【正文】 方法學(xué)同時(shí)做交叉配血）。 輸血科須及時(shí)通知需用血科室，經(jīng)治醫(yī)師或護(hù)士盡快到輸血科取血。（急救用血除外，急診用血事后應(yīng)當(dāng)以上要求補(bǔ)辦手續(xù)） 經(jīng)治醫(yī)生/護(hù)理人員采集血樣連同輸血申請(qǐng)單送交到輸血科工作人員手中，雙方進(jìn)行逐項(xiàng)核對(duì)。，患者病情需輸血治療時(shí)，由經(jīng)治醫(yī)師決定需輸血量、成份、性質(zhì)。如果輸血出現(xiàn)反應(yīng)，應(yīng)由臨床主管醫(yī)師向血庫說明情況，并與血站一并查明原因。血庫必須按照當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的采供血機(jī)構(gòu)購進(jìn)血液，不得使用無血站(庫)名稱和許可證標(biāo)記的血液。 應(yīng)急保障、特殊血型等血源不足時(shí)，報(bào)請(qǐng)重慶市衛(wèi)生局同意，協(xié)調(diào)市內(nèi)其他血站供血。第三十九條醫(yī)療科匯總分析全院臨床用血工作情況后定期進(jìn)行院內(nèi)公示，公示內(nèi)容包括各科室用血情況、輸血病歷質(zhì)量、血液保護(hù)技術(shù)開展情況、成分輸血情況、自體輸血情況等。若手術(shù)過程中進(jìn)行輸血治療，必須在手術(shù)記錄和麻醉記錄中同時(shí)做好記錄。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道；連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí)，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。若核查有任何不相符或血液有任何不合格，均不得發(fā)血。；（二）因病情變化取消輸血計(jì)劃時(shí)，用血科室須及時(shí)告知輸血科。 輸注異體血時(shí)應(yīng)明確目的，制訂成分輸血和輸血量等方案。第九條手術(shù)麻醉科應(yīng)積極開展急性等容性血液稀釋、術(shù)野自身血回輸及術(shù)中控制性低血壓等自體輸血治療，并負(fù)責(zé)術(shù)中用血評(píng)估與實(shí)施。第二條醫(yī)院有關(guān)臨床用血工作的重大舉措，需經(jīng)醫(yī)院臨床用血管理委員會(huì)論證，并逐級(jí)報(bào)院部領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。5．血庫工作人員根據(jù)臨床各科室預(yù)約血量，應(yīng)及時(shí)與血站聯(lián)系，備好各型血液，保證臨床用血量，不得有誤。4．預(yù)約血辦法：患者需輸血時(shí)，應(yīng)由臨床主管醫(yī)師逐項(xiàng)認(rèn)真填寫輸血單，值班護(hù)士按醫(yī)囑行“三對(duì)”后，給病人采交叉血，試管上應(yīng)貼標(biāo)簽，并注明科別、姓名、床號(hào)、住院號(hào)、于輸血前送血庫。2第二篇：臨床用血管理規(guī)定第一章 總則第一條為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院臨床用血管理，推進(jìn)科學(xué)合理用血，保障臨床用血安全和醫(yī)療質(zhì)量安全，根據(jù)國(guó)家有關(guān)管理規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際，制定本規(guī)定。同時(shí)應(yīng)積極向患者及其家屬宣傳無償獻(xiàn)血知識(shí)，動(dòng)員互助獻(xiàn)血。 對(duì)符合自身輸血適應(yīng)癥的需輸血手術(shù)患者，應(yīng)優(yōu)先考慮自體輸血； 第十九條為保障血液供應(yīng)和輸血安全，臨床科室計(jì)劃內(nèi)用血（即備血）應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向輸血科預(yù)約，受血者配血試驗(yàn)的標(biāo)本必須是輸血前3天之內(nèi)的，否則應(yīng)重新抽血進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)：（一）凡需用血2000ML以上者，應(yīng)提前兩天向血庫提出申請(qǐng)，并報(bào)醫(yī)教科審批，取得同意后，合理用血。核對(duì)無誤后，雙方共同在《瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院配發(fā)血報(bào)告單》（以下簡(jiǎn)稱《配發(fā)血報(bào)告單》）上簽名確認(rèn)。輸血前將血袋內(nèi)的成分輕輕混勻，避免劇烈震蕩；血液內(nèi)不得加入其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。同時(shí)，申請(qǐng)用血的醫(yī)師應(yīng)對(duì)是否達(dá)到輸血目的和輸血療效進(jìn)行評(píng)價(jià)，未達(dá)到目的應(yīng)分析原因，評(píng)價(jià)和分析應(yīng)記入病歷。輸血科、質(zhì)控科應(yīng)定期將臨床用血分析總結(jié)上報(bào)醫(yī)療科。 季節(jié)性血荒或血源不足時(shí)，醫(yī)院積極協(xié)調(diào)多方力量，做好血源招募，確保臨床用血； 第三篇：臨床用血審核制度(新增)臨床用血審核制度臨床用血審核制度是執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度，嚴(yán)格執(zhí)行臨床用血審核制度確?；颊甙踩?guī)范用血。取血護(hù)士在取血時(shí)，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)本科受血者姓名、床號(hào)、住院號(hào)、血型及交叉結(jié)果、儲(chǔ)血號(hào)和供血者姓名、采血時(shí)間、血型等輸血單上的各項(xiàng)目，無誤后方可將血液拿出血庫。、申請(qǐng)、登記制度，遵照合理、科學(xué)的原則，制訂用血計(jì)劃，不得浪費(fèi)和濫用血液。同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過1600毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。 嚴(yán)格進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)并復(fù)檢確認(rèn)結(jié)果，認(rèn)真逐項(xiàng)在電腦上填寫輸血申請(qǐng)單與輸血登記表、輸血出入庫記錄單、交叉配血記錄單、輸血記錄單（兩份），所有記錄單據(jù)輸血科存檔。 輸血科根據(jù)輸血申請(qǐng)必須作受血患者送檢血樣的血型復(fù)檢。 輸血科工作人員在做血型鑒定、交叉配血過程中必須認(rèn)真核對(duì)受血者血樣、血液制品各項(xiàng)標(biāo)識(shí)與信息，準(zhǔn)確記錄，確保無誤。 核對(duì)保存于輸血科冰箱中的受血者與供血者血樣，用新采集的受血者血樣、血袋中血樣重測(cè)ABO血型、Rh(D)血型、交叉配血試驗(yàn)等。 疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路，及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師，在積極治療搶救的同時(shí)，做以下核對(duì)檢查： 核對(duì)用血申請(qǐng)單、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄； 核對(duì)受血者和供血者ABO血型、Rh(D)血型。 嚴(yán)格進(jìn)行送檢樣品性狀檢查與輸血申請(qǐng)單核對(duì)、登記。 臨床取血，執(zhí)行輸血，控制輸血反應(yīng)及輸血感染，、。報(bào)告臨床，共同分析，確定診斷，采取有效治療措施。② 抽血時(shí)要有2名護(hù)士(只有一名護(hù)士值班時(shí)，應(yīng)由值班醫(yī)師協(xié)助)，一人抽血，一人核對(duì)，核對(duì)無誤后執(zhí)行。② 輸血前用物查對(duì)：檢查袋血的采血日期，血袋有無外滲，血液外觀質(zhì)量，確認(rèn)無溶血、凝血塊，無變質(zhì)后方可使用。