護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)試題3-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 3．輸入下列哪種溶液時(shí)速度宜慢？ ％葡萄糖溶液 14．發(fā)生溶血反應(yīng)時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)： Ａ停止輸血，保留余血Ｂ通知醫(yī)生和家屬，安慰患者 Ｃ熱敷腰部Ｄ控制感染，糾正水電質(zhì)紊亂？ Ａ直立位Ｂ垂頭仰臥位Ｃ左側(cè)臥位Ｄ右側(cè)臥位二、判斷題，若皮膚出現(xiàn)紅斑表示劑量合適。切記不可強(qiáng)力按壓，以防膀胱破裂。對(duì)需絕對(duì)臥床休息或某些手術(shù)病人，應(yīng)事先有計(jì)劃的訓(xùn)練床上排尿，以免因不適應(yīng)排尿姿勢(shì)的改變而導(dǎo)致尿潴留。處理：①立即停止輸液，并注意保暖；②給予物理降溫，觀察生命體征，必要時(shí)遵醫(yī)囑給予抗過(guò)敏藥物或激素治療（即藥物治療））心理護(hù)理：安慰病人，消除其焦慮和緊張情緒。3）無(wú)尿指24h尿量少于100ml或12h內(nèi)無(wú)尿者。、青霉噻唑酸 —60。無(wú)需消化過(guò)程，可直接被腸道吸收，僅少量殘?jiān)M(jìn)入大腸，可提高危重病人或胃腸道病人的營(yíng)養(yǎng)供給水平。）。三、單項(xiàng)選擇題（） (2—4題)某患者,體重78kg,因急性闌尾炎合并穿孔急診入院,在硬膜外麻醉下行闌尾切除術(shù),術(shù)后: （） （） ℃,并訴說(shuō)傷口疼痛難忍,應(yīng)采?。ǎ? （） 6.“3”溶液的配置方法是（）%硫酸鎂10ml，甘油20ml，溫開水30ml %硫酸鎂20ml，甘油40ml，溫開水60ml %硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90ml %硫酸鎂30ml，甘油40ml，溫開水50m（7—8題）患兒王小胖，1歲，因支氣管肺炎住院，脈搏110次/分，呼吸25次分，醫(yī)囑：青霉素皮試后肌內(nèi)注射40萬(wàn)u，qid，枇杷止咳露 5ml，每日3次。 cm，且有兩個(gè)彎曲和三個(gè)狹窄部位，因此為男性患者插入導(dǎo)尿管時(shí)，應(yīng)將陰莖提起，使其與腹部成 角，目的是使恥骨前彎消失。,應(yīng)給予、持續(xù)給氧。,即、?？梢善錇?消化道出血。，當(dāng)咳嗽、大笑時(shí)，不自覺(jué)排出尿液，此情況屬于。：是一種化學(xué)精制的食物，含有人體所需全部營(yíng)養(yǎng)成分，包括氨基酸、單糖、必需氨基酸、維生素、無(wú)機(jī)鹽類和微量元素。二、填空題、高熱持續(xù)期、退熱期 ,定部位,定體位,定血壓計(jì) ,低濃度 ：15 —20，60176。2）少尿指24h尿量少于400ml或每小時(shí)尿量少于17ml者。3）預(yù)防：嚴(yán)格無(wú)菌操作和查對(duì)制度。3）調(diào)整體位和姿勢(shì)：酌情協(xié)助臥床病人取適當(dāng)體位，如扶臥床病人略抬高上身或坐起，盡可能使病人以習(xí)慣姿勢(shì)排尿。如果病人病情允許，可用手按壓膀胱協(xié)助排尿。8）經(jīng)上述處理仍不能解除尿潴留時(shí)，可采用導(dǎo)尿術(shù)。，__________，__________。 。三查：操作前、操作中、操作后。支持其判斷的典型表現(xiàn)是、麻木感、水腫，有皮下硬結(jié)，并出現(xiàn)水皰，有少量膿性分泌物針對(duì)患者的壓瘡表現(xiàn)，護(hù)士擬訂護(hù)理計(jì)劃，其中哪項(xiàng)措施不妥，用無(wú)菌紗布包扎、軟枕患者出現(xiàn)褥瘡的主要原因是二、填空題：晨間護(hù)理時(shí)應(yīng)注意觀察_____，與患者溝通，進(jìn)行_____和和衛(wèi)生指導(dǎo)等。三、簡(jiǎn)答題：晨間護(hù)理的內(nèi)容有哪些？簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。⑷整理病床，可酌情更換床單及衣褲，整理床單位。交班時(shí)，嚴(yán)格交接局部皮膚情況及護(hù)理措施落實(shí)情況。（2）摩擦力：皮膚經(jīng)常受潮濕及磨擦等物理因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、分泌物、嘔吐物、衣服不平整、床單皺褶有碎屑、翻身時(shí)拖拉、使用破損便器等，可導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層受損，抵抗力降低。 老化使皮膚的結(jié)構(gòu)及功能改變，再加上老年人的感覺(jué)變差，當(dāng)有壓力時(shí)不易察覺(jué)，無(wú)法改變姿勢(shì)減輕壓力，致使老年人易發(fā)生壓瘡。四、綜合分析題（1）口腔護(hù)理目的是：1）保持口腔清潔、濕潤(rùn)、舒適，預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。（3）在口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)注意：1）擦洗時(shí)動(dòng)作要輕。該患者出現(xiàn)了壓瘡，屬炎性浸潤(rùn)期，此時(shí)應(yīng)采取以下護(hù)理措施：⑴采取積極措施，去除致病因素，加強(qiáng)預(yù)防措施：②防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)；②保持床鋪平整、清潔、干燥、無(wú)碎屑；③避免摩擦、潮濕和排泄物對(duì)皮膚的刺激；④改善局部血液循環(huán)，可采用紅外線、紫外線照射等方法；⑤加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)的攝取以增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。遵醫(yī)囑每日或隔日照射一次，每次15～20min。冰槽冷療常用于預(yù)防_____或_____，以頭部降溫為主，同時(shí)在血管豐富處如___、___、____等部位輔以冰袋，使體溫維持在33℃左右，不能低于30℃，因過(guò)冷可引起反射性_________而導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯。三、簡(jiǎn)述題為什么說(shuō)濕熱療法比干熱強(qiáng)？?jī)烧叩淖饔糜泻螀^(qū)別？乙醇拭浴降溫的適宜溫度是多少？為什么？熱水袋為何灌水約2/3滿？為何要排盡空氣？為何要套上布套？乙醇拭浴時(shí)該在何部位置冰袋，熱水袋，為什么？[A1型]EBBDBDCDCE1E1D1C1E1C1B1E1C1E C[A2型]EEDA[A3型]BEE二、填空題溫度 神經(jīng)末梢 收縮 擴(kuò)張腦水腫 低溫麻醉 腋窩 腘窩 腹股溝 心臟冠狀動(dòng)脈收縮乙醇 麻疹 疹子全部出透 毒素用熱 血流量60～70 50三、簡(jiǎn)述題答：（1）因水是熱的極佳導(dǎo)體，比空氣導(dǎo)熱能力強(qiáng)，且濕熱滲透力強(qiáng)，可達(dá)深層組織，而干熱因存有空氣，使熱傳導(dǎo)能力減低。答：乙醇拭浴降溫的合適的液溫應(yīng)是32~34℃。（3）為防止病人皮膚直接與袋接觸而致?tīng)C傷，布類透氣性好，可避免橡膠制品對(duì)皮膚的刺激，并有吸水作用，使病人感覺(jué)舒適
合同協(xié)議相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1