抗菌藥物合理使用管理制度(更新版)
【正文】 制使用、限制使用與特殊使用三類進行管理。在抗菌藥物治療用藥中，細菌培養(yǎng)送檢率應達到50%以上。第三篇：抗菌藥物合理使用管理制度抗菌藥物合理使用管理制度根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《衛(wèi)生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政（2009）38號）制定本管理制度?？咕幬镏委煼桨笐C合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點選擇用藥?？咕幬锸侵笐糜谥委熀涂刂萍毦婢?、支原體、衣原體、螺旋體、立克 次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染的藥物。凡醫(yī)院檢查發(fā)現以下問題時，均要與科室目標管理及管理質控分掛鉤，并與科主任目標管理掛鉤。此類藥物有：一代頭孢、二代頭孢、三代頭孢、克林霉素、大環(huán)內脂類、氨基糖苷類、四環(huán)素類、β內酰抑制劑、喹諾酮類、替硝唑等。（3）單一抗菌藥物不能有效的感染性心內膜炎或敗血癥等重癥感染。選用依據：必須按抗菌藥物的抗菌譜選用。選用原則：一般情況下，應遵“三先三后”的選用原則，即先用“一級”抗菌藥物，后用“二、三級”抗菌藥物；先選常用、普通的抗菌藥物，后選取不常用、昂貴的抗菌藥物；先考慮口服給藥，后考慮注射給藥。合理使用抗菌藥物的三級分類管理。此類藥物有：碳青霉烯類、三代頭孢復方制劑、第四代頭孢、鹽酸卷曲霉素、萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧、抗真菌藥、奧硝唑等。并定期公布前十位的抗菌藥物。藥劑科定期向臨床醫(yī)護人員提供抗感染藥物信息。嚴格掌握圍手術期預防性使用抗菌藥物的適應癥和療程，嚴格控制I類切口手術預防用藥，加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理。醫(yī)院藥物與治療學委員會負責督導臨床合理用藥工作，定期與不定期進行監(jiān)督檢查，內容包括：抗菌藥物使用情況調查分析，醫(yī)師、藥師與護理人員抗菌藥物知識調查及本院細菌耐藥趨勢分析等；對不合理用藥情況提出糾正與改進意見?？咕幬镏委煼桨笐C合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點選擇用藥。第四篇：抗菌藥物合理使用管理制度抗菌藥物合理使用管理制度一、貫徹執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，及“抗感染藥物應用的管理和應用原則”等規(guī)定。二、臨床醫(yī)師要嚴格掌握抗菌藥物的適應癥、禁忌癥，密切觀察藥物效果和不良反應，合理選用抗菌藥物。各臨床科室主任簽訂抗菌藥物合理應用責任獎，并根據本科室本專業(yè)的特點制訂抗菌藥物應用控制指標。各臨床科室要提高用藥前微生物的送檢率，接受限制使用級的必須≥50%；特殊使用級的必須≥80%，不達標者按規(guī)定處罰。
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