科室發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡應(yīng)在 5 天內(nèi)先電話將死亡情況報醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科匯總后月報婦保院。 （ 3）資源方面的問題：資源不足或使用不當(dāng)，地理、自然條件方面的限制等。 各有關(guān)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)兒科（包括新生兒科）應(yīng)填寫新生兒入院或出院登記、兒科門診登記、兒科門診手術(shù)登記、北京市出生缺陷登記本（兒科專用）；對本院產(chǎn)科轉(zhuǎn)診至本院兒科（包括新生兒科）的圍產(chǎn)兒，在兒科診斷為出生缺陷后（包括體表可見的出生缺陷與非體表可見的出生缺陷）應(yīng)由兒科填寫《出生缺陷情況反饋單》（見附件 2），將出生缺陷診斷相關(guān)信息即時反饋給產(chǎn)科，以便產(chǎn)科及時填寫 “ 出生缺陷兒登記卡（產(chǎn)科專用） ” ；對在京分娩的外院轉(zhuǎn)入的圍產(chǎn)兒， 如診斷為出生缺陷（包括體表可見的出生缺陷與非體表可見的出生缺陷）時填寫 “ 出生缺陷兒登記卡（兒科專用） ” （見附件3）；對在京分娩的生后 8 天至 1 歲的嬰兒，如診斷為出生缺陷（主要包括先天性心臟病、染色體畸形、消化道畸形、先天性代謝性疾病、地中海貧血、需要外科治療的血管瘤和淋巴瘤等非體表可見的出生缺陷）時應(yīng)填寫 “ 出生缺陷兒登記卡（兒科專用） ” 。各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)于每年 10 月 15 號前將報表及總結(jié)報送區(qū) 縣婦幼保健院（所），各區(qū)縣婦幼保健院（所）應(yīng)于每年 10 月 31日前將報表及總結(jié)報送北京婦幼保健院。 XX 市婦幼保健院負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦死亡上報的原始資料檔案保存。 。 （三）對在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外死亡的孕產(chǎn)婦，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)協(xié)助市婦幼保健院對孕產(chǎn)婦死亡情況進(jìn)行了入戶調(diào)查；各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按報告管理規(guī)定的要求，配合 XX 市衛(wèi)生局及市婦幼保健院人員開展孕產(chǎn)婦死亡調(diào)查，按時上報相關(guān)調(diào)查資料，及時進(jìn)行分析。查閱一定數(shù)量的出生缺陷病案（包括中期引產(chǎn)、圍產(chǎn)兒及 8 天 1 歲的嬰兒出生缺陷病案），全年圍產(chǎn)兒及 8 天 1 歲嬰兒死亡原因不明的病案，明確出生缺陷診斷。 三、登記報告機(jī)構(gòu) 全市承擔(dān)助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、中期引產(chǎn)技術(shù)服務(wù)、設(shè)有兒科（包括新生兒科）的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。