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正文內(nèi)容

國家衛(wèi)計(jì)委醫(yī)療質(zhì)量管理辦法規(guī)定的18項(xiàng)醫(yī)療核心制度(更新版)

2024-11-09 17:20上一頁面

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【正文】 險(xiǎn)防范意識,建立完善相關(guān)制度,利用醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)、醫(yī)療意外保險(xiǎn)等風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)形式,保障醫(yī)患雙方合法權(quán)益。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將科室和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量管理情況作為醫(yī)師定期考核、晉升以及科室和醫(yī)務(wù)人員績效考核的重要依據(jù)。第二十七條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)臨床??品?wù)能力建設(shè),重視??茀f(xié)同發(fā)展,制訂專科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃并組織實(shí)施,推行“以患者為中心、以疾病為鏈條”的多學(xué)科診療模式。第二十二條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離、手衛(wèi)生、抗菌藥物合理使用和醫(yī)院感染監(jiān)測等規(guī)定,建立醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測、預(yù)警以及多部門協(xié)同干預(yù)機(jī)制,開展醫(yī)院感染防控知識的培訓(xùn)和教育,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)要求,使用經(jīng)批準(zhǔn)的藥品、醫(yī)療器械、耗材開展診療活動。第十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的主要職責(zé)是:(一)按照國家醫(yī)療質(zhì)量管理的有關(guān)要求,制訂本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理制度并組織實(shí)施;(二)組織開展本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)測、預(yù)警、分析、考核、評估以及反饋工作,定期發(fā)布本機(jī)構(gòu)質(zhì)量管理信息;(三)制訂本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計(jì)劃、實(shí)施方案并組織實(shí)施;(四)制訂本機(jī)構(gòu)臨床新技術(shù)引進(jìn)和醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理相關(guān)工作制度并組織實(shí)施;(五)建立本機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn)制度,制訂培訓(xùn)計(jì)劃并監(jiān)督實(shí)施;(六)落實(shí)省級以上衛(wèi)生計(jì)生行政部門規(guī)定的其他內(nèi)容。省級和有條件的地市級衛(wèi)生計(jì)生行政部門組建相應(yīng)級別、專業(yè)的質(zhì)控組織,開展醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作。第四條醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)療管理的核心,各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任主體,應(yīng)當(dāng)全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。同時(shí),在鼓勵地方建立醫(yī)療質(zhì)量管理激勵機(jī)制的前提下,明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員涉及醫(yī)療質(zhì)量問題的法律責(zé)任。四是建立醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度體系。二、《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》主要內(nèi)容是什么?《辦法》共分8章48條。辦法進(jìn)一步明確各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管責(zé)任,提出醫(yī)療質(zhì)量信息化監(jiān)管的機(jī)制與方法。(三)、網(wǎng)絡(luò)硬件的管理網(wǎng)絡(luò)硬件包括服務(wù)器、路由器、交換機(jī)、通信線路、不間斷供電設(shè)備、機(jī)柜、配線架、信息點(diǎn)模塊等提供網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的設(shè)施及設(shè)備。