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20xx三級綜合醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理與控制指標(biāo)解讀(專業(yè)版)

2024-10-31 10:38上一頁面

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【正文】 語言能力 分值分配 : 分值 手術(shù)切口 麻醉分級 手術(shù)持續(xù)時間 0 分 I 類切口、 II 類切口 P P2 未超出標(biāo)準(zhǔn)時間 1 分 III類切口、 IV 類切口 P P P5 超出標(biāo)準(zhǔn)時間 手術(shù)風(fēng)險分級計算舉例 : 病人甲 病人乙 病人丙 發(fā)現(xiàn) 評分 發(fā)現(xiàn) 評分 發(fā)現(xiàn) 評分 麻醉分級 P3 1 P4 1 P1 0 切口清潔度分級 II 類 0 III 類 1 IV類 1 手術(shù)時間 否 0 是 1 否 0 手術(shù)風(fēng)險指 數(shù) 分級 1 級 3 級 1 級 36 九 、用藥頻度( Defined Daily Doses, DDDs) :可以利用用藥頻度分析評價藥物在臨床的地位。 。 。 表達(dá)方式: 100%?? 同期出院患者人次撕裂傷的出院患者人次或發(fā)生醫(yī)源性意外穿刺傷撕裂傷發(fā)生率醫(yī)源性意外穿刺傷或 ( 八 )醫(yī)院內(nèi)跌倒 /墜床發(fā)生率及傷害嚴(yán)重程度( Falls and the Severity Scores) 。 ( ICD 10: ) 表達(dá)方式: 1 0 0 %?? 同期手術(shù)患者出院人次 發(fā)生例數(shù)手術(shù)患者手術(shù)后肺栓塞肺栓塞發(fā)生率手術(shù)患者手術(shù)后 (三) 手術(shù)患者手術(shù)后深靜脈血栓發(fā)生率 ( Postoperative Deep Vein Thrombosis) 。 表達(dá)方式: %100?? 除死亡患者外)同期出院患者總?cè)舜危?次出院當(dāng)天再住院患者人當(dāng)天再住院率住院患者出院 215 天 內(nèi) 再住院率 表達(dá)方式: %100152152 ????(除死亡患者外)同期出院患者總?cè)舜翁靸?nèi)再住院患者人次出院天內(nèi)再住院率住院患者出院 1631天 內(nèi) 再住院率 表達(dá)方式: %10031163116 ???? 除死亡患者外)同期出院患者總?cè)舜危?天再住院患者人次出院天內(nèi)再住院率住院患者出院 31 天 內(nèi) 再住院率 ( 1)不穩(wěn)定型心絞痛患者出院 31 天 內(nèi) 再住院率 ( ICD 10: ) 表達(dá)方式: %1003131??人次(除死亡患者外)者出院同期不穩(wěn)定型心絞痛患天內(nèi)再住院人次出院不穩(wěn)定型心絞痛患者天內(nèi)再住院率出院不穩(wěn)定型心絞痛患者 13 ( 2) 腦出血 患者出院 31 天 內(nèi) 再住院率 ( ICD 10: I60、 I6 I62) 表達(dá)方式: %1003131 ??(除死亡患者外)次同期腦出血患者出院人天內(nèi)再住院人次腦出血患者出院天內(nèi)再住院率腦出血患者出院 ( 3)急性心肌梗塞患者出院 31天 內(nèi) 再住院率 ( ICD 10: , ) 表達(dá)方式: %1003131??外)出院人次(除死亡患者同期急性心肌梗塞患者天內(nèi)再住院人次出院急性心肌梗塞患者天內(nèi)再住院率出院急性心肌梗塞患者 ( 4)消化道出血患者出院 31天 內(nèi) 再住院率 ( ICD 10: ) 表達(dá)方式: %1003131??(除死亡患者外)院人次同期消化道出血患者出天內(nèi)再住院人次消化道出血患者出院天內(nèi)再住院率出院消化道出血患者 ( 5)腦梗塞患者出院 31天 內(nèi) 再住院率 ( ICD 10: I63) 表達(dá)方式: 14 %1003131 ??(除死亡患者外)次同期腦梗塞患者出院人天內(nèi)再住院人次腦梗塞患者出院天內(nèi)再住院率出院腦梗塞患者 ( 6)肺炎患者出院 31 天 內(nèi) 再住院率 ( ICD 10:J12J18,不包括 J17*) 表達(dá)方式: %1003131 ??(除死亡患者外)同期肺炎患者出院人次天內(nèi)再住院人次肺炎患者出院天內(nèi)再住院率肺炎患者出院 31天 內(nèi) 再住院率 ( 1)冠狀動脈旁路移植術(shù)患者出院 31 天 內(nèi) 再住院率 ( ICD9CM3: ) 表達(dá)方式: %1003131??患者外)出院患者人次(除死亡移植術(shù)后同期接受冠狀動脈旁路天內(nèi)再住院人次患者出院冠狀動脈旁路移植術(shù)天內(nèi)再住院率移植術(shù)患者出院冠狀動脈旁路( 2)經(jīng)皮冠狀動脈介入治療患者出院 31 天 內(nèi) 再住院率 ( ICD9CM3: , ) 表達(dá)方式: %1003131??