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婦產(chǎn)科年度總結(jié)(更新版)

2024-11-09 03:20上一頁面

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【正文】 服務(wù)質(zhì)量行之有效的方法。今后,更應(yīng)與時(shí)俱進(jìn),在醫(yī)院建設(shè)中大膽改革、開拓,不斷創(chuàng)新,以取得2011年醫(yī)院建設(shè)的更大成績。配合學(xué)科建設(shè),相應(yīng)的輔助醫(yī)技科室的人才引進(jìn)及科室業(yè)務(wù)建設(shè)要進(jìn)一步加強(qiáng),特別是幾個(gè)新增輔助的醫(yī)技項(xiàng)目,要加大宣傳力度,在提高疾病確診率的同時(shí),提高設(shè)備的利用率。:類早孕反應(yīng):不規(guī)則陰道出血;月經(jīng)紊亂;體重增加;色素沉著;頭痛、乳房脹痛、皮疹等。:經(jīng)量增多、經(jīng)期延長以及逐年加劇的進(jìn)行性痛經(jīng),婦檢子宮呈均勻性增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起,質(zhì)硬而有壓痛,經(jīng)期壓痛尤為顯著。:(典型癥狀為繼發(fā)性痛經(jīng)、進(jìn)行性加重)。以下丘腦性最常見。手術(shù)治療,即殘留的分泌期內(nèi)膜與出血壞死組織及新增生的內(nèi)膜混雜共存。:足月產(chǎn)、流產(chǎn)和異位妊娠后HCG 4周以上血HCG仍持續(xù)高水平,或一度下降后又上升。子宮復(fù)舊不全或不均勻性增大。3)β–HCG:異常增高,高峰時(shí)間延長。第三十四章 妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病 :因妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生、間質(zhì)水腫,而形成大小不一的水泡,水泡間借蒂相連成串,形如葡萄得名。2)粘液性囊腫瘤:粘液性囊腺瘤;交界性粘液性囊腺瘤;粘液性囊腺癌。:1)卵巢良性腫瘤病程比較長,腫塊逐漸增大。體征:腹部腫塊;腹水征;內(nèi)分泌方面體征;其他。5.Ⅰ期:病變局限于卵巢。1)手術(shù)治療:I期:筋膜外全子宮全切術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù);II期:子宮根治術(shù)及雙側(cè)盆腔淋巴清掃術(shù)。9。:1)育齡婦女有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、周期縮短等病史。:1)按肌瘤生長部位分為宮體肌瘤和宮頸肌瘤。:早期癥狀不明顯。CIN III:無生育要求者行子宮全切除術(shù)。:無特殊癥狀;陰道排液增多;接觸性出血;體征:無病灶;局部紅斑;白色上皮;或?qū)m頸糜爛表現(xiàn)。:①經(jīng)藥物治療無效;②有膿腫形成;③膿腫破裂。:針對病原體抗生素藥物治療。:抗厭氧菌。:陰道用藥:咪康唑栓;克霉唑栓。:癥狀:稀薄的泡沫狀白帶及外陰瘙癢;灼熱、疼痛及性交痛。:與上呼吸道感染;急性乳腺炎;泌尿系統(tǒng)感染;血栓靜脈炎鑒別。⑤超聲確定破口部位及胎兒與子宮的關(guān)系。(是子宮破裂最常見的原因);瘢痕子宮;子宮收縮藥物使用不當(dāng);產(chǎn)科手術(shù)損傷。第二十二章 分娩期并發(fā)癥。胎頭俯屈不良。②輕度頭盆不稱 可試產(chǎn)。⑥胎頭下降延緩:活躍期晚期及第二產(chǎn)程,胎頭下降速度初產(chǎn)婦﹤;經(jīng)產(chǎn)婦﹤。第二十一章 異常分娩:又稱難產(chǎn)(dystocia),因產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素生異常而使分娩進(jìn)展受阻。妊娠期急性脂肪肝。:房間隔缺損(最常見);室間隔缺損;動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。:完全性前置胎盤,持續(xù)性大量出血;部分型和邊緣型出血較多,先露高浮,短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩;胎心異常。:DIC;產(chǎn)后出血;急性腎功衰;羊水栓塞。分為顯性、隱性及混合性。:生命體征不穩(wěn)定或有腹腔內(nèi)出血征象者; 診斷不明確者; 異位妊娠有進(jìn)展者; 隨診不可靠者;期待療法或藥物治療禁忌癥者。輸卵管妊娠以壺腹部妊娠最多見。