【正文】 ? 患者雙杠內(nèi)站位，練習(xí)小幅度的膝關(guān)節(jié)屈曲和伸展 (shēnzhǎn)；? 患者在患腿擺動(dòng)時(shí)練習(xí)踝關(guān)節(jié)的背屈和跖屈。n)樣動(dòng)作雙側(cè)抗阻的劃船樣動(dòng)作訓(xùn)練： 患者與治療師面對(duì)面而坐，相互交叉前臂再握手，做劃船時(shí)推拉雙槳的動(dòng)作，讓患者向前推時(shí)前臂旋前，向回拉時(shí)前臂旋后，治療師對(duì)患者健側(cè)施加 (shījiā)阻力以引導(dǎo)患側(cè)用力第四十九 頁(yè) ，共六十四 頁(yè) 。 第四十七 頁(yè) ，共六十四 頁(yè) 。 w232。n)平衡訓(xùn)練 1）傾斜現(xiàn)象 2）誘發(fā)平衡反應(yīng) 3）前方傾斜和軀干向前方 屈曲第四十四 頁(yè) ，共六十四 頁(yè) 。n)）床上移動(dòng) (y237。zh242。nd242。2024/10/31 37目的 (m249。（ 4）促進(jìn)分離運(yùn)動(dòng)；（ 2）早期患者在床上肢體擺放 (bǎio)的基本方針第三十四 頁(yè) ，共六十四 頁(yè) 。5期痙攣 明 顯 減弱，基本脫離共同運(yùn) 動(dòng) ，能完成復(fù) 雜 分離運(yùn) 動(dòng) ：① 上肢外展 90176。2024/10/31 31 Brunnstrom偏癱運(yùn)動(dòng)功能 (gōngn233。ng)證 中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后運(yùn)動(dòng)功能障礙，腦外傷、腦卒中、兒童腦癱等及運(yùn)動(dòng)控制 (k242。2024/10/31 27聯(lián)合 (li225。ngt243。第二十一 頁(yè) ，共六十四 頁(yè) 。2024/10/31 18 聯(lián)合反應(yīng) 是指當(dāng)身體的某一部位進(jìn)行抗阻力運(yùn)動(dòng)或主動(dòng)用力時(shí)，患側(cè)肢體 (zhītǐ)所產(chǎn)生的異常的自住性反應(yīng)，是喪失隨意運(yùn)動(dòng)控制的肌群出現(xiàn)的一種張力性姿勢(shì)反射。)的手緩慢收回，受刺激的下肢在伸肌反應(yīng)的作用下會(huì)隨著收回的手產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)，如受到磁鐵吸引一樣。n)協(xié)同收縮以逃避刺激。2024/10/31 12原始 (yu225。? 向側(cè)方摔倒時(shí)，同側(cè)上下肢伸展，對(duì)側(cè)下肢屈曲第十 頁(yè) ，共六十四 頁(yè) 。n di224。i zhi)變動(dòng)及其引起的重力方向改變，為迷路半規(guī)管所感知，其信號(hào)經(jīng)延髓的前庭核，經(jīng)前庭脊髓束下達(dá)脊髓，使四肢、軀干的肌張力緊張的反射。nshǐ)反射 —— 非對(duì)稱性緊張性頸反射? 頭轉(zhuǎn)向一側(cè)時(shí)，出現(xiàn) (chūxi224。nshǐ)反射– 緊張性頸反射– 緊張性迷路反射– 緊張性腰反射– 同側(cè)伸屈反射– 交叉伸屈反射– 屈曲回縮反射– 傷害性屈曲反射– 正、負(fù)支持反射第四 頁(yè) ，共六十四 頁(yè) 。) Brunnstrom 技術(shù) (j236。2024/10/31 1一、概述 (ɡ224。神經(jīng) (sh233。n chu225。sh249。 ? 如反射較弱，可不出 現(xiàn) (chūxi224。 ? 如反射較弱，可不出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)而僅有肌張力變化。2024/10/31 8原始反射 —— 靜態(tài) (j236。2024/10/31 9原始反射 —— 動(dòng)態(tài) (d242。l 腰向右側(cè)旋轉(zhuǎn)時(shí)，右上肢屈曲，右下肢 (xi224。2024/10/31 13原始 (yu225。nshǐ)反射 —— 傷害性屈曲反射? 肢體 (zhītǐ)遠(yuǎn)端受到刺激時(shí)，肢體 (zhītǐ)出現(xiàn)屈肌收縮和伸肌抑制。2024/10/31 17? 聯(lián)合反應(yīng)? 共同運(yùn)動(dòng) (y249。2024/10/31 20共同 (g242。ngt243。i)時(shí)手伸向兩膝之間的動(dòng)作 第二十四 頁(yè) ，共六十四 頁(yè) 。nɡ)的運(yùn)動(dòng)，即一側(cè)肢體的活動(dòng)加強(qiáng)了對(duì)側(cè)，肢體相同(xiānɡ t243。第二十九 頁(yè) ，共六十四 頁(yè) 。 ② 上肢前屈 90176。2024/10/31 33七、感覺(jué)障礙的粗略 (cūl252。o)的欲望。第三十六 頁(yè) ，共六十四 頁(yè) 。nzhě)功能恢復(fù)第三十八 頁(yè) ，共六十四 頁(yè) 。ng)進(jìn)行修正。i)擺放 患側(cè)臥位 仰臥位 健側(cè)臥位第四十一 頁(yè) ，共六十四 頁(yè) 。2024/10/31 42從床坐起訓(xùn)練（輔助 (fǔzh249。i)訓(xùn)練? 軀干旋轉(zhuǎn) (xu225。nh233。 ? 頭轉(zhuǎn)向患側(cè)，利用非對(duì)稱性緊張性頸反射的影響，來(lái)加強(qiáng)患上肢伸展。2024/10/31 50誘發(fā)下肢 (xi224。x237。ngxīn)轉(zhuǎn)移，控制步幅及步行節(jié)奏；第五十七 頁(yè) ，共六十四 頁(yè) 。2024/10/31 60注意事項(xiàng)? 早期應(yīng)通過(guò)健側(cè)抗阻隨意運(yùn)動(dòng)而使興奮擴(kuò)散(ku242。)和協(xié)同運(yùn)動(dòng)，對(duì)于軀于多利用翻正反射 (fǎnsh232。ir243。俯臥位 ―― 上下肢屈肌 優(yōu)勢(shì)