維生素d缺乏性佝僂病(專業(yè)版)
【正文】 護(hù)理 措施 護(hù)理 措施 對患兒父母進(jìn)行佝僂病相關(guān)知識的教育：包括佝僂病的病因 、 護(hù)理和預(yù)防等知識的宣傳 。 對高危兒（早產(chǎn)、雙胎、窒息、人工喂養(yǎng)以及冬春季出生的）應(yīng)提倡母乳喂養(yǎng)，生后 12周開始加維生素 D 500 1000IU/日，或一次性肌注 20萬 IU，兩個(gè)月內(nèi)不再另加 . 預(yù)防 — 新生兒期： 主要強(qiáng)調(diào)在 2歲內(nèi)補(bǔ)充，按生理需要量 400800IU/日，或南方小兒一次肌注 20萬 IU，北方 3040萬IU， 23個(gè)月內(nèi)不另補(bǔ)，可適當(dāng)增加鈣的攝入。 （ 2） 胸廓畸形： ① 肋串珠：以兩側(cè) 710肋最明顯 ， ② 肋膈溝； ③ 雞胸或漏斗胸； （ 3） 四肢畸形： ① 手腳鐲； ② “ X”或 “ O”型腿； （ 4） 脊柱后突或側(cè)彎 、 扁平骨盆等 。 佝僂病發(fā)病機(jī)制和病理： 臨床表現(xiàn) 本病好發(fā)于 3月 2歲小兒 ， 主要表現(xiàn)為精神神經(jīng)癥狀 、 骨骼改變和肌肉松弛等 ，重癥患兒還可伴有消化功能紊亂 、 心肺功能障礙 ， 并影響智力發(fā)育和免疫功能 。 激期 其他 ★ 血生化： 此期血鈣稍 ↓ ，血磷明顯↓ ，鈣磷乘積 ↓ （＜ 30）， ALP ↑ 。 治療 后遺癥期 護(hù)理 目的 : 第一 、 力爭在 2月內(nèi)糾正患兒維生素 D缺乏狀態(tài) 。 教會家長驚厥 、 喉痙攣發(fā)作時(shí)的處理方法：保持冷靜 ， 手按人中穴 ，保持呼吸道通暢 。 治療 活動期 （ 二 ） 恢復(fù)期： 夏秋季多曬太陽 ， 冬季予維生素 D1020萬 IU一次或每日給生理需要量 。 激期 全身肌肉松弛 蛙狀腹： 是由于肌肉韌帶松弛、腹腔臟器下垂，導(dǎo)致腹部向外向下膨出。 概述 天然的維生素 D來源于動、植物 ★ 7去氫膽固醇（動物）
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