【正文】 ，如估計(jì)途中可能加重病情或死亡者，與病員家屬做好解釋工作后作出留院處置，待病情穩(wěn)定或危險(xiǎn)過后，再行轉(zhuǎn)院并落實(shí)年病員轉(zhuǎn)院時(shí)，應(yīng)將病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)去。用紫外線消毒物品表面時(shí)，應(yīng)使照射表面受到紫外線的直接照射，且應(yīng)達(dá)到足夠的照射劑量。針頭類：使用后卸下，單獨(dú)浸泡于2000mg/L有效氯消毒液中60分鐘，每日取出瀝干放入黑塑料袋待收。如發(fā)生遺失、滲漏等應(yīng)立即向醫(yī)院及主管部門報(bào)告，及時(shí)采取應(yīng)急措施，防止污染和擴(kuò)散。三、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)，食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，首診醫(yī)生以最快的速度報(bào)告防疫科。五、責(zé)任報(bào)告人填寫傳染病報(bào)告卡片應(yīng)準(zhǔn)確、完整、字體清楚，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)及時(shí)交醫(yī)院指定的疫情管理人員。八、每季度檢查供應(yīng)室一次，包括一次性衛(wèi)生用品監(jiān)測(cè)情況，毀形記錄，各種無菌包內(nèi)有無指示卡，包外有無3M膠帶。4．急救器械做到班班交接，保證完好，隨時(shí)應(yīng)急使用。3．根據(jù)藥品種類、性能、劑型進(jìn)行分類放置，有明顯標(biāo)志，定點(diǎn)、定量、定品種，嚴(yán)格交接班，確保安全使用。討論結(jié)果及其它情況書面報(bào)告站長和主管部門領(lǐng)導(dǎo)。搶救病人結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)督促醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑及處方。發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、病床號(hào)。（5）發(fā)報(bào)告時(shí)，查對(duì)科別、姓名。上級(jí)醫(yī)師查房，主治醫(yī)師要報(bào)告簡要病史、目前病情并提出需要解決的問題，上級(jí)醫(yī)師重點(diǎn)解決疑難病例、新入院的重危病人的診療問題，決定重大手術(shù)及特殊檢查治療，抽查病史醫(yī)囑及護(hù)理質(zhì)量，聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，傾聽病人陳述，決定出院、轉(zhuǎn)院和邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診，進(jìn)行必要的教學(xué)工作。因公確需暫時(shí)離開時(shí)，必須向值班護(hù)士說明去向和聯(lián)絡(luò)方式。交接班時(shí)，應(yīng)巡視病室，了解危重病員情況，并做好床前交接。8．藥品及藥劑名稱，使用劑量應(yīng)以中國藥典及衛(wèi)生部頒發(fā)的藥品標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)，如醫(yī)療需要超過劑量，醫(yī)師需在劑量處重加簽字，方可調(diào)配。凡處方不合規(guī)定者，藥劑科有權(quán)拒絕調(diào)配。（4）請(qǐng)求他科會(huì)診，應(yīng)將請(qǐng)求會(huì)診目的及本科初步診斷在病歷上填寫清楚。病歷書寫制度1．病歷記錄應(yīng)用鋼筆書寫，文字力求通順、完整、簡練、準(zhǔn)確，字跡清楚、整潔，不得涂改、剪貼，要簽全名。3．首診醫(yī)師對(duì)就診病員必須詳細(xì)詢問病史。六、積極開展健康教育和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，堅(jiān)持開展周末衛(wèi)生勞動(dòng)日活動(dòng)，消滅衛(wèi)生死角。二、積極開展本社區(qū)的愛國衛(wèi)生、防病防疫工作，嚴(yán)格執(zhí)行市、區(qū)政府、辦事處的各項(xiàng)衛(wèi)生規(guī)定，建立衛(wèi)生檢查評(píng)比領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。（二）管理單位要根據(jù)社區(qū)的道路、街道、居住區(qū)、人流密集區(qū)等區(qū)域范圍劃分若干個(gè)環(huán)境衛(wèi)生清掃保潔責(zé)任區(qū)，安排固定的保潔人員專人負(fù)責(zé)。4．病員如需留置觀察，要建立觀察病歷，對(duì)危重病人不能留觀的而自己或家屬要求留置觀察的，病人或家屬必需簽字，如出現(xiàn)意外后果自負(fù)，醫(yī)師要及時(shí)開出醫(yī)囑，通知護(hù)士執(zhí)行。