不得在醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)中進(jìn)行國家相關(guān)法律法規(guī)所禁止的活動。醫(yī)院計(jì)算機(jī)僅限于醫(yī)院內(nèi)部工作使用,原則上不許接入互聯(lián)網(wǎng)。,應(yīng)認(rèn)真核對受血者姓名、床號、住院號、血型及試驗(yàn)結(jié)果和供血者條碼、采血時(shí)間、血型等輸血單上的各項(xiàng)目,無誤后簽字,方可將血液拿出輸血科(血庫)。一、抗菌藥物分級原則根據(jù)抗菌藥物特點(diǎn)、臨床療效、細(xì)菌耐藥、不良反應(yīng)、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)狀況、藥品價(jià)格等因素,將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行分級管理。檢驗(yàn)報(bào)告單要填寫具體的量化或定性數(shù)據(jù)或數(shù)值,同時(shí)應(yīng)有正常范圍參考值。首次930在簽署各種醫(yī)患合同時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者、患者法定代理人或委托人告之簽署該種醫(yī)患合同的目的、內(nèi)容以及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn),并就這些問題與患方進(jìn)行溝通。(9)患者死亡后,其委托人(代理人)簽署死亡通知書后是否同意尸解,應(yīng)有相關(guān)記錄。(3)與治療和預(yù)后有關(guān)重要化驗(yàn)結(jié)果和特檢報(bào)告,應(yīng)有確切的記錄。轉(zhuǎn)科患者屬危重患者,應(yīng)及時(shí)完成接收記錄。上級醫(yī)師修改過多或書寫不合格者應(yīng)重寫。病歷的每頁均應(yīng)填寫病人姓名、住院號和頁碼。力求文字工整,字跡清晰,表述準(zhǔn)確,語句通順,標(biāo)點(diǎn)正確。五、“危急值”報(bào)告涉及所有門、急診及病區(qū)病人,重點(diǎn)對象是急診科、手術(shù)室、各類重癥監(jiān)護(hù)病房等部門的急危重癥患者。(或第一助手)負(fù)責(zé)在術(shù)后24 小時(shí)內(nèi)完成書寫,詳細(xì)記述手術(shù)過程、術(shù)中病理大體所見、術(shù)中出血量、病理標(biāo)本的采集與送檢等情況,附有必要的圖示說明,必要時(shí)可有影像記錄;術(shù)后首次病程記錄應(yīng)由由手術(shù)者(或第一助手)負(fù)責(zé)在術(shù)后8 小時(shí)內(nèi)完成書寫,除記述手術(shù)的重點(diǎn)內(nèi)容外。 年以上的外科醫(yī)師,應(yīng)由醫(yī)療管理部門對其技術(shù)能力和資質(zhì)進(jìn)行再評價(jià)與再授權(quán)后,方可從事臨床診療活動。(八)供應(yīng)室查對制度,查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。查對科別、病房。安瓿針劑有無裂痕、各種標(biāo)志是否清楚、是否超過有效期;④查對姓名、年齡;⑤交代用法及注意事項(xiàng)。凡是上報(bào)醫(yī)療管理部門的治療搶救意見及過程要實(shí)事求是,如實(shí)報(bào)告病例情況。應(yīng)先由住院醫(yī)師與主治醫(yī)師整理有關(guān)臨床資料,盡可能寫出書面摘要發(fā)到有關(guān)醫(yī)師手中,有病理報(bào)告者可邀請病理科醫(yī)師參加,報(bào)科主任決定討論具體時(shí)間與地點(diǎn),并通知參加討論的有關(guān)人員。(三)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對護(hù)理不良事件的報(bào)告,及時(shí)調(diào)查分析,防范不良事件的發(fā)生,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。護(hù)士實(shí)施的護(hù)理工作包括:密切觀察患者的生命體征和病情變化;正確實(shí)施治療、給藥及護(hù)理措施,并觀察、了解患者的反應(yīng);根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。護(hù)理查房要圍繞新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展,注重經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的總結(jié),突出與護(hù)理密切相關(guān)的問題。主任或主治醫(yī)師可根據(jù)情況做必要的檢查和病情分析,并做出肯定性的指示。、診治、搶救患者或轉(zhuǎn)院過程中未執(zhí)行上述規(guī)定、推諉患者者,要追究首診醫(yī)師、當(dāng)事人和科室的責(zé)任。住院醫(yī)師對所管患者每日至少查房二次。尤其對新入院、危重、診斷未明、治療效果不好的患者進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論;聽取醫(yī)師和護(hù)士的反映;傾聽患者的陳述;檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄;了解患者病情變化并征求對飲食、生活的意見;檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果;決定出、轉(zhuǎn)院問題。