【正文】 到目前收入差距、城鄉(xiāng)差距、地區(qū)差距較大的實際情況, 確定社會建設(shè)要以改善民生為重點, 具有極強(qiáng)的現(xiàn)實針對性。2005年2月19日，胡錦濤同志在省部級主要領(lǐng)導(dǎo)干部“關(guān)于提高構(gòu)建社會主義和諧社會能力”研討班上的講話中明確提出：“隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，中國特色社會主義事業(yè)的總體布局，更加明確的由社會主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)三位一體發(fā)展為社會主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會建設(shè)四位一體。在十七大報告中明確提出的努力使全體人民學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居的“五有目標(biāo)”，這“五有”目標(biāo)表明，我們黨高度重視以改善民生為重點的社會建設(shè)。要理順社區(qū)內(nèi)部治理關(guān)系，健全社區(qū)自治相關(guān)制度，規(guī)范決策辦事程序，形成新的既有活力又有秩序的組織體系。同時,注重發(fā)揮市場機(jī)制作用,動員社會力量參與,促進(jìn)有序競爭機(jī)制的形成,提高醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量,滿足人民群眾多層次、多樣化的醫(yī)療衛(wèi)生需求。要進(jìn)一步規(guī)范收入分配秩序，健全法律法規(guī)，強(qiáng)化政府監(jiān)管，加大執(zhí)法力度，加快形成公開透明、公正合理的收入分配秩序，保護(hù)合法收入，堅決取締非法收入。（三）推動實現(xiàn)更高質(zhì)量的就業(yè)就業(yè)是民生之本，是保障民生的頭等大事，是保障和改善人民生活的重要條件,是加快推進(jìn)以改善民生為重點的社會建設(shè)的戰(zhàn)略根本。因此,黨的十八大報告明確提出:“加強(qiáng)社會建設(shè),必須以保障和改善民生為重點。社會建設(shè)是中國特色社會主義總體布局的重要組成部分。我國社會體制與我國國情和社會主義制度是基本適應(yīng)的。這是黨中央推進(jìn)社會建設(shè)的重大戰(zhàn)略思想和舉措，是全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)在要求，是一項帶有長期性、根本性、緊迫性、基礎(chǔ)性的艱巨任務(wù)，關(guān)系人民群眾的幸福安康，關(guān)系社會的和諧穩(wěn)定，關(guān)系國家的長治久安。強(qiáng)調(diào)以改善民生為重點加快推進(jìn)社會建設(shè)，體現(xiàn)了我們黨對中國特色社會主義本質(zhì)的深刻把握。深化公立醫(yī)院改革，鼓勵社會辦醫(yī)。（三）統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)社會保障體系建設(shè)。要貫徹勞動者自主就業(yè)、市場調(diào)節(jié)就業(yè)、政府促進(jìn)就業(yè)和鼓勵創(chuàng)業(yè)的方針，實施就業(yè)優(yōu)先戰(zhàn)略和更加積極的就業(yè)政策。從社會保障支出占財政總支出的比重來看，近年來社會保障支出所占的比例基本上沒有提高。群眾最關(guān)注的社會經(jīng)濟(jì)問題中，收入分配已成為今日民生問題的焦點。據(jù)中公教育統(tǒng)計，截止到2012年12月21日16時，共有624649人通過審核，523個職位無人通過審核，平均競爭比例為30:1。統(tǒng)計表明，國家財政性教育經(jīng)費(fèi)支出與全國教育經(jīng)費(fèi)總支出的差額從1993年的192億增加到2004年的2 776億，這巨大的差額有相當(dāng)大部分來源于有就讀學(xué)生的家庭，可想而知民眾的負(fù)擔(dān)之重，中國父母目前在子女教育費(fèi)用方面的支出已超過養(yǎng)老和住房，在居民總消費(fèi)中排名第一。這兩方面都與社會成員的切身利益有關(guān)，都與民生問題有關(guān)。因此，解決社會問題，實現(xiàn)社會和諧，首先就要解決好民生問題。作為我們黨執(zhí)政理念的以人為本，就是把人民群眾利益放在首位，普遍關(guān)注中國各階層利益，注重每個人的生存和發(fā)展，把“民生、民權(quán)”以及每一個人的全面發(fā)展，看作中國特色社會主義建設(shè)的最終歸宿的理念。以人為本、科學(xué)發(fā)展，是進(jìn)入新世紀(jì)以來我們黨提出并堅持的執(zhí)政理念。原本可能是潛在的群體利益矛盾，已經(jīng)顯化為被意識到的社會利益矛盾。當(dāng)前中國社會成員的不安全感，主要產(chǎn)生于兩個方面：“現(xiàn)實困境”，即個人生活中已經(jīng)遇到的實際困難或問題；第二是“未來威脅”，即可能對個人生活造成的威脅或風(fēng)險。與此同時教育部門迅速膨脹的開支大部分通過收費(fèi)形式轉(zhuǎn)嫁到民眾身上。