要做到“五有一簽名”，即主訴、病史、檢查、診斷或印象診斷、處理、簽全名。（7）門診醫(yī)師對(duì)轉(zhuǎn)診病員應(yīng)負(fù)責(zé)填寫轉(zhuǎn)診病歷摘要。5．處方當(dāng)日有效，超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期。10．一般處方保存二年，到期登記后由站長批準(zhǔn)銷毀，不得作廢紙賣出。4．值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理，對(duì)急診入院病員及時(shí)檢查，填寫病歷，給予必要的醫(yī)療處理。查 房 制 度臨床查房是病房診療工作最基本、最重要的醫(yī)療活動(dòng)，三級(jí)查房是確保醫(yī)療質(zhì)量行之有效的措施。查對(duì)制度一．臨床科室（醫(yī)師部分）開醫(yī)囑、處方、各種檢查或進(jìn)行治療時(shí)，應(yīng)查對(duì)病員姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)、藥物劑量、使用方法等。高頻治療時(shí)，查體表、體內(nèi)有無金屬物。每周可由護(hù)士長或主班護(hù)士組織查對(duì)醫(yī)囑。7．護(hù)士長每周抽查醫(yī)囑處理質(zhì)量及執(zhí)行查對(duì)情況一次。根據(jù)調(diào)查結(jié)果由站里決定是否請(qǐng)?jiān)和鈱＜液蜕霞?jí)醫(yī)療部門鑒定。如發(fā)現(xiàn)藥品變質(zhì)、過期或標(biāo)簽?zāi)：?、藥?biāo)不符者均不得使用。三、組織召開醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議，對(duì)有關(guān)醫(yī)院感染問題進(jìn)行討論提出對(duì)策。一、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、衛(wèi)生防疫人員為傳染病責(zé)任報(bào)告人。八、責(zé)任報(bào)告人、疫情管理人、醫(yī)院負(fù)責(zé)人不履行職責(zé)，違反以上規(guī)定，按《染 病防治法》有關(guān)規(guī)定予以處理。六、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過程中，對(duì)疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)，一經(jīng)查實(shí)將給予教育、經(jīng)濟(jì)處罰，并及時(shí)補(bǔ)報(bào)，情節(jié)嚴(yán)重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政、法律責(zé)任。一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品再次消毒易發(fā)生材料質(zhì)地的變化，不提倡再次消毒重復(fù)使用，嚴(yán)禁進(jìn)入體內(nèi)用品使用再次消毒用品。一次性塑、膠手套：使用后毀形放入黑塑料袋待收。消毒藥劑使用制度1．化學(xué)消毒藥劑的應(yīng)用原則,應(yīng)堅(jiān)持合理、少用的原則對(duì)醫(yī)院所用的醫(yī)療器材及用品，能采用物理方法的(如壓力、干熱消毒滅菌)不用化學(xué)消毒劑。院內(nèi)轉(zhuǎn)科，需經(jīng)轉(zhuǎn)入科會(huì)診同意，由主治醫(yī)師開轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄，將病人陪送到轉(zhuǎn)入科。6．做好站里網(wǎng)絡(luò)健康教育宣傳。因服務(wù)態(tài)度，診療過程中不負(fù)責(zé)任的，被病人投訴者，每投訴一次罰款200元；以上制度行政人員將不定時(shí)督查，年底將評(píng)出優(yōu)良差，酌情獎(jiǎng)罰，優(yōu)勝劣汰（最末淘汰制）。三、對(duì)行動(dòng)不便需要出診的病員，應(yīng)及時(shí)通知有關(guān)人員安排上門服務(wù)，對(duì)社區(qū)危重病人應(yīng)聯(lián)系轉(zhuǎn)、住院手續(xù)。青霉素等易過敏藥物除外，以免發(fā)生意外。五、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，不得推諉或頂撞病人。備齊消毒滅菌設(shè)備及器械。七、遇有嚴(yán)重中毒、法定傳染病、收治涉及法律問題的病人，發(fā)生醫(yī)療糾紛、差錯(cuò)事故等按法律及有關(guān)規(guī)定處理，并及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告。第六條區(qū)衛(wèi)生局和各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人事管理領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)聘任考核工作的