20xx年醫(yī)學(xué)專題—關(guān)節(jié)炎--黃婷(1)(更新版)
【正文】 水。n)與治療,鑒別(ji224。 有痛風(fēng)石。 臨床表現(xiàn)、化驗、X線檢查有助于診斷，但完全確診要由滑膜或關(guān)節(jié)液查到尿酸鹽結(jié)晶而做出，因為銀屑病關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有時(yǒush237。 X線檢查：急性期可見(kěji224。nz224。ng)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。 尿酸濃度在人體內(nèi)有飽和點，如果血中尿酸濃度長期高于這個飽和點，醫(yī)學(xué)上稱為“高尿酸血癥”，理論上此時尿酸鹽可以析出(xīchū)結(jié)晶并可以在組織內(nèi)沉積，造成組織學(xué)改變，從而引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。)炎，是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)(guānji233。,Contents,中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院(yīyu224。,中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院(yīyu224。,中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院(yīyu224。,二、臨床表現(xiàn),典型的首次發(fā)作的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎多為單關(guān)節(jié)炎，以第一跖趾及拇指關(guān)節(jié)多見，其次為踝、膝、肘、腕、手及足部其他關(guān)節(jié)。n),第六頁，共十六頁。 CT和MRI：痛風(fēng)石在CT下呈灰度不等的斑點狀影像，在MRI下呈低到中等密度的塊狀陰影。n),第八頁，共十六頁。 發(fā)作可自行停止。n),第十頁，共十六頁。,四、診斷(zhěndu224。在急性期關(guān)節(jié)內(nèi)注射類固醇，制動關(guān)節(jié)和冷敷局部能明顯減輕癥狀。 蛋白質(zhì)可根據(jù)體重按照比例來攝取，1Kg體重應(yīng)攝0.8~1g的蛋白質(zhì)。n),第十三頁，共十六頁。局部破潰者，可按一般外科處理。血常規(guī)、ESR、血糖(xu2
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