20xx年醫(yī)學(xué)專題—ccu常見搶救用藥(更新版)
【正文】 i224。,可達(dá)龍,可達(dá)龍（150mg：3ml） ——器質(zhì)性心臟病合并室上速、房撲、房顫， 室性心動(dòng)過速 （1）靜脈負(fù)荷量： 可達(dá)龍150mg +5%GS20 ml iv（10min）——1015min后可重復(fù)(ch243。,第二十頁，共四十四頁。 IABP：藥物治療無效時(shí)，盡早IABP 硝普鈉：在升壓藥和IABP治療的基礎(chǔ)上，謹(jǐn)慎、少量應(yīng)用。,BNP,BNP（0.5mg） 0.5ug/kg iv0.0075ug/kg.min維持(w233。ng) ——NS加量至50ml +多巴酚丁胺（3倍體重）mg iv泵注——1μg/kg.min相當(dāng)于1ml/h,第十六頁，共四十四頁。ngyī)輸液器內(nèi)混合，堿性藥物可使多巴胺失活。 中劑量：2～10μg/kg.min，激動(dòng)β1受體，正性肌力作用，心排量增加，收縮壓升高，舒張壓不變，也有利尿作用 大劑量：10～20μg/kg.min，激動(dòng)α受體，升壓(shēnɡ yā)強(qiáng)心作用，但尿量減少?？蓽p輕心臟負(fù)荷，降低心肌耗氧量。y 5.見光分解,需黑紙遮光。,硝普鈉,硝普鈉(50mg) ——擴(kuò)張動(dòng)靜脈 1.降壓。ng)左心衰竭,洋地黃制劑: NS 20 ml +西地蘭0.2 mg iv 慢 隔24h可重復(fù)1次，總量不超過0.81.2mg/天。CCU常見(ch225。x236。guǎn)藥物和降壓藥,第五頁，共四十四頁。 4.需新鮮配置,46h換瓶。,硝酸甘油,注意事項(xiàng)： 對于(du236。,亞寧定,亞寧定(25mg)——2～8μg/kg.min 烏拉地爾，腎上腺素能受體阻滯劑，有中樞和外周擴(kuò)血管作用。,多巴胺,多巴胺(20mg:2ml) 小劑量：0.5~2μg/kg.min 作用多巴胺受體。,多巴胺,注意事項(xiàng)： 不能將碳酸氫鈉或其他堿性液與多巴胺液在同一(t243。y242。,第十七頁，共四十四頁。ng)心源性休克,升壓藥：多巴胺，效果不佳時(shí)合用去甲腎上腺素28 μg/min。nɡ)液體。nɡ)用藥,第二十二頁，共四十四頁。,利多卡因,利多卡因（2％：5ml—100mg：5ml） 靜脈負(fù)荷量：NS 40 ml + 利多卡因 50～100 mg iv （1～2mg/kg），無效每5分鐘后可 重復(fù)注射，但：1小時(shí)內(nèi)總量300mg 負(fù)荷量后：NS 500ml +利多卡因 1.0 ivdrip ——30ml/h，相當(dāng)于1mg/min 或：NS35ml+利多卡因300mg iv 泵（10ml/h，相當(dāng)于1mg/min）（有效劑量(j236。,心律(xīn lǜ)平,心律平（35mg/10ml） 主要用于室上性心動(dòng)過速。,異博定,異博定（5mg/10ml） 主要用于室上性心動(dòng)過速。n)不用。)0.5～2μg/min,第三十一頁，共四十四頁。ng)（10mg：2ml） 50mg+NS40ml iv泵入1.0ml(1mg)/h,可用到5ml/h,第三十五頁，共四十四頁。 5.準(zhǔn)備器械。i)復(fù)蘇的指征,由二位醫(yī)生作出決定，其中一位為主治醫(yī)師以上(yǐsh224。)深靜脈置管） 準(zhǔn)備好搶救車及除顫儀 準(zhǔn)備硬板 冰帽—腦復(fù)蘇,第四十頁，共四十四頁。ow249。4.需新鮮配置,4
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