20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—ards-鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛(更新版)
【正文】 形式改變(gǎibi224。,鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛對(duì)ARDS的肺保護(hù)(bǎoh249。,第十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。)操作,(翻身、胸部(xiōnɡ b249。,強(qiáng)烈持久的應(yīng)激反響對(duì)機(jī)體造成(z224。,肌松劑改善ALI/ARDS患者(hu224。,改善ARDS預(yù)后(y249。,第八頁(yè)，共四十一頁(yè)。), 中華結(jié)核和呼吸雜志，2000, 23:203,第四頁(yè)，共四十一頁(yè)。,AECC定義(d236。nj236。zhě)之間的差異？程度與范圍？ PAWP可靠性和實(shí)用性？ ALI和ARDS僅分兩級(jí)，敏感性和特異性？,第三頁(yè)，共四十一頁(yè)。ng)呼吸窘迫綜合征的柏林定義,第五頁(yè)，共四十一頁(yè)。,ARDS的治療(zh236。l252。n)ARDS的可能機(jī)制,降低氧耗 促進(jìn)人機(jī)協(xié)調(diào) 改善氧合 預(yù)防(y249。njīng)內(nèi)分泌免疫系統(tǒng)的變化 炎性反響,第十五頁(yè)，共四十一頁(yè)。,鎮(zhèn)靜(zh232。tǒng)鎮(zhèn)靜 以鎮(zhèn)痛為根底，有鎮(zhèn)靜方案和目標(biāo) 根據(jù)SAS或BIS評(píng)分調(diào)節(jié)鎮(zhèn)靜劑量 連續(xù)鎮(zhèn)靜 無(wú)鎮(zhèn)靜方案和目標(biāo)，根據(jù)經(jīng)驗(yàn)調(diào)節(jié)持續(xù)泵入鎮(zhèn)靜劑用量 無(wú)鎮(zhèn)痛或間斷給予鎮(zhèn)痛藥治療 間斷鎮(zhèn)靜 僅在患者躁動(dòng)時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛藥 無(wú)鎮(zhèn)靜 未給予任何鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜劑,馬朋林 中國(guó)危重病急救(j237。ng)反響,第二十一頁(yè)，共四十一頁(yè)。,第二十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。)流速小,scoopedout,第二十五頁(yè)，共四十一頁(yè)。,鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛(zh232。232。 減少主動(dòng)性呼氣，能夠更好的控制PEEP水平，從而減輕萎陷傷,鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛減輕(jiǎnqīng)呼吸機(jī)相關(guān)肺損傷,第三十頁(yè)，共四十一頁(yè)。,Propofol has antiin?ammatory effects,第三十三頁(yè)，共四十一頁(yè)。27(12):260915.,縮短MV時(shí)間(sh237。nj236。ng)藥物,苯二氮卓類(lèi) 咪達(dá)唑侖、氯硝安定、安定,丙泊酚 異丙酚 500mg/50ml ；200ml/20ml,中樞性 α受體激動(dòng)劑 右美托咪定 200ug/2ml,第三十八頁(yè)，共四十一頁(yè)。ir24
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