有“華夏第一考”之稱的公務(wù)員考試，競爭激烈已超高考。（四）收入分配問題。[3]” 同時，以農(nóng)民工、下崗工人為代表的困難群體基本生活并沒有完全解決。讓老百姓“錢袋子”鼓起來，把改革發(fā)展的“蛋糕”分好，十八大報告對此作了明確的部署，提出了“兩個同步”，努力實現(xiàn)居民收入增長和經(jīng)濟(jì)發(fā)展同步、勞動報酬增長和勞動生產(chǎn)率提高同步。鞏固基本藥物制度。鄧小平關(guān)于社會主義本質(zhì)的概括，強(qiáng)調(diào)了以社會主義生產(chǎn)關(guān)系為基礎(chǔ)的社會關(guān)系，是生產(chǎn)力和以生產(chǎn)關(guān)系為基礎(chǔ)的社會關(guān)系的內(nèi)在統(tǒng)一，既要求大力發(fā)展生產(chǎn)力，為提高人民生活水平提供物質(zhì)基礎(chǔ)，又要求不斷完善生產(chǎn)關(guān)系，使全體人民走共同富裕的道路。大力促進(jìn)就業(yè)，加快發(fā)展教育、完善社會保障、推進(jìn)基本公共服務(wù)均等化、加大收入分配調(diào)節(jié)力度，堅定不移走共同富裕道路，努力使全體人民學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居。伴隨社會管理實踐的發(fā)展，黨的十八大鮮明提出要“加快形成黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會協(xié)同、公眾參與、法治保障的社會管理體制”，把“法治保障”納入到社會管理體制中來，不僅是定位和目標(biāo)認(rèn)識的深化過程，而且是豐富了社會管理的內(nèi)涵，提升了社會管理的境界從格局到體制，更重要的是體現(xiàn)出我國在社會管理問題上依法治國的決心，在健全社會管理體制上積極向前推進(jìn)的態(tài)勢。”把創(chuàng)新社會管理和改善民生同時作為社會建設(shè)的兩個重要方面，突顯了社會管理的重要性。民生問題與人民群眾的生活息息相關(guān),關(guān)乎百姓的日常生活,直接反映人民的基本生存、生活和發(fā)展的狀況,是社會發(fā)展最基礎(chǔ)的必要條件,是關(guān)系執(zhí)政黨執(zhí)政基礎(chǔ)的重大問題。必須把教育擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,要把優(yōu)先發(fā)展教育作為貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀的基本要求,切實保證經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展規(guī)劃優(yōu)先安排教育發(fā)展、財政資金優(yōu)先保障教育投入、公共資源優(yōu)先滿足教育和人力資源開發(fā)需要；把立德樹人作為教育的根本任務(wù)必須把以人為本全面推進(jìn)素質(zhì)教育作為我縣教育工作的主題,要把社會主義核心價值體系融入各個教育階段,真正解決好培養(yǎng)什么人、怎樣培養(yǎng)人的問題，培養(yǎng)學(xué)生社會責(zé)任感、創(chuàng)新精神、實踐能力；必須把教育創(chuàng)新作為教育發(fā)展的強(qiáng)大動力,要以教育改革推動教育事業(yè)的發(fā)展,以改革創(chuàng)新提高教育質(zhì)量,進(jìn)一步消除制約教育發(fā)展和創(chuàng)新的體制機(jī)制障礙；必須把促進(jìn)公平作為國家基本教育政策,努力縮小區(qū)域之間、城鄉(xiāng)之間和學(xué)校之間的差距,保障群眾依法享有平等的受教育機(jī)會和權(quán)利，滿足群眾對發(fā)展教育的期望，強(qiáng)化政府責(zé)任,優(yōu)化資源配置,向重點領(lǐng)域、關(guān)鍵環(huán)節(jié)、困難地區(qū)、薄弱學(xué)校傾斜；必須把提高質(zhì)量作為教育改革發(fā)展的核心任務(wù),堅持以提高質(zhì)量為核心的教育發(fā)展觀,更加注重教育內(nèi)涵發(fā)展,堅持科學(xué)的教育質(zhì)量觀,把促進(jìn)人的全面發(fā)展和適應(yīng)社會需要作為衡量教育質(zhì)量的根本標(biāo)準(zhǔn)。特別要抓緊解決農(nóng)民和農(nóng)民工兩個群體收入增長較慢的問題。