二五年新職工崗前培訓(xùn)(更新版)
【正文】 斷：不能用癥狀或體征或待查,?,2．術(shù)后申請單： 病史摘要：患者因“主訴”擬“……病”收入院，于時(shí)間行手術(shù)，現(xiàn)術(shù)后一般情況，有無新出現(xiàn)癥狀。,?,三、門診病歷書寫規(guī)范,首頁應(yīng)詢問、填寫有無藥物過敏史,?,?,門診病歷首頁書寫規(guī)范,科 別： 日 期：,?,門診復(fù)診病歷書寫規(guī)范,1．不同?？萍膊【驮\： ①時(shí)間； ②主要癥狀＋時(shí)間或發(fā)現(xiàn)體征＋體征，提供慢性疾病病史； ③體檢、診斷、處理、簽名，同首診病歷。2024年10月21日下午9時(shí)52分24.10.2124.10.21 擴(kuò)展市場，開發(fā)未來，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)在。24.10.212024年10月21日星期一9時(shí)52分25秒24.10.21,謝謝
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