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20xx年醫(yī)學專題—愛德華大夫精神分析(更新版)

2024-11-19 04:21上一頁面

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【正文】 了讓這個飽受痛苦的冒牌愛德華大夫徹底擺脫噩夢,彼特森和布朗來到滑雪場,就在兩人滑雪失控,就快出事的危急關(guān)頭,布朗終于回憶起小時的情形,謀殺案發(fā)生在真正的愛德華大夫與他滑雪的時候,當時他聽到砰的一聲,看到愛德華大夫倒下去,由于潛意識里犯罪情結(jié)作祟,布朗認為自己是殺害愛德華大夫的兇手,為了逃避現(xiàn)實,他扮成愛德華大夫,以為這樣一來,就不再是殺人兇手了..精神分析既是一種治療方法,也是一種理論,它是建立在潛意識理論根底上的,使用自由聯(lián)想與夢的解析題產(chǎn)生的根源與早年形成的癥結(jié)有關(guān),即被壓抑到潛意識中未能得到解決的精神創(chuàng)傷,本,自由聯(lián)想等方式,向患者揭示這些癥結(jié),原來如此到達領(lǐng)悟而康復.然而精神分析治療的技術(shù)遠非電影中說的那樣簡單,影片中艾利克斯老爹施展的高超的洞察力,情境把控,釋夢的能力,精神分析治療學說既非云端,亦非塵土心理學的精神分析法 及如影片開頭所說,這是一個有關(guān)心理分析的故事。愛德華大夫是電影史上最早的以精神分析為題材的影?愛德華大夫?是電影史上最早的以精神分析為題材的影片之一,上述我們還可以看出,成年后又出于生的本能促使其替換了愛德華的身份,這一切都說明他的心理動力都徘徊在本我的人格系統(tǒng)中起作用,而失憶后幾乎完全喪失了自我,更無所謂超我了。      〔7〕為了讓患者想起更多的過去的事情,酌量對患者施用促進記憶的藥物。分析夢境的人要檢查這些雜亂無章的夢境,把混亂的碎片拼起來,最后找出事實的真相。彼得森大夫為獲得新線索而感到快樂?!舶l(fā)現(xiàn)JB手上的傷疤〕你的手怎么了?你一定經(jīng)歷過事故!在哪里發(fā)生的?你的手當時怎么了?過去六個月你有做過手術(shù)嗎?皮膚三級燒傷……你的手曾經(jīng)燒傷!在哪里燒傷的?想一想!〔反復追問〕    JB:〔高度緊張,眼睛緊盯傷口,呼吸急促,坐立不安〕手受傷……火燒著我的手……〔突然又冷靜下來〕   彼:你還好吧?    JB:剛剛怎么了?    彼:你的手受傷這一件事沒有方法引起你過去的回憶。    彼:什么邏輯關(guān)系?    JB:我是誰?愛德華大夫是誰?〔拿起報紙來讀〕那個假設(shè)的病人和愛德華大夫離開康比利之后就再沒有人見過他們……    彼:你怎么知道你和愛德華大夫在一起?    JB:我知道如果我要查證,我就一定不會去愛德華大夫那兒——因為我知道他已經(jīng)死了。    彼得森大夫:回憶一下你的童年,你的童年過得快樂嗎?    JB:我覺得很痛苦,但我什么也想不起來……沒用的……〔準備坐起來〕    彼:〔制止JB〕你小的時候有媽媽,爸爸,還有一些朋友,對不對?    JB:也許是吧。      〔3〕一個人的情緒情感問題和行為偏差可以通過推理的方法得到解釋。       精神分析學家只追求引導患者談?wù)撍?她)的隱藏的問題,從而翻開他內(nèi)心緊鎖的大門。他不記得自己是誰,不記得過去的所有事情,惟一可以“確定〞的是他知道愛德華大夫死了,而且是他害死的。然后到了這個山谷,在滑雪時發(fā)生了事故。所以國外認為心理醫(yī)生是類似神職人員的工作。除非病人的最大癥結(jié)已被你抓到手,否那么他不會以為你了解他,他也不會信服你。解釋的水平首先看醫(yī)者的學養(yǎng)。因此要把握“同病異治〞和“異病同治〞的原那么。因此醫(yī)生使用語言的原那么,要給病人恢復平衡以精神鼓勵,以幫助病人獲得新的生活的能力。〞因此心理門診就是用醫(yī)生正確的虛構(gòu)、夢想和觀念治療病人被扭曲的本能。潛移默化的精神影響能改變患者的心態(tài)和情緒,心靈感應(yīng)能給患者帶來某種平衡和成長的信息。“教育〞就是把患者教化成社會化的正常人,校正其人格偏離。比方戀愛在結(jié)婚前中斷,被拋棄者就會出現(xiàn)強烈崩潰感;報復性攻擊沖動被壓制就會出現(xiàn)手足麻痹;應(yīng)激反響沒有及時找到應(yīng)變形式就會出現(xiàn)癱瘓。更多的剝奪是對人的自然本性的剝奪。心靈失去平衡而導致恐懼癥和焦慮癥。第三種需要解釋的是應(yīng)變能力。醫(yī)生的解釋就是通過癥侯探究和剖析這些癥侯內(nèi)在的意義。〞榮格說:“傾訴療法就是充分的表白。壓抑入潛意識的秘密比浮現(xiàn)在顯意識的秘密為害更大,常導致突發(fā)的精神錯亂或自殺沖動。隱私和家丑都有反社會、反倫理、反審美、反道德的性質(zhì),這些個人丑惡秘密是心靈和情感難以承受的重壓。