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中國人壽國壽附加重大疾病保險a款利益條款(專業(yè)版)

2025-07-22 07:53上一頁面

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【正文】 機(jī)動車 :指以動力裝置驅(qū)動或者牽引,供人員乘用或者用于運(yùn)送物品以及進(jìn)行工程專項作業(yè)的輪式車輛。 無論上述何種情形發(fā)生,導(dǎo)致被保險人身故或患本 附加 合同所指重大疾病的,本 附加 合同終止,本公司向投保人退還本 附加 合同的現(xiàn)金價值。 本 附加 合同所稱 “ 嚴(yán)重系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎 病” 是指 , 須 經(jīng)腎臟病理 檢查或臨床 確 診, 并 符合下列 WHO診斷標(biāo)準(zhǔn)定義的 Ⅲ 型至 Ⅴ 型狼瘡性腎炎。 二十四 、重型再生障礙性貧血 : 指因骨髓造血功能慢性持續(xù)性衰竭導(dǎo)致的貧血、中性粒細(xì)胞減少及血小板減少。 十七 、嚴(yán)重阿爾茨海默病 : 指因大腦進(jìn)行性、不可逆性改變導(dǎo)致智能嚴(yán)重衰退或喪失,臨 床表現(xiàn)為明顯的認(rèn)知能力障礙、行為異常和社交能力減退,其日常生活 必須持續(xù)受到他人監(jiān)護(hù)。 八 、急性或亞急性重癥肝炎: 指因肝炎病毒感染引起肝臟組織彌漫性壞死,導(dǎo)致急性肝功能衰竭,且經(jīng)血清學(xué)或病毒學(xué)檢查證實,并須滿足下列全部條件: 1. 重度黃疸或黃疸迅速加重; 2. 肝性腦?。? 3. B超或其它影像學(xué)檢查顯示肝臟體積急速萎縮; 4. 肝功能指標(biāo)進(jìn)行性惡化。 第三條 保險期間 本附加合同保險期間與主合同相同。神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙,指疾病確診 180天后,仍遺留下列一種或一種以 上障礙: 1. 一肢或一肢以上肢體機(jī)能完全喪失 (注 1) ; 2. 語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失 (注 2) ; 3. 自主生活能力完全喪失,無法獨(dú)立完成六項基本日常生活活動 (注 3) 中的三項或三項以上。 十二 、深度昏迷:指因疾病或意外傷害導(dǎo)致意識喪失 ,對外界刺激和體內(nèi)需求均無反應(yīng) ,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分級( Glasgow a scale)結(jié)果為 5分或 5 分以下,且已經(jīng)持續(xù)使用呼吸機(jī)及其它生命維持系統(tǒng) 96小時以上。 二 十、 嚴(yán)重 Ⅲ 度 燒傷 : 指燒傷程度為 Ⅲ 度,且 Ⅲ 度燒傷的面積達(dá)到全身體表面積的 20%或20%以上。 二十八 、腦動脈瘤開顱手術(shù) : 指為治療腦動脈瘤,實際實施了開顱進(jìn)行的夾閉、修復(fù)或切除病變腦動脈血管的手術(shù)。 3.六項基本日常生活活動是指: ( 1)穿衣:自己能夠穿衣及脫衣;( 2)移動:自己從一個房間到另一個房間;( 3)行動:自己上下床或上下輪椅;( 4)如廁:自己控制進(jìn)行大小便;( 5)進(jìn)食:自己從已準(zhǔn)備好的碗或碟中取食物放入口中;( 6)洗澡:自己進(jìn)行淋浴或盆浴。 三 、主合同無效,本附加合同亦無效;主合同效力中止,本附加合同效力亦同時中止。 。 二 、凡本附加合同條款未約定 事項,以主合同條款為準(zhǔn)。 2. 語言能力或咀嚼吞咽能力完全喪失 : 語言能力完全喪失,指無法發(fā)出四種語音(包括口唇音、齒舌音、口蓋音和喉頭音)中的任何三種、或聲帶全部切除,或因大腦語言中樞受傷害而患失語癥。 二十七 、急性壞死性胰腺炎開腹手術(shù) : 指為治療急性壞死性胰腺炎,實際實施了開腹進(jìn)行的壞死組織清除 術(shù) 、病灶切除 術(shù) 或胰腺部分切除術(shù)。須滿足下列全部條件: 1. 藥物治療無法控制病情; 2. 自主生活能力完全喪失,無法獨(dú)立完成六項基本日常生活活動 (注 3) 中的三項或三項以上。 十一、 腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥:指因患腦炎或腦膜炎導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)永久性的功能障礙。須滿足下列至少三項條件: 1. 典型臨床表現(xiàn),例如急性胸痛等; 2. 新近的心電圖改變提示急性心肌梗塞; 3. 心肌酶或肌鈣蛋白有診斷意義的升高,或呈符合急性 心肌梗塞的動態(tài)性變化; 4. 發(fā)病 90天后,經(jīng)檢查證實左心室功能降低,如左心室射血分?jǐn)?shù)低于 50%。 第五條 重大疾病 本 附加 合同所 指重大疾病,是被保險人發(fā)生符合以下定義所述條件的疾病、疾病狀態(tài)或手術(shù),共計 三 十 二 種, 其中第一種至第二十五 種為中國保險行業(yè)協(xié)會制定的《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》中列明的疾病,其余為本公司增加的疾病。須由頭顱斷層掃描( CT)、核磁共振檢查( MRI)
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