患者外)出院患者人次(除死亡介入治療后同期接受經(jīng)皮冠狀動脈天內(nèi)再住院人次患者出院經(jīng)皮冠狀動脈介入治療天內(nèi)再住院率治療患者出院經(jīng)皮冠狀動脈介入 15 ( 3)子宮切除術(shù)患者出院 31天 內(nèi) 再住院率 ( ICD9CM3: ) 表達(dá)方式: %1003131??患者外)出院患者人次(除死亡同期接受子宮切除術(shù)后天內(nèi)再住院人次子宮切除術(shù)患者出院天內(nèi)再住院率出院子宮切除術(shù)患者 ( 4)剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦出院 31 天 內(nèi) 再住院率 ( ICD9CM3: ,) 表達(dá)方式: %1003131??患者外)出院產(chǎn)婦人次(除死亡同期接受剖宮產(chǎn)手術(shù)后天內(nèi)再住院人次剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦出院天內(nèi)再住院率出院剖宮產(chǎn)手術(shù)產(chǎn)婦 ( 5)心臟瓣膜置換術(shù)患者出院 31 天 內(nèi) 再住院率 ( ICD9CM3: ) 表達(dá)方式: %1003131??外)患者人次(除死亡患者術(shù)后出院同期接受心臟瓣膜置換天內(nèi)再住院人次院心臟瓣膜置換術(shù)患者出天內(nèi)再住院率出院心臟瓣膜置換術(shù)患者 ( 6)腦血腫清除術(shù)患者出院 31天 內(nèi) 再住院率 ( ICD9CM3: , , ) 表達(dá)方式: 16 %1003131??外)患者人次(除死亡患者后出院同期接受腦血腫清除術(shù)天內(nèi)再住院人次腦血腫清除術(shù)患者出院天內(nèi)再住院率出院腦血腫清除術(shù)患者 (二)重返手術(shù)室 再次手術(shù) 發(fā)生率( Return to Operating Room) 。 1. 腎惡性腫瘤手術(shù)患者住院死亡率 ( ICD 10: C64) 表達(dá)方式: %100?? 性腫瘤患者人次同期手術(shù)后出院的腎惡 性腫瘤患者人數(shù)手術(shù)后住院死亡的腎惡患者住院死亡率腎惡性腫瘤手術(shù) ( ICD 10: C22) 表達(dá)方式: %100?? 性腫瘤患者人次同期手術(shù)后出院的肝惡 性腫瘤患者人數(shù)手術(shù)后住院死亡的肝惡患者住院死亡率肝惡性腫瘤手術(shù) ( ICD 10: C34) 表達(dá)方式: %100?? 性腫瘤患者人次同期手術(shù)后出院的肺惡 性腫瘤患者人數(shù)手術(shù)后住院死亡的肺惡患者住院死亡率肺惡性腫瘤手術(shù) 9 ( ICD 10: C16) 表達(dá)方式: %100?? 性腫瘤患者人次同期手術(shù)后出院的胃惡 性腫瘤患者人數(shù)手術(shù)后住院死亡的胃惡患者住院死亡率胃惡性腫瘤手術(shù) ( ICD 10: C20) 表達(dá)方式: %100??直腸惡性腫瘤患者人次同期手術(shù)后出院的惡性腫瘤患者人數(shù)手術(shù)后住院死亡的直腸患者住院死亡率直腸惡性腫瘤手術(shù) ( ICD 10: C18) 表達(dá)方式: %100??惡性腫瘤患者人次同期手術(shù)后出院的結(jié)腸惡性腫瘤患者人數(shù)手術(shù)后住院死亡的結(jié)腸患者住院死亡率結(jié)腸惡性腫瘤手術(shù) ( 六 )重返手術(shù)室 再次手術(shù) 患者住院死亡率( Mortality of Patients with Return to OR) 。 表達(dá)方式: 1000I C UI C UI C U ??導(dǎo)尿管病人日數(shù)中使用留置同期相關(guān)泌尿系統(tǒng)感染例數(shù)中與留置導(dǎo)尿管泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生率中與留置導(dǎo)尿管相關(guān)‰ ( 十一 ) 與 血 液 透 析 相 關(guān) 血 液 感 染 發(fā) 生 率( Hemodialysisassociated Bloodstream Infections) 。 表達(dá)方式: 26 1 0 0 %?? 患者人次同期接受了輸血的出院 者人次發(fā)生輸血反應(yīng)的出院患輸血反應(yīng)發(fā)生率 表達(dá)方式: 1 0 0 %?? 患者人次同期接受了輸液的出院 者人次發(fā)生輸液反應(yīng)的出院患輸液反應(yīng)發(fā)生率 (五) 手術(shù)過程中異物遺留發(fā)生率( Foreign Body Left during Procedure) 。 (三)治療質(zhì)量 。 、速動比率。 七 、麻醉分級( ASA 分級): 根據(jù)患者的臨床癥狀將麻醉分為 6級: ( 1) P1:正常的患者; 35 ( 2) P2:患者有輕微的臨床癥狀; ( 3) P3:患者有明顯的系統(tǒng)臨床癥狀; ( 4) P4:患者有明顯的
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