:由經(jīng)治醫(yī)師提出,上級醫(yī)師同意,填寫會診單。(四)對二級護(hù)理患者的護(hù)理包括以下要點(diǎn):每2小時(shí)巡視患者,觀察患者病情變化;根據(jù)患者病情,測量生命體征;根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。四、全院討論時(shí),患者所在科室將患者病情摘要送至擬參加討論的相關(guān)科室專家和醫(yī)務(wù)科,醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)通知并組織討論?!坝懻撘庖姟睓诤喢鞫笠涗泤⒓佑懻撊藛T的主要意見以及最終診斷,治療意見,要求集中主題,歸納討論總結(jié)性意見,討論記錄由經(jīng)治醫(yī)師書寫,主持人審閱并簽名后分別錄入病程記錄和疑難危重病例討論記錄本。、手術(shù)器械是否齊全,各種用品類別、規(guī)格、質(zhì)量是否符合要求。,受血者血液標(biāo)本保留24小時(shí),以備必要時(shí)查對。,查對檢查項(xiàng)目診斷、姓名、科別、病房。(九)特檢科室(心電圖、腦電圖、超聲波)查對制度、醫(yī)療職能部門和專家組成醫(yī)院手術(shù)管理組織。術(shù)前討論應(yīng)包括:診斷、手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)方案及麻醉的選擇、術(shù)中醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)以及手術(shù)后并發(fā)癥的防范措施等內(nèi)容。一般診療技術(shù),指除國家或省衛(wèi)生行政部門規(guī)定限制度使用外的常用診療項(xiàng)目,具體是指在國內(nèi)已開展且基本成熟或完全成熟的醫(yī)療技術(shù)。八、“危急值”報(bào)告作為科室管理評價(jià)的一項(xiàng)重要考核內(nèi)容。中醫(yī)術(shù)語的使用依照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范執(zhí)行。對按照有關(guān)規(guī)定需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動(如特殊檢查、特殊治療、手術(shù)、輸血、自費(fèi)藥的使用及實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療等),應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署同意書。階段小結(jié)原則上由住院醫(yī)師按有關(guān)格式書寫,主治醫(yī)師負(fù)責(zé)審閱簽字。書寫內(nèi)容包括病例特點(diǎn)、診斷依據(jù)及必要的鑒別診斷以及診療意見等。(6)胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺、心包穿刺、腎穿刺和床旁靜脈切開等各種有創(chuàng)診療操作經(jīng)過均按統(tǒng)一格式記錄書寫。(12)輸血病人輸血當(dāng)天要有病程記錄,記錄病員有無輸血反應(yīng)。不具備完全民事行為能力的患者,則由其法定代理人或近親屬簽署有關(guān)醫(yī)患合同。影像學(xué)和病理學(xué)報(bào)告結(jié)果如證據(jù)不足,原則上不報(bào)告疾病診斷,但影像和組織細(xì)胞形態(tài)學(xué)具有特異性者除外。特殊使用:不良反應(yīng)明顯,不宜隨意使用或臨床需要倍加保護(hù)以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物;新上市的抗菌藥物;其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少,或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者;藥品價(jià)格昂貴。(一)、計(jì)算機(jī)安全管理醫(yī)院計(jì)算機(jī)操作人員必須按照計(jì)算機(jī)正確的使用方法操作計(jì)算機(jī)系統(tǒng)。并保證反病毒軟件實(shí)時(shí)升級。未經(jīng)允許,不得進(jìn)入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或者使用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)資源。由于事故原因造成的網(wǎng)絡(luò)738第二篇:《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》.兩天后,國家衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》將正式施行兩天后,11月1日,國家衛(wèi)計(jì)委10月對外公布的《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》將正式施行。持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,是衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展的重要內(nèi)容和基礎(chǔ),對當(dāng)前構(gòu)建分級診療體系等改革措施的落實(shí)和醫(yī)改目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)具有重要意義。