wangjin靜脈麻醉和tci(ppt)(專業(yè)版)
【正文】 靶控輸注技術(shù)和靜脈麻醉 昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院：汪 珺 20220704 靜脈給藥方法 ： 單次和重復(fù)靜脈注射 024681012140 20 40 60 80 100 120 140時(shí)間 (min)濃度(ug/ml)效應(yīng)室濃度 血漿濃度 治療窗（ Therapeutic Window） 不能維持麻醉藥的有效濃度；重復(fù)給藥血藥濃度波動大；藥物的血漿濃度與效應(yīng)室濃度不能達(dá)到滿意的平衡狀態(tài) 靜脈給藥方法： 持續(xù)靜脈注射 02468100 20 40 60 80 100 120 140時(shí)間 (min)濃度（ug/ml）單次 + 持續(xù)靜脈給藥 治療窗 (Therapeutic Window) 持續(xù)靜脈給藥 達(dá)穩(wěn)態(tài)血漿濃度需 4 ~ 5個(gè)半衰期，隨輸注時(shí)間延長，清除速率減慢，血藥濃度逐漸升高產(chǎn)生蓄積作用，難以根據(jù)病人反應(yīng)和手術(shù)刺激強(qiáng)度隨時(shí)調(diào)節(jié)血藥濃度 靜脈麻醉的理想給藥方式 ? 起效快、維持平穩(wěn)、恢復(fù)迅速 ? 使用簡便 、給藥精確、可控性好 ? 實(shí)現(xiàn)個(gè)體化給藥 ? 目標(biāo)： 達(dá)到預(yù)期和滿意的藥物作用和時(shí)間過程 靜脈給藥方法： 靶控輸注 1. 靶控輸注： Target Controlled Infusion, TCI 2. 以藥代動力學(xué)和藥效動力學(xué)原理為基礎(chǔ) 3. 以血漿和效應(yīng)室的 藥物濃度 為指標(biāo) 4
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