:①經(jīng)治療2448小時(shí)無明顯好轉(zhuǎn)者; ②胎齡已超過34周;③胎齡不足34周,胎盤功能減退,胎兒未成熟者; ④胎齡不足34周,胎盤功能減退,胎兒已成熟者; ⑤子癇控制后2小時(shí)者。③慢性高血壓并發(fā)子癇前期:尿蛋白>=300mg24h ④妊娠合并慢性高血壓:妊娠前或妊娠20周以前舒張壓大于90mmHg,妊娠20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到12周后。 haitual abortion:連續(xù)自然流產(chǎn)3次或3次以上者。:流產(chǎn)發(fā)生于妊娠12周前者。(2)剝離的胎盤降至子宮下段,陰道口外露的一段臍帶自行延長。(restitution):胎頭娩出后,為使胎頭與胎肩恢復(fù)正常關(guān)系,胎頭枕部向左旋轉(zhuǎn)45度稱復(fù)位。:節(jié)律性;對稱性;極性;縮復(fù)作用。(縱產(chǎn)式最多見;橫產(chǎn)式—少見 ;斜產(chǎn)式暫時(shí)性)(Fetal presentation):最先進(jìn)入母體骨盆入口的胎兒部分。、營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排除胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能以及合成功能等。(Menstruation)指伴隨卵巢周期性排卵,卵巢分泌雌、孕激素的周期性變化所引起的子宮內(nèi)膜周期性脫落及出血。其上端為解剖學(xué)內(nèi)口;下端為組織學(xué)內(nèi)口。146人工流產(chǎn)綜合反應(yīng),應(yīng)暫停手術(shù),給予阿托品治療。13929歲婦女,結(jié)婚3年不孕,基礎(chǔ)體溫曲線呈單相型,經(jīng)前5天取宮頸粘液,其特量多稀薄%為原發(fā)不孕。127葡萄胎清宮后BHCG逐漸下降,其轉(zhuǎn)陰的時(shí)間是84—100天,如持續(xù)不下降或下降后又有上升,應(yīng)考慮為侵蝕性葡萄胎。本例最可能為卵巢的 粘液性囊腺瘤更多資料請登錄 醫(yī)博 園 論 壇113卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)好發(fā)于瘤蒂長、中等大、活動(dòng)度良、重心偏于一側(cè)的腫瘤,如畸胎瘤。治療原則是抗菌治療抑制厭氧菌繁殖。高齡孕婦、多產(chǎn)婦、過強(qiáng)宮縮、急產(chǎn)是其好發(fā)因素。肛診將先露部上推時(shí)見流液量增多。第二產(chǎn)程初產(chǎn)婦超過2小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時(shí)尚未分娩者,稱為第二產(chǎn)程延長。,對估計(jì)病情及決定處理方案最有價(jià)值的輔助檢查方法是眼底檢查,妊娠合并慢性腎炎則有尿素氮增高。,原則是哺乳者以工具避孕為宜,不哺乳者可選用藥物避孕。三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì),并將所學(xué)知識集中考試,做到人人掌握。,醫(yī)囑班班查對,每周護(hù)士長參加查對并記錄,各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)做到三查七對,杜絕差錯(cuò)事故的發(fā)生。、準(zhǔn)確、客觀、規(guī)范、及時(shí)填寫嚴(yán)禁涂、刮、粘等現(xiàn)象發(fā)生。,規(guī)律的產(chǎn)前檢查是在妊娠20—36周,每4周檢查1次,妊娠36—40周,每1周檢查1次。、峽部、傘部和間質(zhì)部。、無痛性反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要癥狀。:對角徑13cm,坐骨結(jié)節(jié)間徑7cm,恥骨弓角度80’ 漏斗骨盆,骨盆測量徑線最有價(jià)值的是 胎頭跨恥征陽性是指已經(jīng)臨產(chǎn)胎頭仍未入盆。處理:孕周 35周、無感染、羊水池≥2cm者期待治療,否則終止妊娠。88胎兒窘迫臨床特點(diǎn)是:胎心率改變、羊水糞染、胎動(dòng)減少、胎兒酸中毒。104梅毒病原體在胎兒內(nèi)臟和組織中大量繁殖引起妊娠6周后流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)105子宮內(nèi)膜癌80%—90%為腺癌,也有腺鱗癌。119葡萄胎排空后,子宮局部侵犯和(或)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的發(fā)生率約為15%和4%。診斷時(shí)必須除外其他可能引起痛經(jīng)的疾病。