【正文】 長24小時內(nèi)匯報護理部主任（總護士長），嚴重事件及時報告院部。舉例：、漏服重要藥物。如洋地黃、麻醉藥、胰島素、氯化鉀等，因注射方法或劑量不正確而發(fā)生反應(yīng)者。上級護理人員有審查、修改下級護理人員書寫各項護理文件的責(zé)任。特殊傷口如氣性壞~~炭~~、破傷風(fēng)、綠膿桿菌感染等傷口應(yīng)進行就地隔離，處置后進行嚴格終末消毒。所以清潔工具使用后須清洗干凈，分類懸掛。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機管導(dǎo)必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液用生理鹽水或蒸餾水。滅菌包日期超過1周，需重新滅菌。（18）抱錯嬰兒在院內(nèi)得到及時糾正等。（11）損壞血液、腦脊液、胸水、腹水等重要標本或未按要求留取、及時送驗，以致影響檢查結(jié)果者。（5）誤發(fā)或漏發(fā)各種治療飲食，對病情有一定影響者；手術(shù)病人應(yīng)禁食而未禁食，以致拖延手術(shù)時間者。醫(yī)療事故：凡在護理工作中，由于不負責(zé)任，不遵守規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，作風(fēng)粗暴或業(yè)務(wù)不熟悉而給病人帶來嚴重痛苦，造成殘廢或死亡等不良后果。如有隱匿，一經(jīng)查實除追究護士長及當(dāng)事人責(zé)任外、加倍扣科室質(zhì)量分。⑼門診部應(yīng)定期組織護士長分析所有護理缺陷發(fā)生的原因，并提出防范措施。以提高認識，吸取教訓(xùn)，制定措施，最后將處理意見及結(jié)果書面上報護理部（三天內(nèi)）。⑸考核辦法：書面答題或隨時抽查提問。（6）發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。第一篇：護理差錯事故管理制度護理差錯事故管理制度（一）事故管理：⑴醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。⑸發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施，避免或者減輕對患者身體健康的損害，防止損害擴大。⑶培訓(xùn)對象：全體護理人員 ⑷培訓(xùn)時間：6小時。護士長經(jīng)常檢查，及時組織本科護士認真討論和總結(jié)。如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后發(fā)現(xiàn)時，按情節(jié)輕重給予處分。一般差錯發(fā)生后，由護士長填寫“差錯報告表”，每月上報護理部，嚴重差錯在24小時內(nèi)報告護理部，并于當(dāng)月29日前將處理意見及差錯報告表上交護理部，不得隱匿后不按時上報。附：醫(yī)療差錯：凡在醫(yī)療護理工作中，因自身原因或技術(shù)原因發(fā)生的但未給患者造成不良后果，未構(gòu)成醫(yī)療事故的錯誤；或有不良錯誤；或影響了醫(yī)療護理工作的正常運行，但未構(gòu)成醫(yī)療事故者。（4）因操作、護理不當(dāng)，造成病人發(fā)生Ⅱ度褥瘡、Ⅱ度燙傷，經(jīng)短期治療痊愈，未造成不良后果者。（10）延誤治療，醫(yī)囑拖延4小時才執(zhí)行，搶救病人時執(zhí)行醫(yī)囑不及時，以致影響治療而未造成不良后果者。（17）按錯手術(shù)病人，病人推進手術(shù)室才發(fā)現(xiàn)。滅菌物品按滅菌日期依次放入專柜。采集血標本，靜脈注射、輸液、輸血時，實行“一人、一針、一帶”，使用的棉簽回收后集中處理，以免污染環(huán)境。各室有專用的清潔工具和標識，治療室、手術(shù)室、換藥室為綠色；辦公室為紅色；病房為本色；廁所為黃色。病人的用具、排泄物、敷料等必須按規(guī)范要求進行消毒滅菌或焚燒。實習(xí)護士、未注冊護士書寫的護理文件，應(yīng)經(jīng)注冊護士審閱、并用紅墨水筆修改并簽名，注明修改日期，進修護士由接收進修的醫(yī)院對其勝任笨專業(yè)工作的實際情況進行認定后方可書寫護理文件。舉例：，發(fā)現(xiàn)問題不及時通知醫(yī)師，貽誤治療。Ⅱ類差錯 定義：由于護理人員在工作中的錯誤，造成病人一般性痛苦或錯誤性質(zhì)雖嚴重，但未造成病人任何不良反應(yīng)者。對發(fā)生的差錯有定期討論分析制度并作好記錄。對停用青霉素3天以上的應(yīng)做皮試?！扒唷保?）標記。中晚班護士在術(shù)前準備中要檢查核對血型單。(2)使用前三次搖勻察看檢查：第一次：開瓶蓋前先將液體瓶震搖后檢查。：(1)兒科預(yù)防抱錯嬰兒措施：（早產(chǎn)兒、新生兒、嬰兒）左手系標志（床號、姓名）無嬰兒室的病房小于2月患兒左手系手標帶，每天晨間護理時檢查核對，發(fā)現(xiàn)標志遺失，及時系上，字跡不清及時更換。將先出生的新生兒按上述處理，送嬰兒室或交產(chǎn)婦身旁核對后，再處理第二個新生兒。危重患者必須床前交班，交接病情、治療、護理，尤其應(yīng)注重檢查搶救器材的運行情況；認真執(zhí)行交接班檢查制度，要求做到四看三查一巡視。防止服藥差錯 不用無標簽、過期、變色等可疑的藥物，劑量準確，2人核對后發(fā)到患者手中，看著患者吃到口中，并隨時觀察用藥效果及不良反應(yīng)。