【正文】 有鮮紅色血液 D腥臭味大便鑒于直腸癌病人 E白陶土色樣便見于腸套疊，應禁食下列哪些食物A集尿袋引流管應低于恥骨聯(lián)合B男病人用苯扎溴銨酊棉球擦拭尿道口及龜頭等 C每日定時更換集尿袋D女病人每日1～2次用碘酊棉球擦拭外陰及尿道口E每周更換導尿管一次 A400 mlB1500 mlC 600 mlD 100mlE1000ml A子宮肌瘤手術前B取無菌尿標本做培養(yǎng)C測殘余尿 D為尿潴留病人接觸痛苦E測量膀胱壓力 C口服利尿劑D輕輕按摩下腹部 E用溫水沖洗會陰 A使用24～26號肛管B液量不超過200mlC病人取左側臥位 D肛管插入直腸7～10cmE保留10～20min再排 A黑色B陶土色C黃褐色D暗紅色E鮮紅色 A35～38℃B37～39℃C38～40℃D39～41℃E41～43℃ ，將陰莖提起與腹壁呈60度角的目的是A拉直尿道B克服三個狹窄處的阻力C使兩個彎曲消失 D使恥骨下彎消失E使恥骨前彎消失 ，第二次消毒的原則為A由上至下，由外向內B由上至下，由內向外C由下至上，由內向外D由下至上，由外向內E根據(jù)患者的要求進行消毒 A抽吸有胃液B聽診器放于胃部C打氣有氣過水聲 D放入液面下有氣泡溢出E放入液面下有氣泡溢出 A主動脈關閉不全B主動脈狹窄C心包積液D縮窄性心包炎E甲狀腺功能減退 A室間隔缺損B房間隔缺損C心室纖顫D心房纖顫E心肌梗死 A高熱量飲食可用于產婦B高蛋白質飲食可用癌癥病人C低蛋白質飲食可用于尿毒癥D低脂肪飲食可用于胰腺疾病 E高膳食纖維飲食可用于傷寒病人 ~㎝~55㎝㎝㎜左右 、紫紺，應采取的措施是A囑病人深呼吸B拔出胃管休息片刻后再插管C托起病人的頭部插管D囑病人作吞咽動作E用注射器抽吸胃液 A每次灌食前檢查胃管是否在胃內B鼻飼間隔時間不少于2小時C每次灌畢注入少量溫開水D灌畢前應協(xié)助病人翻身E每日做好口腔護理A低脂飲食B普通飲食C軟質飲食D流質飲食E流質飲食 、鎖骨上窩、肋間隙向內凹陷，屬于A潮式呼吸B間斷呼吸C深度呼吸D吸氣性呼吸困難E呼氣性呼吸困難二、A2型題（每題只有一個正確答案），女性由于患有糖尿病，每天排尿量大于2500ml,屬于 A少尿B多尿C無尿D尿閉E殘尿，患慢性阿米巴痢疾，用2%黃連素灌腸治療，下列護理措施錯誤的是 A在晚間睡眠前灌入B灌腸前病人先排便C灌腸時病人取左側臥位 D肛管插入肛門10～15cmE灌入后保留1小時以上，35歲因乳腺癌，準備手術治療，病人焦慮萬分，常暗自流淚最重要的護理是 A報告主管醫(yī)生來診治B給予鎮(zhèn)靜藥以緩解癥狀C通知家人家屬來醫(yī)院探視D允許病人家屬陪住，以避免焦慮E鼓勵病人傾訴并給與疏導和安慰，最近呼吸感覺異常，在吸氣時他的胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙向內凹陷，護士應初步判斷他有A潮式呼吸B間斷呼吸C深度呼吸D吸氣性呼吸困難E呼氣性呼吸困難 ，女，32歲，今晨在腰麻下行子宮肌瘤切除術，術前護士為其插導尿管的目的 A避免術中出現(xiàn)尿潴留B避免術中出現(xiàn)尿失禁C便于切除腫瘤D避免術中誤傷膀胱E保護腎臟，但第一次交流就失敗，請分析造成其失敗的原因是 A表情沉著，從容B在病人吃飯前進行交談C熱情介紹自己D選擇以個安靜環(huán)境進行交談E儀表大方，整潔 ，46歲，因發(fā)熱待查住院，護士為其準備床單位應 A按其需要安排床位B根據(jù)病情準備床位C將其安排在危重病房D將其安排在隔離病室E將其安排在辦公室身旁 ，因急診住院，護士應A將病人安置在為重病房B立即測量生命體征C配合醫(yī)生做好搶救工作 D進行護理記錄E進行健康檢查，男性，67歲，因急性心肌梗死住院，現(xiàn)胸痛難忍，呼吸急促。應首先執(zhí)行的護理措施是 :A．與其交談，解除焦慮B．調節(jié)食譜，促進食欲C．通知家屬來醫(yī)院探望D．行口腔護理促進潰瘍愈合E．吸氧、緩解缺氧共用備選答案題（9496題）A不超過1000mlB不超過200mlC不超過250ml D不超過300mlE不超過500ml ，藥量應，藥量應 共用備選答案題（97100題）A特別護理B一級護理C二級護理D三級護理E四級護理三、A3型題（每題只有一個正確答案）共享病例單選題（8182題）萬某，由于車禍導致第5腰椎骨折，病人神志清楚，T、P、R、Bp正常。、焦慮可導致腸蠕動增加而致腹瀉的發(fā)生。三、填空題，__________，__________。176。 —20分鐘 四．問答題因大量放尿可導致腹腔內壓力突然降低，大量血液滯留在腹腔血管內，引起病人血壓突然下降產生虛脫，還會使膀胱內壓突然降低，引起膀胱黏膜急劇充血而發(fā)生血尿。護理措施是%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚，紅外線每日照射一次，用雙氧水洗凈，置引流條A 3型題（1～3題共用題干）周先生，62歲，因心力衰竭在家臥床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的護士仔細觀察后認為是炎性浸潤期壓瘡。因此要求做到六勤，即_____、_____、_____、_____、_____、特殊口腔護理適用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。⑶協(xié)助患者翻身，檢查皮膚受壓情況，擦洗背部后，用50％乙醇按摩骨突處，進行背部皮膚護理。要做到六勤：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。常見于不正確的半坐臥位或坐位、癱瘓、昏迷、年老體弱、消瘦、水腫及手術后不能自己移動體位者。傷口引流液及大小便除了使皮膚潮濕外，更有化學的刺激而加重皮膚的損傷引起壓瘡。而增加壓瘡的發(fā)生。（2）口腔護理時應選用1％－3％ 過氧化氫溶液。4）發(fā)現(xiàn)患者痰多時，要及時吸出。可用紅外線照射或紫外線照射。適宜的水溫是℃℃℃℃℃使用時下列哪項不妥，旋緊塞子℃以內為宜，接觸足部皮膚取暖使用熱水袋水溫不能過高的原因是二、填空題冷療和熱療對人體是一種_____刺激，無論用于局部或全身，對通過______的傳導，引起皮膚和內臟的血管____和___，最后達到治療的目的。使用熱水袋時，一般病人水溫調至_____℃，昏迷、麻醉未清醒者及老人、小兒等，水溫為___℃以下。干熱作用，能使體表充血、溫度舒適，解除淺表組織的緊張和痙攣性疼痛。（2）空氣具有隔溫作用，如袋內氣體未驅盡，會影響熱的傳導。