要堅持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位,堅持醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)為人民健康服務(wù)的宗旨,以保障人民健康為中心,以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為根本出發(fā)點和落腳點,把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,著力解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題,努力實現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)；堅持從基本國情出發(fā),實事求是地總結(jié)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的實踐經(jīng)驗,準(zhǔn)確把握醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展規(guī)律和主要矛盾,堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展相協(xié)調(diào)、與人民群眾的承受能力相適應(yīng)，探索建立符合國情的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度；要堅持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場機(jī)制作用相結(jié)合,強(qiáng)化政府在基本醫(yī)療衛(wèi)生制度中的責(zé)任,加強(qiáng)政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的職責(zé),維護(hù)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性,促進(jìn)公平公正。今后，要進(jìn)一步強(qiáng)化城鄉(xiāng)居民自治組織的自治功能，落實自我管理、自我監(jiān)督、自我教育、自我服務(wù)的要求，做到民事民議、民事民辦、民事民管，政府不包辦代辦。(1)民生問題是個筐，什么問題都能裝 ：有教育問題，就業(yè)問題，金融問題，醫(yī)療衛(wèi)生，社保，環(huán)保，物權(quán)問題，搶險救災(zāi)，物價問題，民生司法。社會建設(shè)是社會主義事業(yè)的重要組成部分。所以, 從小社會入手、大社會著眼, 從理論上講就比較清楚。我們黨適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的新趨勢，順應(yīng)各族人民過上更好生活的新期待，提出構(gòu)建社會主義和諧社會的重大戰(zhàn)略任務(wù)，把社會建設(shè)擺到更加突出的位臵，推進(jìn)社會體制改革，增加財政投入，加快社會事業(yè)建設(shè)，完善社會管理，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展。五子之歌》里也有“民惟邦本，本固邦寧”，荀子提出“下富則上富”的哲學(xué)命題：“自古及今，未有窮其下而能無危者也。（7）“民生是歷史的重心”——孫中山孫中山民生史觀的基本涵義中有民生是歷史的重心，表明孫中山對社會歷史內(nèi)容和基本結(jié)構(gòu)的見解，突出了歷史主體的人。如果市場不需要，生產(chǎn)出來的東西賣不出去，就要虧本。他說:“因為民生的問題，所以社會的文明不能發(fā)達(dá)，經(jīng)濟(jì)組織不能改良，和道德退步，以及發(fā)生種種不平的事情，像階級斗爭和工人痛苦，那些壓迫，都是由于民生的問題沒有解決。那么什么是民生問題呢？（8）所謂民生問題：就是一個社會的成員，如何從社會和政府獲得自己生存和發(fā)展的社會資源和社會機(jī)會，來支撐自己的物質(zhì)生活和精神生活的問題。那么這個民眾基本生計狀態(tài)的底線到底再哪里？怎樣能夠像人那樣有尊嚴(yán)地生存下去？下面大家看幾張圖片。這一層面上的民生問題主要側(cè)重民眾基本的“生計來源”問題，考慮每一個社會成員“要有能力和機(jī)會活下去”的問題，即：一個社會在滿足了社會成員基本生存問題之后，就應(yīng)考慮社會成員基本的發(fā)展能力和發(fā)展機(jī)會問題，以及為民眾提供起碼的發(fā)展平臺和發(fā)展前景。改善民生問題實際上有一個規(guī)律，這就是：從現(xiàn)實和操作邏輯看，民生問題上述三個層面上的內(nèi)容具有一種逐層遞進(jìn)的關(guān)系，即：前一層面內(nèi)容的基本實現(xiàn)是后一層面內(nèi)容實施的前提條件，當(dāng)前一層面內(nèi)容基本實現(xiàn)之后，應(yīng)當(dāng)順理成章地開始后一層面內(nèi)容的努力。比如農(nóng)村一些地區(qū)打水井、生活電線鋪設(shè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院建設(shè)的投入，城市地區(qū)的社區(qū)醫(yī)院、社會文化體育設(shè)施等方面的公共設(shè)施建設(shè)投入，應(yīng)當(dāng)算作民生投入，而諸如鐵路、高速公路、港口碼頭、機(jī)場等大型基礎(chǔ)公共設(shè)施方面建設(shè)中的多數(shù)事情，一來對民生的改善較為間接，二來存在著一個贏利的問題，因此不應(yīng)當(dāng)算作民生投入。簡單來說，社會公正的主要功能在于，一是要“保底”，二是“不限高”。從技術(shù)操作層面上看，民生政策的制定和實施有一個十分明顯的特點，這就是只能作“加法”，不能作“減法”，或者說，要注重使用“加法”的方式，要慎用“減法”的方式。