轉(zhuǎn)科及轉(zhuǎn)院制度(更新版)
【正文】 轉(zhuǎn)院應(yīng)征求病人及家屬意見并簽字，向其交待注意事項(xiàng)、安排好病人交通。轉(zhuǎn)科前所寫病案的質(zhì)量由轉(zhuǎn)出科負(fù)責(zé)，轉(zhuǎn)科后所寫病案的質(zhì)量由轉(zhuǎn)人科負(fù)責(zé)病案質(zhì)控由轉(zhuǎn)人科統(tǒng)一負(fù)責(zé)。并按照《病歷書寫規(guī)程》要求寫好轉(zhuǎn)人記錄轉(zhuǎn)科時(shí)藥物處理，病人轉(zhuǎn)科時(shí)，轉(zhuǎn)出科室及轉(zhuǎn)人科室負(fù)責(zé)病人交接的護(hù)士，應(yīng)將病人在轉(zhuǎn)出科室當(dāng)日尚未使用完的所有醫(yī)囑藥品的名稱及數(shù)量在《患者轉(zhuǎn)科交接記錄單》‘日交/接患者所帶物品欄”中詳細(xì)記錄并做好藥品交接。十三、轉(zhuǎn)院時(shí)由主管醫(yī)師寫好詳細(xì)病歷摘要隨病員轉(zhuǎn)去，并辦好有關(guān)手續(xù)，不得將原始病歷帶走。八、凡需轉(zhuǎn)科病人而原收住科室不請(qǐng)求會(huì)診，直接開出院，再重新辦理人院手續(xù)住他科，由此引起的醫(yī)療事故或糾紛，由原收住科室負(fù)全部責(zé)任。，并與之達(dá)成口頭或書面協(xié)議。轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。：按“住院病歷”、“首次病程記錄”、前科的“病程記錄”、“轉(zhuǎn)出記錄”、“轉(zhuǎn)入記錄”、現(xiàn)科的“病程記錄”次序排列，其余項(xiàng)目按《病歷書寫規(guī)程》執(zhí)行。 病案要求，轉(zhuǎn)出科應(yīng)在門診病歷上作記錄，不必寫住院病案，轉(zhuǎn)科后由轉(zhuǎn)入科寫住院病案。，由主管醫(yī)生開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄，按照預(yù)定時(shí)間轉(zhuǎn)科。接診后醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)立即察看病人，評(píng)估病情，修訂醫(yī)療護(hù)理計(jì)劃，接診醫(yī)生在病人轉(zhuǎn)入后半小時(shí)內(nèi)，根據(jù)《醫(yī)囑制度》開出轉(zhuǎn)科醫(yī)囑。，均由轉(zhuǎn)出科醫(yī)生寫“住院病歷”、“首次病程記錄”、相應(yīng)的“病程記錄”及“轉(zhuǎn)科記錄”。如轉(zhuǎn)科前所寫病案需補(bǔ)充和修改，轉(zhuǎn)入科應(yīng)及早通知轉(zhuǎn)出科，轉(zhuǎn)出科須在病人出院前完成補(bǔ)充和修改。轉(zhuǎn)院時(shí)由科室聯(lián)系急診科派出救護(hù)車運(yùn)送病人。三、轉(zhuǎn)科前，由主管醫(yī)師開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，寫好轉(zhuǎn)科記錄，通知對(duì)方科室，按聯(lián)系時(shí)間轉(zhuǎn)科。醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等病人轉(zhuǎn)院須與醫(yī)保辦聯(lián)系。第三篇：轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度南宮市人民醫(yī)院轉(zhuǎn)科及轉(zhuǎn)院制度是醫(yī)生在臨床診療工作中遇到疑難、危重等特殊病人須轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院工作應(yīng)遵循的系統(tǒng)規(guī)定，使病人得到最佳的診療 服務(wù)轉(zhuǎn)科制度當(dāng)主管醫(yī)生發(fā)現(xiàn)病人患有其他專業(yè)的疾病并需專科治療時(shí)，經(jīng)科主任同意邀請(qǐng)相關(guān)專業(yè)的專家會(huì)診雙方共同評(píng)估病情，確需轉(zhuǎn)科治療，才可以轉(zhuǎn)科。同時(shí)詳細(xì)記錄搶救治療情況。轉(zhuǎn)院制度轉(zhuǎn)院指征：醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，無法滿足病人的醫(yī)療需求者；病人已完成主要治療須轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就近進(jìn)行康復(fù)治療者。未經(jīng)科主任同意和醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)，病人家屬、單位要求轉(zhuǎn)院者。轉(zhuǎn)入科室應(yīng)及時(shí)診治或搶救，并按時(shí)完成接班記錄。二、轉(zhuǎn)院(一)轉(zhuǎn)往他院，需轉(zhuǎn)至外院診治的患者，在病情允許轉(zhuǎn)送的前提下，由經(jīng)管主治醫(yī)師提出，上級(jí)醫(yī)師和科主任同意，上報(bào)醫(yī)務(wù)科(班外時(shí)間報(bào)總值班)審批并備案。較重病人轉(zhuǎn)院時(shí)應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。
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