【正文】 。學習、培訓先進的管理方法及管理工具。依據(jù)護理人員層級、工作量、護理質控、患者滿意度等進行績效分配，調動護理人員工作積極性。繼續(xù)推進精細化管理。針對患者的心理狀態(tài)、有無家庭矛盾、有無自殺傾向，護士要深入觀察，化解危機。創(chuàng)新護理安全管理舉措。認真進行全院共性風險項目管理。充分利用管理工具，及時記錄。護理自控規(guī)范化，護理工作零失誤。加強質控工作人員的培訓，提升質控人員綜合能力。加強住院部醫(yī)生診斷傳染病的意識，要結合臨床和醫(yī)技科室如檢驗科、放射科等觀點看法，若醫(yī)生與醫(yī)技人員判斷不一致，應展開討論，住院病人統(tǒng)一住院部醫(yī)生上報，醫(yī)技部門負責通知醫(yī)生是否檢查出傳染病，但最終診斷還是住院部醫(yī)生結合臨床定奪。四、加強手術及日間手術質量控制。在抓好服務質量與醫(yī)療質量的同時，控制藥比在規(guī)定范圍內(nèi)，與超標科室溝通藥比高的原因，制定切實可行的措施，力爭20xx年能夠達標。我認為如果因原料問題而影響訂單的交期，這對公司的聲譽有極大的影響，也辜負了客戶對我們的信任。四、人員問題，對生產(chǎn)二部來說是最頭疼的一件事了，二部產(chǎn)品80%以上是手工作業(yè)，若人員不穩(wěn)定會直接導致不良品的上升。一、通過一年的觀察，我發(fā)現(xiàn)公司的領導層“團隊精神”不強，各自為政，也許我們應該回過頭來想想“一根筷子易折斷，一把筷子掰不斷”的古訓了。每月進行業(yè)務學習一次，疑難病例討論兩次。1加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理能力。治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應有無報告和記錄，處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等)。加強全員質量和安全教育，牢固樹立質量和安全意識，提高全員質量管理與改進的意識和參與能力，嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。對抽查報告時限率情況，發(fā)現(xiàn)其他醫(yī)院也存在相同問題，是系統(tǒng)問題，盡快聯(lián)系工程師商量解決。1科室有輪崗制度，工作人員基本有授權上崗權限。本月HIV初篩實驗室進行盲樣檢測工作，結果如期上報。查看科室工作人員從事崗位與授權記錄。一、本月檢查內(nèi)容：全科進行質控工作檢查（包括質控圖、質控月總結、失控報告等）。(五)中心將繼續(xù)做好對醫(yī)院開展業(yè)務技術指導，積極倡導科研活動，要求各單位放射界從業(yè)人員積極撰寫論文，開展科研活動，切實提高專業(yè)技術水平，積極推進跨醫(yī)院，跨學科的組建科研團隊，提高放射專業(yè)人員的科研水平。在短短的一個星期中，讓我們初步讓理性回到感性的重新認識，也讓我們初步的認識了這個社會，對于以后做人所應把握的方向也有所啟發(fā)。為期2個月的實習結束了，我在2個月的實習中學到了很多在課堂上根本就學不到的知識，收益非淺。利用這次難得的機會，也打開了視野，增長了見識，為我們以后進一步走向社會打下堅實的基礎。六、加強勞動紀律的監(jiān)督管理全科人員嚴格醫(yī)院各項規(guī)章制度，不遲到，不早退，堅守工作崗位。質控科工作計劃3為了進一步落實以病人為中心，提高醫(yī)療服務能力，扎實推進創(chuàng)建工作，特制定20xx放射科質量管理工作計劃。（十）查對制度。（二）三級醫(yī)師房制度。20xx年質控科要在院領導及醫(yī)務科主任的領導下，按照二級甲等醫(yī)院評審細則要求，對醫(yī)療質量進行有效管理。對重點科室、部門實行提前介入，重點監(jiān)控如門診病歷、輔助檢查申請單、知情同意告知書、死亡患者病歷、疑難危重患者病歷等醫(yī)療文書，防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來的醫(yī)療安全隱患。每月收集、審核、計算各臨床科室及行政后勤財務人員的綜合目標考核得分報院長審定后送財務科，作為發(fā)放績效工資的依據(jù)。擴大信息系統(tǒng)的覆蓋面，是我科必需繼續(xù)跟進管理醫(yī)療質量的重要渠道。完善相關醫(yī)療不良事件監(jiān)測制度，對于上報的醫(yī)療不良事件及時及時組織討論，制動應對措施。五、加強臨床路徑質量管理與監(jiān)測。由于2016年7月我院更換信息系統(tǒng)軟件，需要一段時間的調試，期間各科室病歷文書書寫質量明顯下降，特別是醫(yī)學檢查申請單書寫的不規(guī)范，導致放射科、檢驗科等職能科室工作延后，但是我科在這幾個月努力收集各方面信息，找出醫(yī)學檢查申請單書寫不規(guī)范的原因，與各科室開會探討，已經(jīng)改善大部分不規(guī)范的地方，但仍存在不足之處，在接下來的一年，配合信息系統(tǒng)的完善，我科將會把該項工作做好，方便臨床工作流程。第一篇：2017年度質控科工作計劃2017年度質控科工作計劃患者安全是全球關注的重要問題，提高醫(yī)療安全必須關注系統(tǒng)改進，為了最大可能地通過合格的員工利用正確的方法為合適的患者提供及時、安全、有效的服務，建立一個更安全的醫(yī)療系統(tǒng)，促使全院醫(yī)療質量持續(xù)改進，按照質控辦三年規(guī)劃及質控辦崗位職責，結合2016年質控工作的經(jīng)驗總結，現(xiàn)制定2017年工作計劃如下：一、完善醫(yī)療質量控制方案。病歷文書書寫質量（包括檢查申請單）。