【正文】 原因：腎膿腫、腎盂腎炎（反流性腎病）破裂、腎周圍其它器官：胰，脊柱(jǐzh249。,腹膜(f249。m243。qiāng)膿腫,與解剖間隙并不完全一致：炎性粘連局限化、各間隙通連程度不一樣。,第八十一頁，共九十八頁。)處于負(fù)壓，容易積液。ch225。,第七十四頁，共九十八頁。)囊下隱窩,胃肝韌帶(r232。,第七十頁，共九十八頁。)腔與腹膜(f249。 胰腺撕裂傷：表現(xiàn)為胰腺完整性中斷，常在胰頸、體部出現(xiàn)與胰腺長軸相垂直的低密度線或帶，導(dǎo)致胰腺分隔為兩部分或以上。o ch233。幾乎所有病人預(yù)后良好。),一級：包膜撕裂，表面撕裂3cm深，實質(zhì)和包膜下血腫直徑3cm。伴行淋巴管梗阻擴張、水腫或淋巴液外溢。guǒ)肝曲及右半結(jié)腸充有氣體則會見到受壓下移。,第五十七頁，共九十八頁。 +C不增強部分為挫傷或血栓影響。,第五十三頁，共九十八頁。,肝脾損傷(sǔnshāng)的CT診斷,腹腔積血為全面尋找腹部臟器損傷提供了線索。n),脾影增大，密度增加，脾周緣模糊。ng)形成“彈簧征”。ng)—結(jié)腸(ji233。i chū)血便，或觸及子宮頸樣腫塊，即可診斷。,第四十頁，共九十八頁。ngji233。,第三十五頁，共九十八頁。 突發(fā)性全腹或臍周的劇烈疼痛伴腹脹、嘔吐、便秘及排氣停止，有壓痛及反跳痛，有時全身情況迅速惡化甚至出現(xiàn)休克 。 病理上一般分為非閉袢性及閉袢性。,乙狀結(jié)腸(yǐzhu224。,麻痹(m225。,小腸(xiǎoch225。 臨床處理后癥狀體征無改善。o ch233。ng)完全梗阻,第二十一頁，共九十八頁。ch225。 回腸中下段的梗阻：立位片上見到高低不等的液平面，骼嵴連線以下亦有液平面存在，透視下常見上下移動的液平面。 臥位片可見連續(xù)擴張的腸腔，此時能較清晰地觀察(guānch225。)與肛門排氣停止。,第十二頁，共九十八頁。 病因：腹部術(shù)后粘連、蛔蟲團、腸套疊等造影檢查可以診斷。,腹股溝斜疝嵌頓并發(fā)(b236。ch225。ch225。其它，臟器移位，腹液等,第四頁，共九十八頁。)（胸腹聯(lián)透）、平片（立臥位雙片）主要觀察游離氣體、胃腸道積氣積液。qiāng)腹膜后間隙,天鐵醫(yī)院(yīyu224。,CT檢查(jiǎnch225。近來也主張運用CT進(jìn)一步進(jìn)行精細(xì)檢查，對于顯示病因(b236。sh237。,第七頁，共九十八頁。,腸 梗 阻,急性小腸梗阻的原因：腸粘連最為常見(ch225。,功能性腸梗阻是由于腸蠕動功能不良(b249。 氣體和液體潴積在梗阻以上的擴張的腸腔內(nèi)。 一般無腹膜炎癥的壓痛。,脹氣腸管(ch225。w232。,第十八頁，共九十八頁。,小腸梗阻（手術(shù)(shǒush249。,第二十四頁，共九十八頁。 脹氣腸袢分布(fēnb249。ng)換位征（↑示空腸，↓↓示回腸(hu237。 大小腸均積氣擴張，氣液平面 。ng)扭轉(zhuǎn),病因病理 是結(jié)腸絞窄性梗阻較為(ji224。nm224。ngji233。ch225。,非閉袢性 乙狀結(jié)腸(yǐzhu224。,過敏性紫癜(zǐ di224。X線檢查可以看到以下幾種特征性陰影：①鉗狀；②環(huán)形或圓柱形；③錢幣重疊樣。,第四十五頁，共九十八頁。,第五十頁，共九十八頁。 左側(cè)氣胸或胸積液又或左下肺病變。iy 包膜下血腫：新月形或半月形。 二級：小外周撕裂及脾實質(zhì)內(nèi)血腫，直徑3cm。nzhě)可有患部疼痛，但嚴(yán)重者多以失血性休克、腹部膨隆為首發(fā)癥狀。,CT診斷(zhěndu224。位于肝包膜下或肝周局部，CT值20Hu。 五級：兩葉組織破壞或血供阻斷。,第六十三頁，共九十八頁。 臨床表現(xiàn)：出現(xiàn)上腹疼痛、上腹深壓痛、白細(xì)胞計數(shù)升高以及血、尿淀粉酶改變等。,第六十六頁，共九十八頁。,腹膜腔正常(zh232。qiāng),第七十一頁，共九十八頁。)囊小陷窩,網(wǎng)膜囊下隱窩（LR）,第七十三頁，共九十八頁。shuǐ)成為一種指示劑，可以將上述間隙或隱窩撐開，顯示出其結(jié)構(gòu)，有時尚可以看到它們的分界的韌帶和系膜。m243。,腹膜炎 腸脹氣 腹脂線消失(xiāoshī),第八十頁，共九十八頁。shuǐ),腸壁增厚 粘膜(zhān m243。,第八十五頁，共九十八頁。 繼發(fā)性:為胃腸道、子宮附件、肝膽的癌腫轉(zhuǎn)移而來。n x236。,第九十二頁，共九十八頁。 脂肪瘤則不然，近于脂肪密度。,腹膜(f249。類型：腸梗阻大致可分為機械性(器質(zhì)性)和動力性(功能性)兩大