醫(yī)院隨訪工作制度(更新版)
【正文】 隨訪方式包括電話隨訪、門(mén)診復(fù)查、上門(mén)隨診、短信、微信、信函等。手術(shù)室的搶救車(chē)（盤(pán)）、氧氣及藥品齊全并要定位置；定期檢查； 不得外借。六、使用無(wú)菌手術(shù)包時(shí)，應(yīng)查對(duì)名稱(chēng)、滅菌日，指示劑未達(dá)標(biāo)或消毒過(guò)期，禁止使用，按無(wú)菌要求進(jìn)行操作。術(shù)者按常規(guī)清潔、消毒雙手。及時(shí)組織病例討論和并發(fā)癥評(píng)審。四、技術(shù)服務(wù)人員必須熟練掌握與職業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)常規(guī)、職業(yè)道德規(guī)范和管理制度，熟練掌握計(jì)劃生育的基礎(chǔ)理論、基本技能。計(jì)劃生育科主任負(fù)責(zé)，加強(qiáng)孕期保健服務(wù)，尤其是對(duì)二孩懷孕者要每月隨訪一次，加強(qiáng)宣傳，杜絕私自引流產(chǎn)。隨訪范圍：所有出院后需院外繼續(xù)治療、康復(fù)和定期復(fù)診的患者均在隨訪范圍。隨訪內(nèi)容包括：一是了解出院病人出院后的治療效果、病情變化和恢復(fù)情況，指導(dǎo)病人如何用藥、如何康復(fù)、何時(shí)回院復(fù)診、病情變化后的處置意見(jiàn)等專(zhuān)業(yè)技術(shù)性指導(dǎo)；二是進(jìn)行住院滿(mǎn)意度調(diào)查并征求病人及家屬的建議和意見(jiàn)。對(duì)門(mén)診就診的患者實(shí)行術(shù)后7天隨訪，1個(gè)月隨訪和3個(gè)月隨訪一般不少于2次，并宣傳計(jì)劃生育母嬰保健知識(shí)及有關(guān)法律法規(guī)知識(shí)。七、詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史，按要求完成HCG、B超、白帶、血常規(guī)、快速HBSAg等檢查，仔細(xì)查體，認(rèn)真填寫(xiě)各種計(jì)劃生育病歷，做到字跡清楚、準(zhǔn)確完整、無(wú)缺項(xiàng)、無(wú)漏項(xiàng)、無(wú)錯(cuò)項(xiàng)。五，提供轉(zhuǎn)診和急救服務(wù)六，負(fù)責(zé)計(jì)劃生育手術(shù)高危病例的及時(shí)轉(zhuǎn)診，對(duì)于傳染性疾病患者應(yīng)轉(zhuǎn)診到二級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)接受計(jì)劃生育手術(shù)服務(wù)，七，接受同級(jí)和上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)及婦幼保健機(jī)構(gòu)的管理及督導(dǎo)。手術(shù)后搞好清潔衛(wèi)生，進(jìn)行紫外線消毒。門(mén)診手術(shù)室工作制度嚴(yán)格執(zhí)行《節(jié)育手術(shù)常規(guī)》及“消毒管理辦法”，手術(shù)操作做到穩(wěn)、準(zhǔn)、輕、細(xì)。術(shù)前三問(wèn)（末次月經(jīng)、末次分娩、末次手術(shù)）；三查（查子宮位置、大小、查附件、查化驗(yàn)單）；術(shù)后查（查絨毛、胎囊、查出血量、查受術(shù)者）。準(zhǔn)確記錄患者或家屬的聯(lián)系方式，為提高隨訪回訪有效率打好基礎(chǔ)。回訪患者時(shí)態(tài)度和藹、語(yǔ)言親切、熱情耐心，要認(rèn)真答復(fù)患者提出的問(wèn)題，對(duì)不能立即答復(fù)的問(wèn)題，根據(jù)涉及范圍及時(shí)通知相關(guān)科室和部門(mén)解決處理，在3個(gè)工作日內(nèi)回復(fù)患者。一級(jí)隨訪：責(zé)任人為經(jīng)管醫(yī)師，根據(jù)隨訪情況，經(jīng)管醫(yī)師報(bào)告科主任，是否與上級(jí)醫(yī)師、科主任一起進(jìn)行隨訪。手術(shù)治療后的患者，出院后1周內(nèi)開(kāi)始隨訪，每12個(gè)月隨訪一次，共半年，特殊情況持續(xù)隨訪一年以上；罕見(jiàn)疾病、疑難疾病、慢性疾病出院后2周內(nèi)完成首次隨訪，視病情12個(gè)月1次，需定期終生隨訪。八、隨訪工作的督查科主任對(duì)經(jīng)管醫(yī)師的隨訪工作情況以及隨訪記錄本，每月至少檢查一次，對(duì)重點(diǎn)隨訪對(duì)象要親自進(jìn)行隨訪，對(duì)沒(méi)有按要求進(jìn)行隨訪的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)督促其完成，并檢查隨訪工作質(zhì)量。應(yīng)監(jiān)重點(diǎn)人群的血糖、血壓，以及各種危險(xiǎn)因素和臨床情況的改變，并觀察療效，認(rèn)真填寫(xiě)隨訪記錄表，責(zé)任醫(yī)生同時(shí)要讓患者了解自己的病情，包括血糖、危險(xiǎn)因素及同時(shí)存在的臨床情況，了解控制血糖、血壓監(jiān)測(cè)的重要性，了解終生堅(jiān)持治療的必要性和經(jīng)濟(jì)效益。限制食鹽的攝及量。四、消除危險(xiǎn)因素、高血脂，除注意合理的飲食調(diào)節(jié)外，還應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，服用療效肯定和副用作小的降脂藥物
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