20xx年衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理工作計(jì)劃(更新版)
【正文】 健康指導(dǎo)。開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。（三）預(yù)防接種開展兒童預(yù)防接種信息化管理。（4）定期舉辦健康知識(shí)講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)，掌握知識(shí)及必要的健康技能，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。健康信息要隨時(shí)補(bǔ)充，保證健康檔案的連續(xù)性和完整性，年內(nèi)新建健康檔案數(shù)需達(dá)到總?cè)丝诘?%。高血壓、糖尿病規(guī)范管理率分別達(dá)到75%以上；65歲以上老年人的健康管理率達(dá)到80%以上；重性精神疾病患者的規(guī)范管理率達(dá)到50%以上，發(fā)現(xiàn)的轄區(qū)內(nèi)所有重性精神疾病患者在知情同意的基礎(chǔ)上全部納入管理。全鎮(zhèn)居民健康檔案建檔率達(dá)到80%以上，其中電子建檔率要達(dá)到65%以上。每月5日前將上月各項(xiàng)目進(jìn)度情況上報(bào)至衛(wèi)生局。三、保障措施一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。，制度健全，有專業(yè)人員及必備應(yīng)急物品。向居民提供健康教育和健康咨詢服務(wù)，健康教育覆蓋率2012年?duì)幦∵_(dá)到90%以上。體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏等。告知所有老年人一年后進(jìn)行下一次健康檢查。將老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作納入年度考核指標(biāo)，將工作任務(wù)分解至各醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)，并與績(jī)效掛鉤，進(jìn)行相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)和處罰。二、服務(wù)內(nèi)容及要求按要求為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人建立健康檔案，每年免費(fèi)為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)和中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。第一篇：2018年衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理工作計(jì)劃柴湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院老年人健康管理工作計(jì)劃為進(jìn)一步促進(jìn)全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好地實(shí)施老年人健康管理服務(wù)，為老年人提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危害因素，有效預(yù)防和控制慢性病，根據(jù)《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》的工作要求，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，特制定本計(jì)劃。老年人健康體檢結(jié)果反饋率不低于85%。每年開展針對(duì)老年人的中醫(yī)健康教育知識(shí)講座，公眾中醫(yī)藥健康咨詢活動(dòng)，中醫(yī)藥健康知識(shí)宣傳專欄，播放中醫(yī)藥音像資料，發(fā)放中醫(yī)藥宣傳資料。對(duì)存在危險(xiǎn)因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。健康狀況評(píng)估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的癥狀、既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。具體工作目標(biāo)為：按照國(guó)家規(guī)范建立居民健康檔案，規(guī)范化健康檔案建檔率2012年不低于90%，電子建檔率達(dá)到80%。對(duì)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理、隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，對(duì)明確診斷的重性精神疾病患者規(guī)范化管理率2012年達(dá)到80%。為保證工作質(zhì)量，不搞突擊冒進(jìn)。建立和完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目月報(bào)告制度，確保項(xiàng)目目標(biāo)如期實(shí)現(xiàn)。三、指標(biāo)和任務(wù)居民健康檔案的建立和使用。具體工作目標(biāo)為：居民規(guī)范化電子檔案建檔率達(dá)到90%以上，一般人群體檢率達(dá)30%以上，健康檔案使用率達(dá)到30%。二、工作內(nèi)容（一）建立居民健康檔案以06歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等 人群為重點(diǎn)，在自愿基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常駐人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，管理內(nèi)容錄入《長(zhǎng)治市基本公共衛(wèi)生服務(wù)信息系統(tǒng)》。利用各種健康主題日、節(jié)假日或針對(duì)轄區(qū)內(nèi)重點(diǎn)健康問題，開展健康咨詢活動(dòng)并發(fā)放宣傳專欄，每年不少于9次。包括孕婦保健、兒童保健、口腔保健等知識(shí)。（四）06歲兒童健康管理為06歲兒童建立《兒童保健手冊(cè)》。每年對(duì)老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式、健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。（八）重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理率達(dá)到4‰以上，規(guī)范管理率達(dá)到50%以上。對(duì)轄區(qū)內(nèi)的非住院肺結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行規(guī)范化治療管理。提供中醫(yī)藥健康資料。成立黃崖洞鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長(zhǎng)韓晉平、副院長(zhǎng)王向榮負(fù)責(zé)整體工作的規(guī)
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