【正文】 卡，終于救了這位大學(xué)生的“命”。老師了解到，這名大學(xué)生在家的時(shí)候，除了學(xué)習(xí)外什么都不會(huì)，因?yàn)殚L(zhǎng)期不與別人打交道，他對(duì)與別人溝通產(chǎn)生了畏懼心理,2024/11/16,11,大學(xué)生職業(yè)生涯發(fā)展調(diào)查告訴我們什么？,上海某職業(yè)顧問公司“2004年大學(xué)生職業(yè)發(fā)展調(diào)查”顯示，32%的學(xué)生認(rèn)為“與人溝通、交往、相處的社交能力”是最能決定就業(yè)成功與否的因素，超過“專業(yè)知識(shí)技能”選項(xiàng)，居第一。 Gestures,Can you identify?,2024/11/16,57,非語(yǔ)言溝通的特點(diǎn),情景性,整體性,可信性,2024/11/16,58,非語(yǔ)言溝通的形式,體語(yǔ)：人體運(yùn)動(dòng)所傳達(dá)的信息 空間效應(yīng) 反應(yīng)時(shí)間 類語(yǔ)言,2024/11/16,59,體 語(yǔ),人的儀表：相貌、身材、衣著、裝飾 面部表情：溝通中最豐富的資源 目光接觸：眼神的交流 姿態(tài)：情緒狀態(tài)、健康狀況、自我概念 手勢(shì)：強(qiáng)調(diào)、加強(qiáng)和澄清語(yǔ)言信息 觸摸：無聲的語(yǔ)言 但要避免誤解,2024/11/16,60,空間效應(yīng),指的是溝通雙方如何理解和利用他們?cè)跍贤ㄖ械目臻g和距離，關(guān)系到個(gè)人空間和周圍環(huán)境以及他們的相互影響,個(gè)人空間提供了安全感，每個(gè)人都需要利用它進(jìn)行思考、感覺并與他人進(jìn)行溝通,距離是溝通過程中影響自我暴露程度及舒適感的非語(yǔ)言因素，在人際交往中，人們總是根據(jù)自己的情感、溝通的內(nèi)容、雙方關(guān)系的性質(zhì)及溝通時(shí)的相互影響而有意無意的保持一定的距離,2024/11/16,61,空間效應(yīng),親密距離（00.5m） 私人距離0.51.5m 社交距離1.53m 公眾距離3m,2024/11/16,62,反應(yīng)時(shí)間,溝通時(shí)間的選擇、溝通間隔的長(zhǎng)短、 溝通次數(shù)的多少?？梢苑从吵鰧?duì)溝通的 關(guān)注程度和認(rèn)真程度 及時(shí)的反應(yīng)可以鼓勵(lì)溝通的進(jìn)行,2024/11/16,63,類語(yǔ)言,指伴隨語(yǔ)言溝通所產(chǎn)生的聲音 包括音質(zhì)、音量、音調(diào)、 音色、音域、語(yǔ)速、節(jié)奏 影響人們對(duì)溝通過程的興趣和注意力 聲音還是情感密碼 類語(yǔ)言的表達(dá)，反映了人們的情緒、情感,2024/11/16,64,常用的溝通技巧,2024/11/16,65,傾 聽,是人們通過視覺、聽覺等媒介接受、吸收、理解信息的過程 傾聽能啟發(fā)他人講出所有的信息 所以要認(rèn)真傾聽傾聽比讓別人一人講重要得多 傾聽能表明你是感興趣的，能給出你口頭和非 口頭反應(yīng)，能給病人一個(gè)好的感覺，讓他平靜 地告訴你他的故事 傾聽，要試圖理解溝通中所傳達(dá)的所有信息,2024/11/16,66,傾聽的原則,安排一定的時(shí)間、環(huán)境 讓講話的人明白你理解她，或你在盡力去理解 不要中斷別人的講話.