這些國家之所以會出現(xiàn)一些社會騷亂，有時就是由于使民眾已經(jīng)得到某些福利的政策要被改變，因而引發(fā)人們對社會的不滿。（15）二、改善民生為重點的社會建設(shè)的主要任務(wù)和應(yīng)對基本方針存在問題： 上學(xué)貴，上學(xué)難（總表現(xiàn)）“上學(xué)難、上學(xué)貴”是目前人民群眾普遍關(guān)心的熱點問題。首先是就學(xué)的機(jī)會，然后是就讀優(yōu)質(zhì)學(xué)校的機(jī)會，最后是充分參與教育過程的機(jī)會。 大力發(fā)展職業(yè)教育216。農(nóng)民工的就業(yè)，大學(xué)生的就業(yè)。（28）（29）（30）就業(yè)形勢嚴(yán)峻◆企業(yè)1280萬下崗失業(yè)人員需要再就業(yè) ◆新增勞動力1000多萬◆去年高校畢業(yè)生就業(yè)率不到70％，而今年高校畢業(yè)生達(dá)到567萬，2010年還剩余最少100萬◆目前每年能夠提供的就業(yè)崗位只有1000萬左右（2011年目標(biāo)是900萬個）每年城市新增勞動力、農(nóng)村向城市轉(zhuǎn)移的勞動力和城市失業(yè)再就業(yè)勞動力三項相加都在2000萬，加上上年結(jié)轉(zhuǎn)的失業(yè)勞動力1000多萬，共計3000多萬。2011年政府工作報告：216。就業(yè)是民生之本，實現(xiàn)充分就業(yè)是人民群眾維系基本生活、享受經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果、實現(xiàn)社會價值的基礎(chǔ)，是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的重大戰(zhàn)略和宏觀調(diào)控的重要目標(biāo)；收入分配是民生之源，是有效調(diào)節(jié)社會利益關(guān)系，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效率和社會發(fā)展的重要保證；社會保障是民生的安全網(wǎng)，是社會運(yùn)行的“穩(wěn)定器”，是人民群眾的“生命線”，也是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要基礎(chǔ)。第三次分配，美國有錢人把錢捐獻(xiàn)給社會，億萬富翁比爾蓋茨多次生命他的財產(chǎn)給他子孫不到1%。也就是說，中國的基尼系數(shù)位于全球倒數(shù)第四位，只是比南非三個全球最貧窮的國家要好一點。二、加大收入分配調(diào)節(jié)力度。 以社會保險、社會救助、社會福利為基礎(chǔ) 216。（39）.醫(yī)療衛(wèi)生方面存在問題：看病難、看病貴(4044)(45)l 基本方針：明確提出要堅持基本公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì)。(46)三、當(dāng)前加快社會建設(shè)需要堅持的幾個基本原則,是社會建設(shè)的基礎(chǔ)和保障。國內(nèi)案例還說明，許多環(huán)境資源問題和社會問題緊密相連。 弱者優(yōu)先 216。它包含了自上而下的社會福利供給和自下而上的社會福利需要的對應(yīng)關(guān)系。對于失業(yè)者來說，依靠最低生活保障加上衛(wèi)生保健和醫(yī)療救助，他就可以維持基本生活。一、建設(shè)社會主義和諧社會的科學(xué)含義胡錦濤在中央黨校省部級主要領(lǐng)導(dǎo)干部提高建設(shè)社會主義和諧社會能力專題研討班上發(fā)表的重要講話中指出，我們所要建設(shè)的社會主義和諧社會，應(yīng)該是民主法治、公平正義、誠信友愛、充滿活力、安定有序、人與自然和諧相處的社會。人民日益增長的物質(zhì)文化需要同落后的社會生產(chǎn)之間的矛盾仍然是我國社會的主要矛盾。第三，是對共產(chǎn)黨執(zhí)政規(guī)律認(rèn)識的深化，是黨執(zhí)政理念的升華。社會要和諧，首先要發(fā)展。只有完善促進(jìn)社會公平正義的體制機(jī)制，才能為構(gòu)建社會主義和諧社會提供制度保障。必須創(chuàng)新社會管理體制，整合社會管理資源，提高社會管理水平，健全黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會協(xié)同、公眾參與的社會管理格局，在服務(wù)中實施管理，在管理中體現(xiàn)服務(wù)。必須加強(qiáng)黨對構(gòu)建社會主義和諧社會的領(lǐng)導(dǎo)，充分發(fā)揮黨的領(lǐng)導(dǎo)核心作用，堅持立黨為公、執(zhí)政為民，以黨的執(zhí)政能力建設(shè)和先進(jìn)性建設(shè)推動社會主義和諧社會建設(shè)，為構(gòu)建社會主義和諧社會提供堅強(qiáng)有力的政治保證。全面改善民生，是構(gòu)建社會主義和諧社會的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。全面改善民生，是堅持立黨為公、執(zhí)政為民的本質(zhì)要求。