衛(wèi)生院醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)(更新版)
【正文】 污染區(qū)分區(qū)明確 3 區(qū)域劃分不明確扣 1分，流程不合理扣 1分 ② 有流動(dòng)洗手設(shè)施及設(shè)備并規(guī)范洗手 2 無(wú)流動(dòng)洗手設(shè)施扣 2分，不規(guī)范洗手扣 2分 ③ 治療室、換藥室、處置室每日進(jìn)行清潔、消毒；每日定時(shí)通風(fēng)或者進(jìn)行空氣凈化；每周對(duì)環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、消毒。 3 一項(xiàng)不符合要求扣 2分 /人 ⑥ 無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專柜。 5 一項(xiàng)或一人做不到扣 2分 品管理 (5分 ) 一次性醫(yī)療用品各項(xiàng)標(biāo)識(shí)清晰 、齊全，管理規(guī)范，在有效期內(nèi)使用 5 現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。 3 查看記錄，不符合要求扣 2分，無(wú)記錄不得分 ③ 每月對(duì)空氣、物表、工作人員手、使用中的消毒 /滅菌劑等監(jiān)測(cè)一次。 3 一項(xiàng)不符合要求扣 2分 /人 ⑦ 治療車上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；進(jìn)入病房的治療車應(yīng)配有手消毒劑。拖布按區(qū)分開(kāi)使用，標(biāo)識(shí)明顯 5 地面不潔扣 1分 /處，拖布不分開(kāi)使用不得分，無(wú)標(biāo)識(shí)扣 1分 /個(gè) (5分 ) ① 工作時(shí)衣帽整潔，不戴手飾，不留長(zhǎng)指甲，進(jìn)行各種操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴口罩，診間嚴(yán)格洗 手或消毒手。 ② 清洗、消毒或滅菌的工作人員在操作過(guò)程中應(yīng)當(dāng)做好個(gè)人防護(hù)工作。 5 發(fā)現(xiàn)一例不符合要求扣 1分 理 (5分 ) 加強(qiáng)抗生素管理及耐藥性監(jiān)測(cè)，送檢
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