【正文】 傳染病人要按病種分區(qū)隔離，工作人員進(jìn)入污染區(qū)要穿隔離衣，接觸不同病種時(shí)應(yīng)更換隔離衣、洗手，離開污染區(qū)時(shí)脫去隔離衣。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。 做好腹瀉病人監(jiān)測(cè)與統(tǒng)計(jì)工作，做到“逢瀉必檢、逢疫必報(bào)”。 根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、 周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。 各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在 7 天內(nèi)完成死因編碼和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 平頂山市 XXXY 醫(yī)院 2021年 1 月 10 日 42 住院死亡病例登記管理規(guī)定 住院部要建立死亡病例登記薄。 填寫死亡證明書時(shí)，一定要注意用力填寫，使第三聯(lián)的字跡能夠辨認(rèn)。 診治醫(yī)生在開具死亡證明書后 3 天內(nèi)， 病案室指定專業(yè)人員按 照 ICD－ 10要求 完成死因編碼 。 診治醫(yī)生在開具死亡證明書后 3 天內(nèi)，病案室應(yīng)完成死因編碼工作。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項(xiàng)制度和措施，做好人員防護(hù)，防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生，做好污物、污水的無害化處理。服從衛(wèi)生主管部門突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。 預(yù)防保健科應(yīng)建立全院傳染病登記本，對(duì)各科室報(bào)告的傳染病病例信息，詳細(xì)登記，并定期進(jìn)行匯總分析。 傳染病報(bào)告卡按要求逐項(xiàng)填寫，不得有漏項(xiàng)、缺項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤。 病人出院時(shí)，如果與入院診斷病名不符，需訂正的傳染病要及時(shí)填寫訂正傳染病報(bào)告卡，并上報(bào)防?？啤? 對(duì)傳染病疑似或確診病人，門診醫(yī)生要詢問病人流行病學(xué)史，疑似病人確診后，要及時(shí)填寫傳染病報(bào)告訂正卡上報(bào)防保科。 對(duì)疑似傳染病和確診的傳染病病例， 要登記其具體內(nèi)容（如：姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細(xì)住址等）， 14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。采送標(biāo)本要嚴(yán)格按照要求做好防護(hù)，避免污染環(huán)境及交叉感染。住院部應(yīng)填寫“艾滋病出入院登記本”和“艾滋病患者登記本”，上報(bào)保健科。 對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員每年進(jìn)行兩次傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。 ⑷全年發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)超過 5 例者，扣除主管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科責(zé)任人年終獎(jiǎng)金，并給予警告處分。 平頂山市 XXXY 醫(yī)院 2021 年 1 月 10 日 25 傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度 為了有效預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生與 流行，保障人體健康，促進(jìn)傳染病的疫情報(bào)告管理，特制定本制度。根據(jù)規(guī)定認(rèn)真做好傳染病疫情報(bào)告工作，不得漏報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)、瞞報(bào)。 預(yù)防保健科必須根據(jù)規(guī)范要求每日 2 次及時(shí)深入科室收集傳染病報(bào)告卡，及時(shí)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并負(fù)責(zé)檢查傳染病報(bào)告，落實(shí)情況，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題要及時(shí)反饋、責(zé)令改正。 院領(lǐng)導(dǎo)小組組織院內(nèi)自查傳染病漏 報(bào)外，配合區(qū)防疫站進(jìn)行漏報(bào)抽查。 按時(shí)參加轄區(qū)疾控中心召開的疫情例會(huì)制度。 Ⅱ 發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例。 1 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)有關(guān)設(shè)備和運(yùn)行環(huán)境的安全，保障計(jì)算機(jī)功能正常發(fā)揮。發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。 進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)時(shí)，經(jīng)查錯(cuò)、查重、訂正后上報(bào)。 傳染病報(bào)告卡應(yīng)使用鋼筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，字跡清楚。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，也應(yīng)及時(shí)報(bào)告。 平 頂山市 XXXY 醫(yī)院 2021 年 1 月 10日 13 傳染病疫情報(bào)告制度 為了進(jìn)一步加強(qiáng)我院的傳染病疫情報(bào)告管理，提高報(bào)告的效率和質(zhì)量，為疾病預(yù)防控制提供及時(shí)、準(zhǔn)確的監(jiān)測(cè)信息，依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章，給據(jù)我院實(shí)際情況制定本制度。 定期對(duì)已上報(bào)的傳染病卡片進(jìn)行查重，對(duì)重卡進(jìn)行剔除。 每月末，查閱全院本月的門診日志、 出入院登記、出院病歷、放射科檢查結(jié)果及檢驗(yàn)科檢驗(yàn)結(jié)果，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。 對(duì)違反 死亡病例報(bào)告 管理工作 的部門和個(gè)人進(jìn)行懲罰。 7 平頂山市 XX醫(yī)院文件 平 XX〔 2021〕 XX 號(hào) ★ 簽發(fā)人： XXX 關(guān)于成立死亡病例報(bào)告 管理領(lǐng)導(dǎo)小組的通知 各科室： 為及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷不明的、可能死于傳染病的病例，及早采取措施控制疫情，為傳染病和新發(fā)傳染病監(jiān)測(cè)和預(yù)警提供基線數(shù)據(jù)， 及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范上報(bào)疫情信息。 貫徹執(zhí)行上級(jí)指示，在上級(jí)主管部門指導(dǎo)下，按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》開展工作。 44 腸道門診工作制度 37 預(yù)防保健科死亡病例報(bào)告工作流程 （供各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考） 平頂山市疾病預(yù)防控制中心 2021 年 11 月 12 日 2 目 錄 傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組 17 傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員工作職責(zé) 23 傳染病疫情報(bào)告獎(jiǎng)懲制度 28 醫(yī)院門診日志登記規(guī)范 43 傳染病預(yù)檢分診制度 45 消毒隔離工作制度 對(duì)疫情報(bào)告管理各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督檢查。 