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第六章水腫edema(專業(yè)版)

2024-12-12 12:09上一頁面

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【正文】 3. 微血管壁通透性升高 ( Increased capillary permeability) 滲出性炎癥 、 缺氧 、 酸中毒等 微血管壁通透性 ↑ 細胞間隙膠體滲透壓 ↑、 血漿膠體滲透壓 ↓ 血漿蛋白滲出 ↑ 有效膠體滲透壓 ↓ cap內水分濾出 ↑>淋巴管代償性回流 水腫 ( 2) 有效循環(huán)血量減少 心衰 、 肝硬化腹水 有效循環(huán)血量 ↓ 腎血流量 ↓ GFR↓ 交感 腎上腺髓質和 RAAS( +) 腎血管收縮 1. GFR急劇降低 ( Decreased glomerular filtration rate) ( 1) 腎臟本身的疾患 急性腎小球腎炎 、 慢性腎小球腎炎 GFR↓ 小管對 Na、 H2O重吸收正常 腎排 Na、 H2O↓ Na、 H2O潴留 急性腎小球腎炎 ( 二 ) 體內外液體交換失平衡的機制 ( Imbalance of exchange between intra and extrabody fluid) 水腫 2. 腎小管重吸收增多 ( Increased tubular reabsorption) ( 1) 濾過分數(shù) ( Filtration fraction,FF) 增高
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