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平頂山市醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病管理制度匯總(更新版)

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【正文】 填報(bào)的傳染病報(bào)告卡進(jìn)行審核。 責(zé)任報(bào)告人和疫情管理人員應(yīng)嚴(yán)格保護(hù)傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者涉及個(gè)人隱私的有關(guān)信息、資料。 16 疫情報(bào)告卡片工作流程 ( 1)管理人員每天兩次到相關(guān)科室收集傳染病卡片 ↓ ( 2)審核卡片的完整性、準(zhǔn)確性 ↓ ( 3)登記傳染病卡片 ↓ ( 4)錄入卡片,進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào) ↓ ( 5)定期查重卡片及時(shí)訂正卡片 ↓ ( 6)制作卡片電子文檔保存疫情資料 平頂山市 XXXY 醫(yī)院 2021 年 1 月 10 日 17 傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度 為了進(jìn)一步加強(qiáng)傳染病疫情信息報(bào)告管理,確保報(bào)告系統(tǒng)的有效運(yùn)行,充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的優(yōu)勢,規(guī)范本院的傳染病疫情報(bào)告管理工作,提高報(bào)告的效率與質(zhì)量,為疾病預(yù)防控制提供及時(shí)、準(zhǔn)確的監(jiān)測信息,依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本院實(shí)際情況,制定工作制度如下: 我院為法定傳染病疫情責(zé)任報(bào)告單位,我院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員為責(zé)任報(bào)告人。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),也應(yīng)及時(shí)上報(bào)。 實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果,對所有傳染病或疑似傳染病的患者進(jìn)行疫情報(bào)告。 衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。 傳染病疫情管理相關(guān)資料分類歸檔保存。 認(rèn)真做好上級(jí)衛(wèi)生行政部門對醫(yī)院的疫情管理和報(bào)告的檢查工作,配合疾病預(yù)防控制部門搞好疫情調(diào)查工作。 根據(jù)國家有關(guān)法規(guī)和條例,建立和健全醫(yī)院疫情管理和報(bào)告制度,組織制定各項(xiàng)疾病預(yù)防工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。 制定 死亡病例 報(bào)告的管理制度、人員職責(zé)、報(bào)告流程。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在醫(yī)院保健科,保健科科長為辦公室主任。 附件:傳染病疫情疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) 5 年 月 日 主題詞: 傳染病 疫情 領(lǐng)導(dǎo) 通知 平頂山市 XX 人民醫(yī)院 2021 年 1 月 10日 (打印 25 份) 6 附件:傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé): 負(fù)責(zé)對全院傳染病管理工作進(jìn)行監(jiān)督,每半年對傳染病管理工作進(jìn)行一次檢查,根據(jù)最新情況制定相應(yīng)的制度。 33 傳染病病例登記和轉(zhuǎn)診制度 31 住院病人傳染病疫情報(bào)告制度 21 傳染病漏報(bào)檢查制度 10 傳染病疫情管理制度 4 死亡病例報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)小組 12 傳染病疫情報(bào)告制度 22 違反傳染病防治法責(zé)任追究制度 25 重大傳染病誤報(bào)責(zé)任追究制度 32 檢驗(yàn)科疫情管理和報(bào)告制度 42 死因編碼規(guī)定 組 長: XXX 副組長: XXX 成 員: XXX。 對違反《中華人民共和國傳染病防治法》的部門和個(gè)人進(jìn)行懲處。 貫徹執(zhí)行上級(jí)指示,在上級(jí)主管部門指導(dǎo)下,按照《縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測實(shí)施方案(試行)》開展工作。 10 預(yù)防保健科工作規(guī)范 認(rèn)真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及其相關(guān)法規(guī),以及衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)制定的有關(guān)傳染病防治工作的要求和規(guī)定。 規(guī)范計(jì)劃免疫工作。 傳染病報(bào)告記錄資料要保存 3 年,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的疫情信息和相關(guān)資料定期導(dǎo)出,制成電子文檔雙重備份。 丙類傳染病 :流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細(xì)菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。 住院部臨床各科室要建立出入院登記薄,對本科所有入院傳染病病人進(jìn)行詳細(xì)登記,按照規(guī)定及時(shí)上報(bào)。 責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí),應(yīng)立即電話 通知網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員,網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員接到報(bào)告后以最快的方式向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告,當(dāng)專家組確診后將傳染病報(bào)告卡通過網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。 遇到特殊情況時(shí),報(bào)告業(yè)務(wù)院長協(xié)調(diào)解決。 疫情管理人員應(yīng)每月對上月報(bào)告的傳染病疫情進(jìn)行監(jiān)測、分 18 析,并上報(bào)預(yù)防保健科和主管院長。 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在接到傳染病疫情報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)審核傳染病報(bào)告卡信息并錄入直報(bào)系統(tǒng);每月應(yīng)對本單位傳染病監(jiān)測信息進(jìn)行匯總分析,呈報(bào)本單位主管領(lǐng)導(dǎo)并向有關(guān)科室通報(bào)。