【正文】 腦水腫常用冰槽，其主要目的是：，使血流減慢溫水擦浴的主要散熱方式是：溫水擦浴的水溫是：～26℃～28℃～32℃～34℃～40℃應(yīng)用冰槽防治腦水腫，病人肛溫應(yīng)維持在：℃以下℃℃℃冷療抑制炎癥的機(jī)制是：、肌腱等組織松馳，神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)減慢，滲出減少足底用冷水可引起：熱療可解除疼痛的機(jī)制是：，改善充血狀態(tài)，改善局部營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，促進(jìn)滲出液吸收，降低肌肉組織的緊張性1炎癥后期用熱的主要目的是： 1乙醇擦浴禁擦胸部是防止：1濕熱敷操作時(shí)哪項(xiàng)不妥：，加蓋棉墊～5min更換一次，治療15～20min1下列哪種情況可用熱療：1應(yīng)用烤燈照射褥瘡創(chuàng)面，一般燈距和照射時(shí)間為：～25cm，20～25min～30cm，20～30min～50cm，20～30min～50cm，30～45min～60cm，45～60min1以下哪種情況禁用熱療：、小兒1熱療促進(jìn)炎癥消散和局限的機(jī)制是，減輕局部充血，減輕炎性水腫，降低細(xì)菌活力，降低組織代謝，改善血循環(huán)增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬功能1使用熱水袋時(shí)，如局部皮膚發(fā)生潮紅應(yīng)，涂凡士林，涂70%乙醇，50%硫酸鎂濕熱敷1用冷時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可導(dǎo)致，導(dǎo)致組織壞死禁用冷療的疾病是[A2型]℃，使用冰袋降溫，取下冰袋的標(biāo)準(zhǔn)是使體溫降至℃以下℃℃℃以下℃以下徐某，女，24歲，急性胃腸炎，腹痛，怕冷，應(yīng)給病人朱某，女，21歲，不慎左踝關(guān)節(jié)軟組織扭傷，3d后來(lái)就診，處理應(yīng)選用史某，手術(shù)后麻醉未清醒，手腳厥冷，渾身打顫，欲用熱水袋取暖，不合適的做法是℃以內(nèi)[A3型]病例：病人胡某，男，60歲，患老年性慢性支氣管炎急性發(fā)作收治入院，主訴怕冷，欲為該病人灌一熱水袋取暖。（2）濕熱作用能促進(jìn)深層組織血液循環(huán)，有助炎癥吸收，刺激腸蠕動(dòng)，使痙攣的肌肉松弛而止痛。答：乙醇拭浴時(shí)應(yīng)置冰袋于頭部，以助降溫，為防止拭浴時(shí)全身皮膚血管收縮使腦血流量突然增多而引起頭痛，可置熱水袋于足底，促進(jìn)足底局部末梢血管擴(kuò)張，有利于散熱。答：乙醇拭浴降溫的合適的液溫應(yīng)是32~34℃。冰槽冷療常用于預(yù)防_____或_____，以頭部降溫為主，同時(shí)在血管豐富處如___、___、____等部位輔以冰袋，使體溫維持在33℃左右，不能低于30℃，因過(guò)冷可引起反射性_________而導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯。該患者出現(xiàn)了壓瘡，屬炎性浸潤(rùn)期，此時(shí)應(yīng)采取以下護(hù)理措施：⑴采取積極措施，去除致病因素，加強(qiáng)預(yù)防措施：②防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)；②保持床鋪平整、清潔、干燥、無(wú)碎屑；③避免摩擦、潮濕和排泄物對(duì)皮膚的刺激；④改善局部血液循環(huán)，可采用紅外線、紫外線照射等方法；⑤加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝取以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。四、綜合分析題（1）口腔護(hù)理目的是：1）保持口腔清潔、濕潤(rùn)、舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。