組 長(zhǎng)： XXX 副組長(zhǎng)： XXX 8 成 員： XXX。對(duì)在 死亡病例報(bào)告 管理工作 中做出貢獻(xiàn)的人員，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。 每月在全院通報(bào)上月疫情報(bào)告情況（包括疫情動(dòng)態(tài)，遲報(bào)、漏報(bào)的檢查結(jié)果，并做出懲罰通告）。 發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報(bào)的傳染病病例，應(yīng)及時(shí)補(bǔ)報(bào)。 本院為法定傳染病責(zé)任報(bào)告單位，本院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。對(duì)其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于24 小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。 本院任何人員不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、謊報(bào)疫情。同時(shí)登記在《疫情直報(bào)登記本》上備查。 疫情管理人員應(yīng)及時(shí)審核傳染病報(bào)告卡，進(jìn)行錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)、邏輯錯(cuò)誤等檢查，如發(fā)現(xiàn)上述問題，立即向報(bào)告人進(jìn)行核實(shí)、補(bǔ)充或訂正，將審核后的傳染病報(bào)告卡及時(shí)錄入網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)。經(jīng)常檢查直報(bào)系統(tǒng)安全狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。 Ⅲ 發(fā)現(xiàn)同一種急性傳染病在同一自然村、街道、集體單位（場(chǎng)所）一日內(nèi)出現(xiàn) 3 例及以上，或一周內(nèi)出現(xiàn) 5 例及以上。 組織全院醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)傳染病有關(guān)法規(guī)信息和知識(shí)。并將檢查結(jié)果報(bào)主管院長(zhǎng)，必要時(shí)通報(bào)全院。 預(yù)防保健科必須對(duì)檢查情況進(jìn)行每周一次小結(jié)，每月一次總結(jié)，每季度匯總一次，年終進(jìn)行全面檢查。 醫(yī)務(wù)科、感染性疾病科負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查傳染病疫報(bào)工作，實(shí)施每周小結(jié)，每月有總結(jié)。 按照醫(yī)院、科室、責(zé)任人三級(jí)管理制度落實(shí)獎(jiǎng)懲制度。 凡違反《傳染病防治法》規(guī)定，未能及時(shí)上報(bào)傳染病疫情，造成傳染病暴發(fā)、流行且后果嚴(yán)重者，根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定處理。 新入院的醫(yī)生和實(shí)習(xí)生必須進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后 ,方可上崗。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室 HIV 初篩試驗(yàn)陽性者， 填寫傳染病報(bào)告卡，按疑似病例報(bào)告，然后上報(bào)預(yù)防保健科，由網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員按規(guī)定時(shí)限進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)上報(bào) 平頂山市 疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行確證實(shí)驗(yàn)，待確證后對(duì)原始報(bào)告卡進(jìn)行訂正?！?HIV 抗體檢測(cè)確認(rèn)報(bào)告”須復(fù)印附病歷后，同時(shí)在病程記錄中單獨(dú)記錄一次“ HIV 抗體檢測(cè)確認(rèn)報(bào)告”。 要經(jīng)常核查所登記的門診日志，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)補(bǔ)充、改正。 要做好門診日志的收集和保 管工作，以備后查。 要保管好出入院登記本，以備后查。卡片填好后報(bào)送預(yù)防保健科或由疫情管理人員收取。 不具備傳染病診療條件的科室，在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時(shí)，要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記，及時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡并轉(zhuǎn)到本院的傳染科或 當(dāng)?shù)貍魅静？漆t(yī)院。 醫(yī)務(wù)處在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下要組織相關(guān)科室，建立流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍，負(fù)責(zé)開展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查與處理，搜索密切接觸者、追蹤傳染源，必要時(shí)進(jìn)行隔離觀察；進(jìn)行疫點(diǎn)消毒及其技術(shù)指導(dǎo)。 醫(yī)院承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告任務(wù)，建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情信息監(jiān)測(cè)報(bào)告制度并定期對(duì)醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè) 信息報(bào)告工作的培訓(xùn)。 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在開具死亡證明書后 7 天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。 網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員在開具死亡證明書后 7 天內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作。 死亡證明書缺少“發(fā)病日期”與“診斷日期”兩項(xiàng)，臨床醫(yī)生在填寫時(shí)要在死亡證明書的空白處填上，以使進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。 住院部死亡病例登記薄應(yīng)包括姓名、性別、 年齡、職業(yè)、住址、就診日期，疾病診斷，死亡日期，死亡原因等基本內(nèi)容。不具備網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)于 7天內(nèi)完成死因編碼，并填寫完整的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》《死亡病例報(bào)告卡》送交縣 CDC，縣級(jí) CDC 應(yīng)在當(dāng)天完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。初步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。 對(duì)中、重型腹瀉病人應(yīng)在門診積極搶救治療或留床觀察。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一消毒。 供應(yīng)室必須將無菌與清潔、污染物品分開存放。傳染病人出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后應(yīng)對(duì)病人的單元進(jìn)行終末消毒。 進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。 做好腹瀉病人的就診專冊(cè)登記，需搶救治療及留床觀察病人另做詳細(xì)病歷記錄。預(yù)檢為傳染病病人或者疑