141口服避孕藥后不規(guī)則出血,正確的處理方法是如發(fā)生在服藥前半周期為雌激素少不能維持內(nèi)膜的完整性而致,(1片)。、子宮、輸卵管及卵巢,后二者稱子宮附件。主韌帶固定宮頸位置、防止子宮下垂。壽命14天。晚期妊娠 第28周及其后。(EDC):EDC(月)=LMP(月)3(或+9)EDC(日)=LMP(日)+7 實(shí)際分娩日期與推算的預(yù)產(chǎn)期可能相差1—2周:妊娠滿28周(196天)及以上,胎兒及其附屬物從臨產(chǎn)開始到全部從母體娩出的過程。臨床上以枕左前位最多見。,持續(xù)30秒或以上,間歇56分鐘,同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色5項(xiàng)體征為依據(jù)。染色體異常是早期流產(chǎn)最常見原因。:①妊娠期高血壓:妊娠期首次出現(xiàn)BP>=14090mmHg,并于產(chǎn)后12w恢復(fù);尿蛋白();可伴有上腹部不適或血小板減少,產(chǎn)后方可確診。子癇前期治療原則:鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、擴(kuò)容、利尿、密切監(jiān)護(hù)母胎狀態(tài)、適時(shí)終止妊娠。(ICP)最敏感方法。:停經(jīng)、下腹痛、不規(guī)則陰道流血三大癥狀。(3)卵巢和胚囊必須以卵巢固有韌帶與子宮相連。2度:剝離面13左右,腹痛程度與胎盤后積血成正比,陰道流血無或少,且與腹痛程度不符。:無誘因無痛性反復(fù)陰道流血。胎兒自身因素異常。:①輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短。藥物性肝損害。: ①潛伏期延長:潛伏期超過16小時(shí)。;軟產(chǎn)道異常。②雙頂徑未達(dá)坐骨棘水平:剖宮產(chǎn)。其他如前壁胎盤等。:針對出血原因,迅速止血;補(bǔ)充血容量,糾正失血性休克;防止感染。:①子宮切口瘢痕破裂診斷有困難。:①產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱、營養(yǎng)不良、孕期貧血、妊娠晚期性生活。③宮頸內(nèi)口緊閉及粘液栓。:首選全身給藥(甲硝唑),配偶同服。:10%~40%無癥狀。:抑制細(xì)菌生長;補(bǔ)充雌激素;增強(qiáng)陰道抵抗力。第二十八章 盆腔炎性疾病及生殖器結(jié)核:指女性上生殖道及其周圍組織的炎癥。:①不孕; ②月經(jīng)失調(diào); ③下腹墜痛;④全身癥狀如發(fā)熱盜汗等;⑤全身及婦科檢查,多數(shù)患者無癥狀和體征,較重者有腹部柔韌感。③宮頸活組織檢查:確診的方法。:鱗狀細(xì)胞浸潤癌;腺癌;腺鱗癌。:宮頸刮片;碘實(shí)驗(yàn);陰道鏡檢;宮頸病理檢查;宮頸椎切除等。肌瘤表面僅由于宮漿膜層覆蓋。4)腹腔鏡和宮腔鏡檢查。(1970)內(nèi)膜癌組織學(xué)3級分類法:I級(高度分化癌);II級(中度分化癌);III級(低度分化或未分化癌)。:①直接蔓延及腹腔種植(主要途徑); ②淋巴轉(zhuǎn)移(重要途徑); ③血型轉(zhuǎn)移少見。Ⅱa期:病變擴(kuò)展或轉(zhuǎn)移至子宮或輸卵管; Ⅱb期:病變擴(kuò)展至其他盆腔組織;Ⅱc期:Ⅱa或Ⅱb期病變,腫瘤穿出卵巢表面;或包膜破裂;或在腹水或腹腔洗液中找到惡性細(xì)胞。確定是否為卵巢腫瘤,并對良、惡性作出估計(jì),腫瘤的可能病理類型分析和惡性腫瘤的臨床分期等診斷。2)卵巢惡性腫瘤病程長,生長迅度快,多為雙側(cè),固定,實(shí)性或囊性,表面結(jié)節(jié)狀,常有腹水,多為血性,可以查到癌細(xì)胞。,又稱卵巢功能性腫瘤。組織學(xué):滋養(yǎng)細(xì)胞不同程度的增生;絨毛間質(zhì)水腫;間質(zhì)內(nèi)胎源性血管消失。:子宮肌壁內(nèi)有大小不等、深淺不一的水泡狀組織。假孕癥狀。:以化療為主、手術(shù)和放療為輔的綜合治療。:原發(fā)閉經(jīng)(5%)。(PCOS):是一種生殖功能障礙與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合癥。: ①期待療法:癥狀輕微者。改變宮頸粘液性狀。第四篇:婦產(chǎn)科總結(jié)婦產(chǎn)科護(hù)師2010年工作總結(jié)?婦產(chǎn)科護(hù)師2010年工作總結(jié)范文?針對網(wǎng)友近期對“婦產(chǎn)科護(hù)師2010年工作總結(jié)”的文秘范文搜索量增加考試吧特整理了婦產(chǎn)科護(hù)師工作總結(jié)的范文,內(nèi)容以“三個(gè)代表”重要思想為指南,以社會(huì)需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標(biāo)準(zhǔn),扎實(shí)抓好醫(yī)院建設(shè)。