【正文】 提出改進措施并反饋到護理單元。醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會 工作制度及工作職責(zé)一、工作制度糾紛受理登記，認(rèn)真聽取當(dāng)事人對糾紛情況的陳述，并進行客觀、詳實記錄；遇到重大和復(fù)雜糾紛，要召開會全體委員會議，分析案情，研究調(diào)解方案和協(xié)調(diào)、處置措施，預(yù)防矛盾激化和發(fā)生突發(fā)事件；每季度統(tǒng)計醫(yī)患糾紛發(fā)案情況，分析糾紛類型、特點，分類統(tǒng)計，并提出預(yù)防糾紛的方案、措施；醫(yī)患糾紛調(diào)解解委員員會每季度召開一次調(diào)解工作會議，總結(jié)研究工作情況；學(xué)習(xí)有關(guān)調(diào)解政策規(guī)定和業(yè)務(wù)知識，研究調(diào)解糾紛情況、交流工作經(jīng)驗；調(diào)解文書檔案由專人保管，調(diào)閱檔案須經(jīng)醫(yī)患糾紛調(diào)解委員會主任批準(zhǔn)，保管人員不得泄露當(dāng)事人隱私等秘密。發(fā)生重大問題應(yīng)及時召開會議。醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員下設(shè)辦公室，辦公室在醫(yī)教科，負(fù)責(zé)開展日常工作。協(xié)調(diào)各部門、科室及各個質(zhì)量管理環(huán)節(jié)，組織科室質(zhì)量管理小組開展活動。負(fù)責(zé)對醫(yī)療質(zhì)量管理和人員培訓(xùn)工作，提高全員質(zhì)量意識，樹立質(zhì)量第一的觀念。二、工作職責(zé)。3在下月的護士會議上將上月檢查存在問題的整改結(jié)果情況進行反饋。對出現(xiàn)的問題及風(fēng)險進原因分析，提出整改措施并跟蹤檢查整改后效果。確保本科室的服務(wù)質(zhì)量、病人滿意度。三、負(fù)責(zé)判定護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，建立質(zhì)量管理體系，做到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化。以加強護理質(zhì)量建設(shè)為宗旨，建立健全護理質(zhì)量管理體系，完善質(zhì)量管理制度，研究質(zhì)量管理措施，建立質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)并指控，定期分析護理質(zhì)量，及時提出改進意見。(2)定期對重癥病人的基礎(chǔ)護理質(zhì)量、護理程序?qū)嵤┻^程進行督導(dǎo)檢查評價，根據(jù)工作流程 和技術(shù)規(guī)范，進行必要示范指導(dǎo)。(5)執(zhí)行等級醫(yī)院病人安全目標(biāo)，落實病人安全各項核心制度，及時發(fā)現(xiàn)病人不安全隱 患，建議護士長采取改進措施。4．組織每月的護理缺陷剖析會。三、醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會工作職責(zé)1．審核、確定符合規(guī)范要求的，適合本院實際情況的護士管理程序和各種護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護理達(dá)標(biāo)率指標(biāo)。(2)針對各項質(zhì)控存在問題，結(jié)合醫(yī)療工作，對護理質(zhì)量進行持續(xù)改進。第一篇：護理質(zhì)量管理組織及職責(zé)護理質(zhì)量管理組織及職責(zé)第一節(jié)建立醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會一、醫(yī)院護理質(zhì)量管理委員會人員組成 主 任 委員： 鄭洪良 副主任委員： 張桂芳成員： 艾欣張玉蘭等。(1)制定全面質(zhì)量管理目標(biāo)、質(zhì)量管理方案、督導(dǎo)質(zhì)量控制活動。負(fù)責(zé)全院護理質(zhì)量督檢材料的總結(jié)、分析、數(shù)字統(tǒng) 計的文字資料。3．組織每月的護理質(zhì)量講評工作。(4)指導(dǎo)下級護士規(guī)范執(zhí)業(yè)，對于不規(guī)范質(zhì)量問題主動提出改進。三、基礎(chǔ)護理質(zhì)控組 工作職責(zé)：(l)熟練掌握基礎(chǔ)護理的理論．關(guān)注護理新理論、新技術(shù)的發(fā)展，督促指導(dǎo)護理人員實施規(guī)范 的基礎(chǔ)護理操作，結(jié)合上年度及標(biāo)準(zhǔn)變化制定出本年度質(zhì)量計劃目標(biāo)。第二篇：護理質(zhì)量管理委員會職責(zé)護理質(zhì)量管理委員會職責(zé)在護理部主任指導(dǎo)下分管全院護理行政管理，參與論證護理部制定的規(guī)劃和計劃，建立健全各項護理管理制度及措施，以保證護理工作的正常運行。保證護理安全，嚴(yán)防差錯事故。加強科室人員素質(zhì)教育、基礎(chǔ)護理及技能培訓(xùn)。各護理質(zhì)控小組每月組織檢查，每季度進行反饋。2每季度進行一次總結(jié)，提出難以整改的存在問題，組織討論。醫(yī)院質(zhì)量與安全管理委員會每季度召開一次會議，協(xié)調(diào)各管理委員的工作，研究提高醫(yī)院質(zhì)量和安全管理目標(biāo)及計劃。醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會工作制度及工作職責(zé)一、工作制度醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會是醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理機構(gòu)。二、工作職責(zé)負(fù)責(zé)制定全院性的質(zhì)量管理規(guī)劃、質(zhì)量目標(biāo)和主要措施。組織質(zhì)量教育培訓(xùn)工作的崗前相關(guān)訓(xùn)練考核工作。在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用，促進病案質(zhì)量和管理質(zhì)量的不斷提高。醫(yī)學(xué)倫理委員會下設(shè)辦公室，辦公室在醫(yī)教科，負(fù)責(zé)開展日常工作。負(fù)責(zé)制定各項質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要做認(rèn)真地分析、匯總，提出改進措施，不斷改進護理質(zhì)量。負(fù)責(zé)組織供應(yīng)醫(yī)院的臨床用血，確保進血合法、安全和規(guī)范。每季度召開一次全院輸血管理委員會會議，對輸血工作進行總結(jié)。根據(jù)預(yù)防醫(yī)院感染和衛(wèi)生學(xué)要求，對醫(yī)院的建筑設(shè)計、重點科室建設(shè)的基本標(biāo)準(zhǔn)、基本設(shè)施和工作流程進行審查并提出意見