確定各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門依托專業(yè)組織開展醫(yī)療質(zhì)量管控的工作機(jī)制,充分發(fā)揮信息化手段在醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)域的重要作用。明確醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療質(zhì)量的責(zé)任主體,醫(yī)療機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人是醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人。醫(yī)療質(zhì)量管理辦法第一章總則第一條為加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,保障醫(yī)療安全,根據(jù)有關(guān)法律法規(guī),制定本辦法。省級衛(wèi)生計(jì)生行政部門可以根據(jù)本地區(qū)實(shí)際,制訂行政區(qū)域醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度、規(guī)范和具體實(shí)施方案。臨床科室以及藥學(xué)、護(hù)理、醫(yī)技等部門(以下稱業(yè)務(wù)科室)主要負(fù)責(zé)人是本科室醫(yī)療質(zhì)量管理的第一責(zé)任人。第十三條各級衛(wèi)生計(jì)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理人員的培養(yǎng)和考核制度,充分發(fā)揮專業(yè)人員在醫(yī)療質(zhì)量管理工作中的作用。第十八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)藥學(xué)部門建設(shè)和藥事質(zhì)量管理,提升臨床藥學(xué)服務(wù)能力,推行臨床藥師制,發(fā)揮藥師在處方審核、處方點(diǎn)評、藥學(xué)監(jiān)護(hù)等合理用藥管理方面的作用。第二十五條醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展中醫(yī)醫(yī)療服務(wù),應(yīng)當(dāng)符合國家關(guān)于中醫(yī)診療、技術(shù)、藥事等管理的有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量管理。第二十九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制訂滿意度監(jiān)測指標(biāo)并不斷完善,定期開展患者和員工滿意度監(jiān)測,努力改善患者就醫(yī)體驗(yàn)和員工執(zhí)業(yè)感受。第三十三條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對本機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理要求執(zhí)行情況進(jìn)行評估,對收集的醫(yī)療質(zhì)量信息進(jìn)行及時(shí)分析和反饋,對醫(yī)療質(zhì)量問題和醫(yī)療安全風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行預(yù)警,對存在的問題及時(shí)采取有效干預(yù)措施,并評估干預(yù)效果,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。第六章 監(jiān)督管理第三十七條縣級以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門負(fù)責(zé)對本行政區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量管理情況的監(jiān)督檢查。對發(fā)生重大或者特大醫(yī)療質(zhì)量安全事件、存在嚴(yán)重醫(yī)療質(zhì)量安全隱患,或者未按要求整改的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人進(jìn)行約談;對造成嚴(yán)重后果的,予以通報(bào),依法處理,同時(shí)報(bào)上級衛(wèi)生計(jì)生行政部門備案。第八章 附則第四十七條本辦法下列用語的含義:(一)醫(yī)療質(zhì)量:指在現(xiàn)有醫(yī)療技術(shù)水平及能力、條件下,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在臨床診斷及治療過程中,按照職業(yè)道德及診療規(guī)范要求,給予患者醫(yī)療照顧的程度。三、危重病人轉(zhuǎn)診或收住院須有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,嚴(yán)密監(jiān)測途中病情變化。(3)及時(shí)修改實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫的病歷和各種醫(yī)療記錄,檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況和化驗(yàn)報(bào)告單分析檢驗(yàn)結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查或治療意見。