認(rèn)真執(zhí)行傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲制度和責(zé)任追究制度。 責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí),在搶救處置患者的同時(shí)應(yīng)及時(shí)、規(guī)范填寫“傳染病報(bào)告卡”。 平頂山市 XXXY 醫(yī)院 2021 年 1 月 10日 22 傳染病漏報(bào)檢查制度 為了加強(qiáng)傳染病疫情管理,杜絕漏報(bào),遲報(bào)現(xiàn)象發(fā)生,制定本制度。檢查和督導(dǎo)每月一次。 對工作督導(dǎo)不力,檢查不及時(shí)造成漏報(bào)不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)者,對責(zé)任科室(醫(yī)務(wù)科、感染性疾病科)及責(zé)任人給予100 元罰款處理。 對發(fā)現(xiàn)傳染病未能及時(shí)填卡上報(bào)或漏報(bào)者根據(jù)情節(jié),依據(jù)院部指定的責(zé)任追究制度進(jìn)行處理: ⑴凡漏報(bào)、遲報(bào),未造成傳染病疫情播散、暴發(fā)、流行者給予50 元處罰,情節(jié)嚴(yán)重者,造成疫情播散,根據(jù)傳染病防治法規(guī)定處理。 責(zé)任報(bào)告人 未按規(guī)定程序直接填寫重大傳染病病例報(bào)告卡者,扣除當(dāng)月工資和獎(jiǎng)金,在全院進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。 拒絕參加培訓(xùn)者按有關(guān)制度處置。重點(diǎn)要求:( 1)各種表格、病歷須按要求詳細(xì)填寫,不得空項(xiàng)。 在 AIDS 診療、管理工作中,因玩忽職守、不作 為等情況,造成醫(yī)療糾紛者給予通報(bào)批評(píng)、罰款 50~ 100 元;造成醫(yī)療事故者罰款200~ 500 元、停職檢查 3~ 6 個(gè)月;造成疫情擴(kuò)散者做下崗處理,同時(shí)按有關(guān)法律法規(guī)追究責(zé)任。同時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡并上報(bào)防??啤P鑸?bào)告的傳染病要認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡,填寫內(nèi)容要真實(shí)、詳細(xì),同時(shí)將填寫好的傳染病報(bào)告卡上報(bào)防??疲咔楣芾砣藛T收到傳染病報(bào)告卡后,要在出入院登記本的相應(yīng)位置加蓋“疫情已報(bào)”章。 發(fā)現(xiàn)傳染病病例要填寫傳染病報(bào)告卡。 檢查發(fā)現(xiàn)漏報(bào)按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。貫徹分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷的應(yīng)急工作原則,建立應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò),并行使相應(yīng)的權(quán)力和職責(zé),各級(jí)有關(guān)科室和相關(guān)人員應(yīng)通力合作,保證各項(xiàng)應(yīng)急工作的順利執(zhí) 行。 醫(yī)院對因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援,對就診病人進(jìn)行接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄;對需要轉(zhuǎn)送的病人,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或 36 者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 平頂山市 XX醫(yī)院 2021年 1 月 10 日 37 死亡病例報(bào)告制度 為進(jìn)一步加強(qiáng)疫情監(jiān)測,提高疾病監(jiān)測系統(tǒng)的預(yù)警能力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明、可能死于傳染病的病例,主動(dòng)采取措施控制疫情 。 病案室做好原始死亡醫(yī)學(xué)證明書的保存與管理,協(xié)助縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展相關(guān)調(diào)查工作。 報(bào)告流程 患者死亡 醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》 醫(yī)生填寫《死亡報(bào)告卡》 專業(yè)人員填寫死因編碼( 3 天內(nèi)內(nèi)) 39 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)( 7 天內(nèi)) 登記 醫(yī)院檔案室歸檔管理 平頂山市 XX醫(yī)院 2008 年 1 月 15日 40 臨床醫(yī)生填寫死亡醫(yī)學(xué)證明書要求 為及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例,及早采取措施控制疫情,為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù),同時(shí)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病 例的死因構(gòu)成,分析其動(dòng)態(tài)變化趨勢,規(guī)范臨床醫(yī)生正確填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》,特提出以下幾點(diǎn)要求: 基本信息:姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報(bào)告日期、報(bào)告單位; 死亡信息:死亡日期、死亡原因(直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因)。 急診科要有指定人員負(fù)責(zé)死亡病例的登記、管理和資料保管。 死亡病例要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)直報(bào)責(zé)任科室進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 平頂山市 XXXY醫(yī)院 2021 年 1 月 10 日 44 傳染病 預(yù)檢分診制度 醫(yī) 療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點(diǎn), 具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品,嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。 平頂山市 XX醫(yī)院 2021 年 1 月 10日 45 腸道門診工作制度 每年 5月至 10月開設(shè)腹瀉病門診,要求專人、專室、專設(shè)備, 24 小時(shí)值班。操作時(shí)必須戴工作帽和口罩,嚴(yán)格遵守 無菌操作規(guī)程。 傳染病人應(yīng)進(jìn)行預(yù)檢分診,按常規(guī)
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