口腔內(nèi)科疾病病歷書寫例文(更新版)
【正文】 常有食物嵌塞，現(xiàn)要求診治。但如刺激進(jìn)入齲洞時有明顯酸痛感刺激去除后疼痛立即消失。4，愛滋病相關(guān)的齦炎?！ Ｋ蓜?度。 治療計劃：進(jìn)行徹底的潔治，刮治局部刺激物，雙氧水沖洗，上碘甘油。口腔內(nèi)科疾病病歷書寫例文 慢性牙周炎 主訴：下前牙處常有膿液溢出一月余?！ ≡\斷：右下1 2左下1 2成人牙周炎(慢性牙周炎) 鑒別診斷：牙齦炎 牙齦炎有牙齦炎癥，無牙周袋形成，無牙槽骨吸收，無牙齒松動等典型牙周炎臨床表現(xiàn)?！ z查：左下6齲深及髓，無探痛?！ ?. 癥狀消退后行根管治療術(shù)，然后永久充填。3，壞死性齦炎，雖以牙齦出血為主要癥狀，但其牙齦邊緣壞死如蟲蝕狀，壞死區(qū)出現(xiàn)灰褐色假膜，伴有疼痛和特殊的***臭味。 檢查：右下6牙合面較大齲洞，有大量腐質(zhì)，邊緣不規(guī)則，顏色黑褐色，質(zhì)地松軟，探診有輕度酸痛，達(dá)牙本質(zhì)深層，叩診(—)，冷熱診反映同對照牙。 慢性根尖囊腫 主訴：患者右上牙食物嵌塞數(shù)年余要求診治?！ 。吔绮磺?。 診斷：左上牙列 缺損 治療計劃：建議固定橋修復(fù)(金屬烤瓷橋) 有瘺型慢性根尖周炎 主訴：患者右上后牙反復(fù)腫痛，牙齦起膿包6 個月要求診治。 (2)，X線片顯示：根尖周透影區(qū)為圓形，邊界較清楚。 既往史：否認(rèn)有牙痛史和其他疾患史。上頜牙已缺失，牙槽骨、牙槽脊愈合良好?！ 〖毙陨项M竇炎 疼痛為持續(xù)性脹痛，患側(cè)的上頜前磨牙和磨牙可同時受累均有疼痛，但無牙體疾患。 檢查：左側(cè)面部稍腫，頜下淋巴結(jié)有壓痛， 張口輕度受限，左下8 牙周牙齦紅腫，探診易出血，可探到阻生的左下 8 ，有膿液溢出?！ 〈装Y消退后切除盲袋或拔除阻生齒.
教學(xué)教案相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1