語言不僅可以塑造觀念,也可以改變觀念;語言不僅可以表達情感,也可以轉(zhuǎn)移情感。實癥源自外部刺激;虛癥源自內(nèi)部妄動?!吧悫暸c“心〞是一個相互依賴、相互制約、相互轉(zhuǎn)化的二元整體。榮格對道家的理論有深刻的研究,他認為道家的太極圖是完滿的象征,陰陽互制互動是一切運動的驅(qū)力,也是人的身心活動的根本模式。人是情感和思維的動物。由于當代世界的激變和競爭的劇烈,精神壓力造成人類的心理病變已成為當代世界醫(yī)衛(wèi)界最關(guān)注的熱點,對人的關(guān)心已經(jīng)集中在對人的心靈和人格的關(guān)注上。不健康的身心必給個人、家庭和社會造成災難。醫(yī)學把人當作生物來醫(yī)治,這就背離了人的根本特征。道家的自然哲學、經(jīng)絡(luò)學、藥物學、養(yǎng)生術(shù)、煉金術(shù)、房中術(shù)和巫術(shù),是心理醫(yī)療和醫(yī)藥先河。心理門診建立在“心身交感論〞的根底上。心理病和生理病一樣,癥分虛實,治分補瀉。語言是精神溝通和情感交流的渠道。第一種需要傾訴的是被隱私和家丑傷害的人。患有抑郁癥的人,都是懷有隱私和家丑秘密的人;患有歇斯底里癥的人,是無法容納罪惡秘密的人;患有強迫癥的人,是無法消化內(nèi)疚秘密的人。希臘的圣餐禮拜詞中說:“放棄你的所有,你才會得到一切。心理癥侯都含有深刻的象征意義,癥侯是謎面,情結(jié)是謎底。這類病人總是那些缺乏見識的人、知識貧乏的人、思想蒼白的人,他們有像孩子一般的心態(tài),無法為自己的精神活動和生活事件的內(nèi)部意義作出正確判斷,從而出現(xiàn)精神迷亂。憎恨和恐懼的病人都是失去精神依托的人。工作、工資、住房、職稱、尊嚴、名譽等根本人權(quán)的被剝奪也會造成精神病。自然行為過程和心理開展過程突然中斷,都會造成過程性心理癥。比方酗酒、吸毒、賣淫、嫖娼、虐待、兇殺等曲折多變的心理癥來自犯罪人格,這種反社會人格用華生的行為社會學理論解釋,都來自幼時的惡劣環(huán)境和惡人教唆形成的頑固惡習。搞心理門診的人都有一個這樣的體驗:許多病人在一個澹如神明、靜如槁木、內(nèi)養(yǎng)深厚、外相雄強的醫(yī)生面前,頓時失去那些癔病癥侯,正如臨陣戰(zhàn)士在那些名將麾下便失去恐懼一樣。是精神影響本能,而不是本能影響精神。給病人造成心理災難的往往是醫(yī)生一句不負責任的刺激話。沒有兩個病人的表現(xiàn)是完全相同的。事物是靠解釋獲得心理意義的。談話水平首先看醫(yī)生能不能抓住病人的心理要害。唯有如此,才能幫助病人。他們經(jīng)過紐約,還舉行了一場午餐宴會。       雖然JB“化身〞為愛德華大夫,然而對現(xiàn)狀感到迷惑和恐懼。精神分析法被現(xiàn)代科學用于治療心理的情緒情感問題。〞——彼得森大夫在影片中如此對自己的病人解釋什么是犯罪情結(jié)。            〔1〕勸說患者對分析者充分信任      〔2〕要求患者隨心所欲地表述自己的所感所想      〔3〕要求患者說出過去是否發(fā)生什么特別的事情,尤其是童年時期的事情       例:    在帝國大廈的房間里,彼得森大夫讓JB躺在床上,自己那么坐在床邊引導對方回憶往事?!沧饋怼澄倚睦镏幌胫患虑椋褪且闱宄粋€邏輯關(guān)系。〔其實JB在逃避回憶童年,因為他確實不記得過去的所有事情,為何又斷定這些事情與童年無關(guān)呢〕    彼:(繼續(xù)推理)警方的公告中沒有你的名字……說明愛德華大夫的病號花名冊中沒有你。JB因為過度刺激而昏迷。    “現(xiàn)在,我們從你的夢入手,夢可以告訴你你想隱藏什么,還會告訴你為什么你要隱藏這些事情。這時JB因為高度焦慮的中止而幾乎癱軟。我想,在彼特森醫(yī)生的幫助下。一聲巨響可能代表槍聲:那個人慢慢的翻下去了,預示愛德華大夫被謀殺。之后JB在醫(yī)院中遇到了彼得森大夫,兩人墜入情網(wǎng)。   第八次, 看到窗外白色的雪景,和雪橇經(jīng)過留下的痕跡,JB身體不適。      因此,如果要真正解決患者的生理問題,就應(yīng)該從精神角度去分析,找到問題的原因。〞這便是JB的過去,通過這一點,彼得森大夫開始希望患者能由此回憶出一些往事。說愛德華大夫出千把他趕出去。這正好映襯了賭場老板趕走夢中愛德華大夫的情節(jié)。因此,在治療中,單單靠回想是不夠的。  弗洛伊德的人格結(jié)構(gòu)理論把人格分為本我,自我,超我三局部。至于他認為是自己將愛德華大夫害死這一點,我想套用影片里的一句臺詞來說明:這是他有“犯罪情結(jié)〞在做祟,正是由于無法解懷的“犯罪情結(jié)〞使JB把殺死弟弟的犯罪感移植到相似情形下愛德華大夫
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