(5)對常見病、多發(fā)病和其他典型病例進(jìn)行每周一次的教學(xué)查房,結(jié)合實(shí)際,系統(tǒng)講解,不斷提高下級醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平。(3)抽查醫(yī)囑、病歷、護(hù)理質(zhì)量,發(fā)現(xiàn)缺陷,糾正錯誤,指導(dǎo)實(shí)踐,不斷提高醫(yī)療水平。(2)備有各種搶救儀器和藥品。(9)基礎(chǔ)護(hù)理和生活護(hù)理內(nèi)容。(3)昏迷、休克、心衰、腎衰、驚劂、子癇等。消毒方法按醫(yī)院感染管理規(guī)定執(zhí)行(吸痰管應(yīng)一次性使用,吸痰無菌盤必須8小時(shí)更換一次,吸痰時(shí)醫(yī)護(hù)均戴一次性無菌手套,實(shí)行嚴(yán)格的無菌操作,呼吸機(jī)管路宜先用高效消毒液浸泡消毒30分鐘,再以無菌水沖洗。(3)大、中手術(shù)后病情穩(wěn)定者。(7)執(zhí)行各種??谱o(hù)理。(5)每周稱體重、更換床單一次。疑難病例討論由科主任主持,討論時(shí),經(jīng)管住院醫(yī)師報(bào)告病情,主治醫(yī)師或主任醫(yī)師分析病例遇到的難點(diǎn)及需要解決的問題,討論的意見由科主任小結(jié)并決策。應(yīng)邀會診醫(yī)師原則上要主治醫(yī)師以上并在24小時(shí)內(nèi)完成會診任務(wù),同時(shí)寫好會診記錄。院內(nèi)會診由申請科室科主任主持,院長、醫(yī)務(wù)處主任酌情參加,但醫(yī)務(wù)處要有人參加。會診申請單由經(jīng)管住院醫(yī)師或主治醫(yī)師填寫,包括一般項(xiàng)目、診斷、床號、會診時(shí)間,邀請醫(yī)院科別及醫(yī)師姓名、病情摘要和會診目的,科主任或主任醫(yī)師應(yīng)在會診申請單上簽名。搶救工作中遇有診斷、治療、技術(shù)操作等方面的困難時(shí),應(yīng)及時(shí)請示,迅速予以解決,一切搶救工作要作好記錄,要求準(zhǔn)確、清晰、扼要、完整,并準(zhǔn)確記錄開醫(yī)囑及護(hù)理執(zhí)行時(shí)間。八、死亡病例討論制度為提高醫(yī)療質(zhì)量、加強(qiáng)死亡病例的管理,按江西省《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》要求,結(jié)合本院實(shí)際情況,特作如下規(guī)定:對每例死亡病例必須進(jìn)行死亡討論,并在病人死亡后一周內(nèi)完成。應(yīng)查對各種檢查化驗(yàn)報(bào)告單的姓名、性別、年齡、床號,有無遺漏丟失等。手術(shù)前,必須查對姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。注射室:“三查八對”內(nèi)容:接注射單、藥品時(shí)查;注射、處置前查;注射、處置后查。入院記錄及再次入院記錄均應(yīng)在患者入院后24小時(shí)內(nèi)書寫完成,搶救急危重患者未能及時(shí)完成病歷書寫的,應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并注明搶救完成時(shí)間和補(bǔ)記時(shí)間。所有住院病人均應(yīng)有“三大常規(guī)”醫(yī)囑,因故未查,應(yīng)在病程記錄中說明原因。1醫(yī)療文書中的各級簽名均不得代簽,也不得摹仿他人簽名。值班醫(yī)師對危重病員應(yīng)作好病程記錄和醫(yī)療措施記錄,并扼要記入值班日志。在接班者未接清楚之前,交班者不得離開崗位。第四篇:國家衛(wèi)健委十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度要點(diǎn)醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)揮重要的基礎(chǔ)性作用,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守的一系列制度。,應(yīng)告知患者或其法定代理人,并建議患者前往相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。術(shù)者必須親自在術(shù)前和術(shù)后24小時(shí)內(nèi)查房。機(jī)構(gòu)內(nèi)急會診應(yīng)當(dāng)在會診請求發(fā)出后10分鐘內(nèi)到位,普通會診應(yīng)當(dāng)在會診發(fā)出后24小時(shí)內(nèi)完成。(或)自理能力變化動態(tài)調(diào)整護(hù)理級別。,非本機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員不得單獨(dú)值班。(二)基本要求,包括但不限于出現(xiàn)以下情形的患者:病情危重,不立即處置可能存在危及生命或出現(xiàn)重要臟器功能嚴(yán)重?fù)p害;生命體征不穩(wěn)定并有惡化傾向等。(二)基本要求,所有住院患者手術(shù)必須實(shí)施術(shù)前討論,術(shù)者必須參加。(二)基本要求。(二)基本要求、有效、經(jīng)濟(jì)、適宜、能夠進(jìn)行臨床應(yīng)用的技術(shù)和項(xiàng)
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