（2）摩擦力：皮膚經(jīng)常受潮濕及磨擦等物理因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、分泌物、嘔吐物、衣服不平整、床單皺褶有碎屑、翻身時(shí)拖拉、使用破損便器等，可導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層受損，抵抗力降低。⑷整理病床，可酌情更換床單及衣褲，整理床單位。支持其判斷的典型表現(xiàn)是、麻木感、水腫，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水皰，有少量膿性分泌物針對(duì)患者的壓瘡表現(xiàn)，護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃，其中哪項(xiàng)措施不妥，用無(wú)菌紗布包扎、軟枕患者出現(xiàn)褥瘡的主要原因是二、填空題：晨間護(hù)理時(shí)應(yīng)注意觀察_____，與患者溝通，進(jìn)行_____和和衛(wèi)生指導(dǎo)等。 。需要收入骨科手術(shù)治療，護(hù)士甲應(yīng)該托住A病人的頭部B 病人的頭及頸肩部C 病人的腰部D病人的雙腿E病人的雙腳共享病例單選題（8384題）患者王某，因截癱長(zhǎng)期臥床，近日持續(xù)高熱入院治療 ，其頭部臥于大輪端是因?yàn)锳大輪平穩(wěn)B大輪直徑長(zhǎng)，易滑動(dòng)C大輪摩擦力小D大輪轉(zhuǎn)彎靈活 ，以下哪種做法不妥A腰椎骨折病人搬運(yùn)時(shí)，車(chē)上墊木板B下坡時(shí)，病人頭在車(chē)后端 C輸液者不可中斷，防止脫出D進(jìn)門(mén)時(shí)不可用車(chē)撞門(mén) E病人用平車(chē)挪動(dòng)時(shí)，應(yīng)抵住病床 共享病例單選題（8586題）張先生，男，50歲，因發(fā)熱、呼吸困難來(lái)醫(yī)院就診，懷疑此病人為非典型肺炎，收入傳染科進(jìn)一步觀察。應(yīng)首先執(zhí)行的護(hù)理措施是 :A．與其交談，解除焦慮B．調(diào)節(jié)食譜，促進(jìn)食欲C．通知家屬來(lái)醫(yī)院探望D．行口腔護(hù)理促進(jìn)潰瘍愈合E．吸氧、緩解缺氧共用備選答案題（9496題）A不超過(guò)1000mlB不超過(guò)200mlC不超過(guò)250ml D不超過(guò)300mlE不超過(guò)500ml ，藥量應(yīng)，藥量應(yīng) 共用備選答案題（97100題）A特別護(hù)理B一級(jí)護(hù)理C二級(jí)護(hù)理D三級(jí)護(hù)理E四級(jí)護(hù)理三、A3型題（每題只有一個(gè)正確答案）共享病例單選題（8182題）萬(wàn)某，由于車(chē)禍導(dǎo)致第5腰椎骨折，病人神志清楚，T、P、R、Bp正常。176。護(hù)理措施是%乙醇按摩創(chuàng)面及周?chē)つw，紅外線每日照射一次，用雙氧水洗凈，置引流條A 3型題（1～3題共用題干）周先生，62歲，因心力衰竭在家臥床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是炎性浸潤(rùn)期壓瘡。⑶協(xié)助患者翻身，檢查皮膚受壓情況，擦洗背部后，用50％乙醇按摩骨突處，進(jìn)行背部皮膚護(hù)理。常見(jiàn)于不正確的半坐臥位或坐位、癱瘓、昏迷、年老體弱、消瘦、水腫及手術(shù)后不能自己移動(dòng)體位者。而增加壓瘡的發(fā)生。4）發(fā)現(xiàn)患者痰多時(shí)，要及時(shí)吸出。適宜的水溫是℃℃℃℃℃使用時(shí)下列哪項(xiàng)不妥，旋緊塞子℃以內(nèi)為宜，接觸足部皮膚取暖使用熱水袋水溫不能過(guò)高的原因是二、填空題冷療和熱療對(duì)人體是一種_____刺激，無(wú)論用于局部或全身，對(duì)通過(guò)______的傳導(dǎo)，引起皮膚和內(nèi)臟的血管____和___，最后達(dá)到治療的目的。干熱作用，能使體表充血、溫度舒適，解除淺表組織的緊張和痙攣性疼痛。