【正文】 增強(qiáng)出生缺陷預(yù)防意識，樹立“健康飲食、健康環(huán)境、健康父母、健康嬰兒”的預(yù)防觀念，積極引導(dǎo)夫婦接受知識、轉(zhuǎn)變態(tài)度、改變行為，做好孕前準(zhǔn)備。各項(xiàng)目執(zhí)行單位要明確專人負(fù)責(zé)葉酸片的發(fā)放，并做好登記、要做到按月電話隨訪，提醒并督促其按時(shí)服用葉酸片，以保證服用葉酸預(yù)防神經(jīng)神經(jīng)管缺陷的效果。二、開展情況免費(fèi)增補(bǔ)葉酸是預(yù)防兒童缺陷降低新生兒缺陷發(fā)生率的重要措施之一，縣衛(wèi)生局高度重視這項(xiàng)工作，該工作納入了對全鄉(xiāng)衛(wèi)生室的半年年終考核。一、2011年我院對村級醫(yī)生進(jìn)行葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷知識的培訓(xùn)共四次，通過各種途徑對廣大村民進(jìn)行宣傳，對準(zhǔn)備懷孕和懷孕早期的農(nóng)村婦女進(jìn)行摸底調(diào)查。對領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女進(jìn)行登記，記錄領(lǐng)取葉酸的時(shí)間、量以及待孕婦女相關(guān)信息，每月進(jìn)行隨訪。發(fā)放對象每次領(lǐng)取13個(gè)月的量，村級婦幼人員對領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行登記，記錄領(lǐng)取葉酸的時(shí)間、量以及婦女相關(guān)信息。各地要根據(jù)項(xiàng)目的要求，結(jié)合各地實(shí)際情況，合理安排項(xiàng)目進(jìn)度，加強(qiáng)對項(xiàng)目實(shí)施方案制定、執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院婦幼保健人員將領(lǐng)取葉酸的高危待孕婦女名單通知所在村村醫(yī)，村醫(yī)應(yīng)每1－2周督促待孕婦女按時(shí)服用，并將待孕婦女在孕前3個(gè)月孕早期3個(gè)月葉酸服用情況進(jìn)行登記，整理后反饋給鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院婦幼保健人員。村醫(yī)對領(lǐng)取葉酸的婦女進(jìn)行隨訪，每月至少一次，督促婦女按時(shí)服用，并將婦女在孕前3個(gè)月孕早期3個(gè)月葉酸服用情況進(jìn)行登記。（3）各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門應(yīng)結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕期保健、計(jì)劃生育等多種途徑，按照方案流程組織葉酸發(fā)放工作和管理督導(dǎo)，并按要求上報(bào)葉酸需求量。省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本省（區(qū)、市）的項(xiàng)目組織、協(xié)調(diào)與管理，按照本項(xiàng)目方案制訂實(shí)施方案，確保項(xiàng)目實(shí)施的進(jìn)度和質(zhì)量，定期向衛(wèi)生部上報(bào)項(xiàng)目相關(guān)數(shù)據(jù)。二、項(xiàng)目范圍和內(nèi)容（一）項(xiàng)目對象準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女，包括流動(dòng)人口。一、項(xiàng)目目標(biāo)根據(jù)我國出生缺陷需要優(yōu)先解決的領(lǐng)域和問題，以我國重大出生缺陷——神經(jīng)管缺陷為首要干預(yù)目標(biāo)，對目標(biāo)人群采取有效干預(yù)措施，從而達(dá)到降低神經(jīng)管等缺陷發(fā)生的目的。，組織醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采取多種形式開展預(yù)防神經(jīng)管缺陷為主的健康教育和培訓(xùn)工作，提高目標(biāo)人群相關(guān)知識知曉率和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力。各?。▍^(qū)、市）要嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行招標(biāo)采購，招標(biāo)采購的葉酸必須符合以下條件：；；；。（5）村醫(yī)或保健員負(fù)責(zé)了解本村育齡婦女的孕育狀況，負(fù)責(zé)本村準(zhǔn)備懷孕的婦女的葉酸發(fā)放和隨訪管理工作，完成有關(guān)葉酸發(fā)放和服用信息的收集、整理和上報(bào)；及時(shí)上報(bào)本村高危待孕婦女信息，并負(fù)責(zé)其服用情況的隨訪、監(jiān)督和登記。高危待孕婦女是指準(zhǔn)備懷孕的婦女中，既往生育過神經(jīng)管缺陷胎兒或服用抗癲癇藥者。