20xx年醫(yī)學(xué)專題—第四節(jié)軀干骨折(更新版)
【正文】 陷，呼氣時(shí)因胸腔負(fù)壓減低而向外凸出，恰與正常呼吸活動(dòng)相反，故稱為反常呼吸。 間接暴力 塌方、重物擠壓、或前后方向暴力沖擊等，胸廓受到前后方向擠壓暴力，肋骨彎曲突出發(fā)生骨折，或應(yīng)力集中部位骨折。 隨著年齡增長(zhǎng)，胸壁脆性增加，肋骨骨折易感性增高。 性別 除了體力勞動(dòng)(tǐl236。胸部最常見(jiàn) 的損傷(sǔnshāng)是1根或者多根肋骨骨折，包括肋軟 骨接合處分離。胸廓的上7對(duì)肋骨借軟骨直接附著于胸骨，第8~10肋骨連接到第7肋軟骨，第112肋骨前端游離，稱為浮肋。軀干骨具有支撐身體重量，維持身體的運(yùn)動(dòng)及平衡，以及保護(hù)胸腹腔、盆腔內(nèi)內(nèi)臟器官和脊髓神經(jīng)的作用。)、胸廓和骨盆構(gòu)成。yǒu)保護(hù)胸腔內(nèi)臟器和輔助呼吸功能。),在美國(guó)，肋骨骨折發(fā)生率占所有創(chuàng)傷病 人的10%，所有胸部創(chuàng)傷的14%。,種族 肋骨骨折的發(fā)生率種族間未見(jiàn)差別。虐待兒童造成的肋骨骨折骨折部位位于肋骨的后方。ng)，造成氣胸、血胸、或血?dú)庑亍?浮動(dòng)胸壁和反常呼吸：多根肋骨雙（多）處骨折，或者胸廓側(cè)方多根肋骨骨折，并伴有多根肋骨前端的肋軟骨關(guān)節(jié)脫位或肋軟骨骨折，使該部胸廓失去支持，產(chǎn)生浮動(dòng)胸壁（亦稱連枷(li225。,體征： 血腫或瘀斑 骨折部位可見(jiàn)局部腫脹，嚴(yán)重者出現(xiàn)瘀斑。nɡ w232。,第十三頁(yè)，共二十二頁(yè)。o),肋骨骨折的治療原則是止痛、預(yù)防和治療肺部的并發(fā)癥。禁忌癥：皮膚過(guò)敏，支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、老人心肺功能有限者。,第十七頁(yè)，共二十二頁(yè)。牽引重量以恰能使反常呼吸消失為準(zhǔn)（或牽引重量23公斤），牽引時(shí)間約2周左右。li225。,中藥治療： 1）、內(nèi)治： 初期：活血化瘀，理氣止痛。,第二十頁(yè)，共二十二頁(yè)。床旁重力牽引固定法：應(yīng)用手巾鉗夾住浮動(dòng)胸壁的斷肋，通過(guò)(tōngg
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