【正文】 ，還要考核其基本醫(yī)療服務(wù)績效；既要考核年度工作任務(wù)完成情況，還要考核轄區(qū)居民健康狀況改善情況。對基層醫(yī)生不良的用藥習(xí)慣不能遷就，對群眾不科學(xué)的用藥習(xí)慣要進(jìn)行合理引導(dǎo)。這種新機(jī)制不能僅靠單項改革推進(jìn)，譬如目前各地普遍存在一個問題就是只談財政補(bǔ)償；僅僅在財政補(bǔ)償上作文章，沒有改革機(jī)制、沒有對醫(yī)療衛(wèi)生體制深層次矛盾的觸動，不可能取得根本成效的因此，國家在制度設(shè)計上是以實施基本藥物制度為切入點，推動基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革，構(gòu)建維護(hù)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)性的運行機(jī)制。同時，要完善相關(guān)政策，開展醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，鼓勵衛(wèi)生技術(shù)人才在公立醫(yī)院和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間合理流動，增加衛(wèi)生人力資源利用率，盤活人力資源存量。各地要統(tǒng)籌規(guī)劃城市大醫(yī)院與基層機(jī)構(gòu)對口協(xié)作，上下聯(lián)動，完善分工協(xié)作機(jī)制。衛(wèi)生行政部門要及時跟蹤掌握這方面改革推進(jìn)情況，給予指導(dǎo)；對成效明顯、群眾滿意的縣級醫(yī)院改革要及時開展調(diào)研，進(jìn)行總結(jié)，并加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。社會各界高度期盼。從XX年起，務(wù)必確保筑牢網(wǎng)底。第三。就是從1月起啟動實施，經(jīng)過兩個月的過渡期，3月底全面實現(xiàn)；從實施要求來講，就是按照省政府《關(guān)于實施基本藥物制度推進(jìn)基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的意見》及省級有關(guān)部門出臺的配套文件，結(jié)合地方實際，2月底以前制定《實施方案》和綜合配套文件，并逐級上報省上。全面實施國家基本藥物制度二要以提供公益性基本醫(yī)療服務(wù)為目標(biāo)。目前，這方面工作的難度主要體現(xiàn)為城鎮(zhèn)居民、農(nóng)村居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率分別要達(dá)到60%50%農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩率達(dá)到98%以上。對即時結(jié)算結(jié)報問題，要真正做到參保對象在全市范圍內(nèi)住院時只繳納個人自付部分，避免出現(xiàn)先全額墊付，出院后結(jié)算的現(xiàn)象。各縣市、區(qū)財政要按照分擔(dān)比例，及時足額落實到位，不允許出現(xiàn)掛賬現(xiàn)象?，F(xiàn)在主要任務(wù)是提高保障水平，全民醫(yī)保的制度框架已基本形成。局長在醫(yī)改表態(tài)會發(fā)言與局長在醫(yī)藥回扣整治推進(jìn)會發(fā)言匯編第 17 頁 共 17 頁局長在醫(yī)改表態(tài)會發(fā)言一、抓好重點難點。目前?；竟残l(wèi)生服務(wù)地方新增的2元，省級承擔(dān)1元，市、縣市、區(qū)負(fù)擔(dān)1元。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保，要完善市級統(tǒng)籌下的統(tǒng)收統(tǒng)支”減少基金管理層級和節(jié)點，提高基金效率。從XX年的工作來看，抓好9類基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。并據(jù)此制定實施規(guī)劃，切實加大全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)力度，督促培訓(xùn)考核合格人員及時變更注冊執(zhí)業(yè)范圍。從實施范圍來講。從試點情況來看，基本藥物制度推行得好的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，共同的特點就是院長作為到位；基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革推進(jìn)較快的地方，共同的做法就是建立協(xié)同推進(jìn)的責(zé)任機(jī)制。農(nóng)村衛(wèi)生三級醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)網(wǎng)底。公立醫(yī)院是人民群眾看病就醫(yī)的主要場所。要鼓勵和支持積極探索縣級醫(yī)院體制機(jī)制、運行管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和信息化建設(shè)等方面的綜合改革，努力找到政府和市場兩只手合力推動縣級醫(yī)院改革和發(fā)展的有效辦法。有關(guān)部門要開展專項行動，加大對“大處方”行為的查處力度，規(guī)范醫(yī)生藥品使用行為，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。針對衛(wèi)生資源存量嚴(yán)重不足的實際，要適度超前科學(xué)規(guī)劃；嚴(yán)把技術(shù)準(zhǔn)入和人員準(zhǔn)入的前提下，衛(wèi)生行政部門要依法放開機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入；保證技術(shù)服務(wù)質(zhì)量和醫(yī)療安全前提下，努力增加衛(wèi)生資源供給。需要建立一個全新的運行機(jī)制。市、縣市、區(qū)衛(wèi)生行政部門，要對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人和臨床處方醫(yī)生，進(jìn)行全面的動員和培訓(xùn)。特別是對骨干醫(yī)生的分配政策，堅持改革后整體合理收入不下降，并與當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位工資水平相銜接的基礎(chǔ)上，允許大膽探索，允許有所突破。第三是對新增編制要盡快完成崗位設(shè)置。對這項政策執(zhí)行過程中存在問題，有關(guān)部門要加強(qiáng)調(diào)研，并及時掌握有關(guān)工作動態(tài)，主動向市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組提供合理化的決策建議意見。目前，就需要黨委高度重視。會后，要及時向縣市、區(qū)黨委常委會全面匯報一次醫(yī)改工作，半年和今年底各縣市、區(qū)人民政府要向市人民政府書面報告醫(yī)改工作進(jìn)展情況。各縣市、區(qū)要加強(qiáng)醫(yī)改辦的建設(shè)。要注意把握工作步驟和時間節(jié)點。堅持正確的輿論導(dǎo)向，要加強(qiáng)輿論宣傳工作。局長在醫(yī)藥回扣整治推進(jìn)會發(fā)言今天，我們在這里召開全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥回扣專項治理推進(jìn)會，主要是傳達(dá)全市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)藥回扣專項治理推進(jìn)會精神，對全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)開展醫(yī)藥回扣專項治理活動再動員、再部署，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)藥購銷秩序，堅決遏制醫(yī)藥回扣事件的發(fā)生，促進(jìn)全區(qū)衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。群眾不滿意，所有的成績都是紙上談兵。對拒不自查自糾、隱瞞問題的單位和個人，甚至搞單位保護(hù)的，要從嚴(yán)處理。上周，我局邀請市三院有關(guān)專家對全區(qū)13家衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）處方進(jìn)行點評，點評情況會上已進(jìn)行了通報。推行廉潔行醫(yī)承諾制度，關(guān)鍵落實承諾。進(jìn)一步探索、建立對醫(yī)藥代表及藥品（耗材）供貨商的廉政監(jiān)管機(jī)制，如推行藥品（耗材）供貨方廉潔承諾制，或?qū)︶t(yī)藥代表進(jìn)行廉政約談等形式；加大對行賄行為的打擊力度，促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)誠信經(jīng)營。下一步我們要建立健全排查和集中管理機(jī)制，組織專門力量收集、分析、排查案件線索，并迅速組織查處，對涉嫌違法犯罪的要主動配合紀(jì)檢部門依法予以查處。