縣以上各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)按季度統(tǒng)計(jì)轄區(qū)內(nèi)葉酸發(fā)放和服用信息，并逐級報(bào)送。（三）各省級衛(wèi)生行政部門按年度向衛(wèi)生部報(bào)送項(xiàng)目總結(jié)。、登記和隨訪。由防保站根據(jù)實(shí)際情況，制定流動(dòng)人口待孕婦女葉酸的發(fā)放、登記和隨訪方案。我院負(fù)責(zé)按月統(tǒng)計(jì)本月發(fā)放情況和服用信息上報(bào)給保健院。健全了組織管理、信息管理等各項(xiàng)規(guī)章制度，各種報(bào)表按月、季度上報(bào)，上報(bào)及時(shí)、數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。截止到2011年3月31日，累計(jì)發(fā)放3740人，目標(biāo)人群增補(bǔ)葉酸知識知曉率為100%，%，現(xiàn)將我們的工作情況匯報(bào)如下：一、提高認(rèn)識，確保免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作領(lǐng)導(dǎo)到位我們磐石市人口計(jì)生育局領(lǐng)導(dǎo)充分認(rèn)識到了免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作是提高出生人口素質(zhì)，提升優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平，增強(qiáng)人口計(jì)生工作親和力，促進(jìn)人口計(jì)生工作持續(xù)、健康、和諧發(fā)展的重要舉措，成立了由計(jì)生局分管科技工作的副局長任組長，市計(jì)生服務(wù)站站長、副站長任副組長，市、鄉(xiāng)兩級5名業(yè)務(wù)骨干為成員的免費(fèi)增補(bǔ)葉酸領(lǐng)導(dǎo)小組，召開全市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)生站長會(huì)議，制定并下發(fā)了《磐石市增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項(xiàng)目實(shí)施方案》，落實(shí)責(zé)任，明確任務(wù)，對免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作進(jìn)行了安排部署。為提升服務(wù)對象覆蓋率，我們以服務(wù)人群全覆蓋，服務(wù)內(nèi)容全方位，服務(wù)生命全過程為目標(biāo)，一是實(shí)行層層負(fù)責(zé)制，鎮(zhèn)包村、村包戶，各層級單位對轄區(qū)內(nèi)目標(biāo)人群進(jìn)行詳細(xì)的摸排造冊，做到村不漏組、組不漏戶、戶不漏人。完善加強(qiáng)隨訪制度。通過幾個(gè)月的工作探索，我市的免費(fèi)增補(bǔ)葉酸工作運(yùn)行良好，基本上達(dá)到了服務(wù)對象“三知曉”、“一滿意”。現(xiàn)就我縣2012年上半年婦幼保健工作開展情況報(bào)告如下。加快推進(jìn)縣婦幼保健院建設(shè)項(xiàng)目，確保孕產(chǎn)婦急救工作有序開展。5歲以下兒童死亡4例，‰。其二：息烽縣石硐鄉(xiāng)水頭村產(chǎn)婦楊四妹，現(xiàn)年29歲，高危評為35分，鄉(xiāng)衛(wèi)生院派專人對其進(jìn)行全程跟蹤管理?！冻錾t(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補(bǔ)發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。八、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作組織開展漏報(bào)調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細(xì)的漏報(bào)調(diào)查方案和死亡評審記錄。2006年至2008年間發(fā)病率最高的前四位始終為先天性心臟病、指趾畸形、唇（腭）裂、神經(jīng)管畸形。富含葉酸的食物綠色蔬菜萵苣、菠菜、西紅柿、胡蘿卜、青菜、龍須菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆莢、蘑菇等新鮮水果橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、李、杏、楊梅、海棠、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、梨、胡桃等動(dòng)物食品動(dòng)物的肝臟、腎臟、禽肉及蛋類，如豬肝、雞肉、牛肉、羊肉等 豆類、堅(jiān)果類食品黃豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等 谷物類大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等 核桃油里也含有葉酸（七）葉酸的作用：葉酸是合成核酸時(shí)所需的輔酶，葉酸不足，影響核 酸合成，影響正常細(xì)胞分裂與復(fù)制。