或太快作出反應(yīng) 通過傾聽，激勵(lì)他講出他想講的故事 通過傾聽，了解病人真正想表達(dá)的意圖 注意非語(yǔ)言信息,2024/11/16,67,傾聽的技巧,保持眼光接觸 表示你的興趣 鼓勵(lì) 不理解的時(shí)候要求解釋 必要時(shí)要總結(jié) 控制自己的感情 避免闡述你自己的觀點(diǎn),2024/11/16,68,無興趣的姿態(tài) 中斷別人的說話 插入自己的故事 注意力不集中 沖動(dòng)的反應(yīng) 過早地提出自己的建議 急于表示你對(duì)經(jīng)歷的理解,注意事項(xiàng),2024/11/16,69,總 結(jié),總結(jié)的重要性,總結(jié)就是用簡(jiǎn)單問話反映整個(gè)過程 能反映病人最基本情況 給談話者一個(gè)好的休息時(shí)間 對(duì)醫(yī)護(hù)人員來說，它能強(qiáng)調(diào)一些重要的信息 對(duì)病人來說，它是一種被理解的情感表達(dá) 在一個(gè)好的總結(jié)后，病人能感覺得到是否你 理解了他所說的或我還需要他補(bǔ)充些什么,2024/11/16,70,總結(jié)的作用,總 結(jié),安排談話 激勵(lì)談話 在談話中支持的有關(guān)情感方面 作個(gè)暫時(shí)的休息 表達(dá)你的興趣 控制談話 使談話更清晰明了 分離一些重要的方面,2024/11/16,71,總 結(jié),總結(jié)的方式,反饋：最后總結(jié) 階段性總結(jié)：一個(gè)部分經(jīng)歷的總結(jié) 及時(shí)總結(jié)：使問題清晰表明你對(duì)病人的理解,2024/11/16,72,注意事項(xiàng),太多 太遲 對(duì)主、客觀資料區(qū)分不清 做出自己的結(jié)論 編造自己的解釋 只總結(jié)你認(rèn)為重要的部分 認(rèn)為自己的總結(jié)是正確的 一直都是你一人在總結(jié) 要求病人自己總結(jié),2024/11/16,73,提 問,提問的方式,明確性提問：要求病人給予明確的答復(fù) 激勵(lì)性提問：目的是為了鼓勵(lì)病人，給病人勇氣 征求意見性提問：詢問病人的意見或觀點(diǎn) 證實(shí)性提問：證實(shí)病人所闡述問題的準(zhǔn)確性,2024/11/16,74,提 問,提問的技巧,善于組織提問內(nèi)容 注意提問的時(shí)機(jī) 注意提問的語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)、句式 避免誘導(dǎo)式提問 避免不愉快的提問 所提的問題能被理解 提出問題后注意傾聽 避免同時(shí)提多個(gè)問題,2024/11/16,75,對(duì)答案的評(píng)價(jià),真實(shí)性,完整性,貼切性,是否清晰,2024/11/16,76,澄清和闡明,作用,證實(shí)你對(duì)病人的印象是否正確 向病人表明你的關(guān)注 激勵(lì)病人給出更多的解釋 收集完整的資料 提高答案的真實(shí)性、完整性、貼切性和使之 更清晰 得出經(jīng)過深思熟慮的結(jié)論/診斷和印象,2024/11/16,77,澄清和闡明,哪些問題需要澄清,模糊的概念： 你感到這樣疼痛很多次嗎？ 有規(guī)律意味著什么？ 某些不確定的事實(shí)：接下來發(fā)生了什么？ 他到底是怎么說的？ 不確定的行為：那時(shí)他做了什么？ 你所說的奇怪是什么意思？ 待確認(rèn)的情感：為什么緊張？ 這對(duì)你意味著什么？,2024/11/16,78,澄清和闡明,如何澄清,全面總結(jié)或開放式提問 你是什么意思？ 你能告訴我更多、更詳細(xì)？ 對(duì)某一方面提問 你說的是什么樣的疼痛？ 如果必要繼續(xù)提問 能舉個(gè)例子？ 那是不是很多次了？ 如果必要閉合式提問也可用 到目前為止發(fā)生多少次了？ 繼續(xù)15 直到你完全理解整個(gè)情況,2024/11/16,79,容易發(fā)生的問題,忘記澄清 草率下結(jié)論 草率理解 錯(cuò)誤的澄清使病人處于尷尬境地 澄清太頻繁 不敢澄清,2024/11/16,80,Ineffective response amp?！?2024/11/16,9,“ 兒童的癌癥有好的結(jié)果，所以你不要擔(dān)心，只要看看下