查看手術記錄，對病歷上的不規(guī)范進行整改，力求手術病歷質量過關。八、加強醫(yī)療不良事件監(jiān)測。信息系統(tǒng)正在逐漸完善，各部分工作也能通過信息系統(tǒng)落實，這極大方便了質控部門工作。嚴格按照《病歷書寫基本規(guī)范實施細則(試行)》和《醫(yī)療機構表格式護理文書書寫規(guī)范(試行)》的通知要求，每月對全院歸檔病歷進行逐一審查，對病歷中的及時性、合理檢查、合理用藥、臨床用血、病情告知、醫(yī)囑規(guī)范及護理文書記錄，尤其是臨床路徑和抗菌藥物的合理使用等重點環(huán)節(jié)加大質量管理，并將存在問題向醫(yī)務科、護理部及相應科室進行實時反饋和定期反饋。四、將病歷質量檢查工作前移，加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理。質控科20xx011質控科工作計劃2醫(yī)院醫(yī)療質量管理是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，是醫(yī)院管理核心工作。（一）首診負責制度。（九）分級護理制度。對考核結果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰。工作中有事業(yè)心和責任心，求真務實、踏實苦干。我覺得重要的是在這段實習期間里，我第一次真正的融入了社會，在實踐中了解社會掌握了一些與人交往的技能，并且在次期間，我注意觀察了前輩是怎樣與上級交往，怎樣處理之間的關系。并始終堅持一條原則：要么不做，要做就要做最好。本次實習使我第一次親身感受了所學知識與實際的應用，理論與實際的相結合，讓我們大開眼界，也算是對以前所學知識的一個初審吧！這次生產(chǎn)實習對于我們以后學習、找工作也真是受益匪淺。(四)有機會繼續(xù)組織邀請上級醫(yī)院和其他省市的放射學專家來本地區(qū)進行學術講座，以開闊廣大放射工作者的眼界，并提高業(yè)務水平。檢驗科質控小組堅持做到每周檢查，總結。檢查向臨床開展服務滿意度調查工作情況。本月取消紙質化驗單工作運行基本流暢，體液室工作帶來壓力，條碼掃描不順暢。對科室生物安全檢查，工作人員生物安全意識有所提高，消毒桶內(nèi)濃度檢測達標，每月有一次生物安全學習。HIV初篩實驗室嚴格按照省疾控的管理，繼續(xù)找好艾滋檢測工作。加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理。治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時內(nèi)知情同意談話記錄，特殊檢查、治療的知情同意談話記錄，醫(yī)?；颊咦再M藥品和器械知情同意談話記錄等)。急救藥品、器械的管理。1醫(yī)療廢物的管理。提高科室業(yè)務學習的質量，保證業(yè)務學習的數(shù)量。以下我想揭出一些在工作中我所發(fā)現(xiàn)的不足和建議。百般無奈只好自己對模具進行維修，但效果不是很好，我希望公司對不良模具必須及時返回供應商維修會更好。當然這可能公司方面也有困難。針對我院20xx藥比超標具體情況，根據(jù)各科20xx年實際完成的藥比指標數(shù)為依據(jù)，制定各科各項藥比指標。我科將在接下來的工作中設立科室質控分，對未歸檔病歷的科室醫(yī)生扣分，最終會扣到相應醫(yī)生的工資中，以此來促進病歷及時歸檔。七、加強傳染病報告質量管理與監(jiān)測。十、進一步完善質控組織架構。認真培訓、督促、檢查護理自控記錄，樹立護理人員自動自控理念，養(yǎng)成良好的質量觀、安全觀念。并在工作中落實。強化護理風險項目管理。護理人員掌握及落實率達100%。（3）倡導個性化宣教，多樣化宣教：針對不同民族、宗教信仰患者，科室要準備基督教、佛教書刊，護士做到相關了解，并重視與患者在語言、宗教信仰方面的溝通。護士培訓后將學到的知識及技能充分運用到臨床護理。堅持護理績效分配方案的完善及落實。四、具體實施措施。監(jiān)督護理工作中出現(xiàn)的質量問題，并及時改正，防范危險因素發(fā)生。一建立、健全醫(yī)療質量控制體系醫(yī)院醫(yī)療質量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、質量管理職能部門、科室質控小組和各級醫(yī)務人員自我管理的四級管理體系。職責：規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項技術操作規(guī)范，認真規(guī)范填寫各種醫(yī)療文書，確?；A質量，環(huán)節(jié)質量和終末質量，并為此負責。（五）危重患者搶救制度。（十三）臨床用血審核制度。（一）醫(yī)療質量管理委員會：醫(yī)院建立健全醫(yī)療質量管理委員會，由院長負責，成員由業(yè)務副院長、質量控制科、醫(yī)務科、護理部、門診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關科室主任組成?？浦魅问强剖裔t(yī)療質量的第一責任人，負責對質控小組的工作進行指導、監(jiān)督。（二）三級醫(yī)師査房制度。（十）查對制度。以上任務艱巨，工作量大，不是通過某個人的努力所能完成，在新的一年里，質控科希望得到院級領導的大力支持，得到臨床各科室主任及全體醫(yī)務人員的積極配合，通過醫(yī)務科全體同仁的齊心協(xié)力，質控科工作更上一個新的臺階。通過檢查進一步加強對臨床病歷質量的督查指導。三、切實落實“加強手術麻醉病例管理工作的相關規(guī)定”、“關于加強抗菌藥物臨床應用的補充規(guī)定”、“”每季度進行一次抽查、