要徹底解決制約醫(yī)院發(fā)展的瓶頸。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。我才更全面而深刻的了解護(hù)理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。顧名思義,病房護(hù)士接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。一年半后的我們也要離開校園,踏入社會(huì),不過社會(huì)看重的不僅是我們所學(xué)的書本知識,更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會(huì)的能力。婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)總結(jié)范文2在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。環(huán)抱在醫(yī)院草坪中的“廣博慈愛,追求卓越”,這句話,早已深入人心,激勵(lì)著我不斷前進(jìn),告訴我身為xx醫(yī)院人,是一種驕傲。在xx醫(yī)院的起點(diǎn)是在婦產(chǎn)科,起初的落寞、失望的心情早已煙消云散,每天都是一種挑戰(zhàn),每天都是一種機(jī)遇。護(hù)理工作是一項(xiàng)崇高而神圣的事業(yè)——我為自己是護(hù)士隊(duì)伍中的一員而自豪。那個(gè)時(shí)候,我更多地是在看,在聽,也在想。在一個(gè)地方,呆的時(shí)候長了,就會(huì)舍不得了。還好,第一天上班早上,就看到了一個(gè)剛剛出世的嬰兒,從凌晨3:00多準(zhǔn)備接生,到早上8:00多終于完全出來了,被我剛好撞見,那是一個(gè)全身皺巴巴的,染滿滑滑胎脂的小孩,搗鼓了老半天,才終于放開地哭了,看到大人,下面血流得一塌糊涂,不過,在她臉上,仍看到了努力之后的喜悅。我非常清晰的記得,當(dāng)我踏入孕檢室的那一刻,辦公室所有老師向我展現(xiàn)的那溫順的笑容,讓我內(nèi)心的膽怯瞬間化為云煙,也讓我感受到婦產(chǎn)科為孕婦們營造的那種氛圍是那么的溫馨。在門診部婦產(chǎn)科,我不僅觀看了醫(yī)生的問診過程,知道了問診的各項(xiàng)程序,還學(xué)會(huì)了關(guān)心老師們發(fā)放免費(fèi)的葉酸,并且也懂得了葉酸能夠預(yù)防胎兒神經(jīng)管疾病導(dǎo)致畸形的作用。它是課本知識的延伸,更是課外知識的拓展,不可否認(rèn)學(xué)校動(dòng)員我們走向社會(huì)、參加實(shí)踐對我們的益處是很深刻的,它讓我在實(shí)習(xí)期間學(xué)到更多的東西,從而更有信心的面對我的將來。那么再遇到下一個(gè)問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識,尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)知識,來不得半點(diǎn)虛假,我們一定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊。在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子,如腹腔鏡,脾破裂,膽囊摘除術(shù),骨折手法復(fù)位等。實(shí)踐出真知,實(shí)踐長才干!在第一次臨床實(shí)踐中體會(huì)到理論與實(shí)踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。許多個(gè)陽光燦爛的早晨,我們奏響關(guān)愛生命的協(xié)奏曲;許多個(gè)不眠不休的夜晚,我們感受生存和死亡的交響樂章。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的,遵守醫(yī)德規(guī)范,規(guī)范操作。感謝各位老師的善待,感謝老師們教會(huì)了我們許多,感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分,感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我們生活在這樣一個(gè)溫暖的大家庭,我們是相親相愛的一家人,我們是相親相愛的xx醫(yī)院人!希望來年,我們?nèi)匀荒軌驑s辱與共,共同感覺感受生命和生活的美好漂亮,共同去創(chuàng)造一個(gè)更加燦爛的將來!
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