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正文內(nèi)容

手術(shù)室值班護士職責(zé)(更新版)

2024-10-25 00:14上一頁面

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【正文】 護理記錄單,來不及記錄的于搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。每日核對搶救物品,班班交接,做到帳物相符。六、手術(shù)完畢,必須將手套脫下,再做其他工作,脫下的手術(shù)衣要送洗漿房清洗、消毒。九、手術(shù)室內(nèi)一切物品用后歸還原處,一切器械、儀器嚴(yán)格按操作程序使用,避免損害與浪費。二、進入手術(shù)室的人員,必須更換手術(shù)室的衣、帽、口罩、拖鞋。發(fā)生缺陷事故的部門或個人,如不按規(guī)定報告,有意隱瞞或避重就輕,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)與他人發(fā)現(xiàn)并查證,按情節(jié)輕重加重處分。值班期間,如科室增減手術(shù)應(yīng)及時處理并詳細交接。合理適當(dāng)?shù)匕才攀中g(shù)人員,避免短期內(nèi)大劑量集中接受X線照射,特別是在孕期內(nèi)護士要妥善安排好工作。(3)手術(shù)室的電器、設(shè)備儀器定期檢查,確保完好,每個儀器配有操作程序卡,操作前嚴(yán)格遵守操作規(guī)程制度。所以,手術(shù)護理記錄要齊全、不漏項,字跡清晰。(3)電刀灼傷風(fēng)險。手術(shù)取下標(biāo)本應(yīng)及時登記,并查對科室、姓名、部位和標(biāo)本名稱,巡回護士與手術(shù)者核對無誤后方可與病理檢驗單一并送檢。外出執(zhí)行臨時任務(wù),確需攜帶毒、麻、精神藥品時,需經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意,可預(yù)領(lǐng)一定基數(shù),嚴(yán)格掌握使用管理,并填寫登記清楚。搶救時醫(yī)師可下達口頭醫(yī)囑,護士執(zhí)行時必須復(fù)誦一遍,確定無誤后執(zhí)行,并暫保留用過的空安瓿。進入手術(shù)室應(yīng)按規(guī)定著裝,戴好口罩、帽子,穿工作鞋。至病房后詳細交代病情及術(shù)后注意事項,交代易受壓部位皮膚、術(shù)中用藥和輸液、輸血情況,交清病歷和隨帶的物品等。危重患者應(yīng)有負責(zé)醫(yī)生陪同。(3)患者離開手術(shù)室前:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實際手術(shù)方式,術(shù)中用藥、輸血的核查,清點手術(shù)用物,確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本,檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管,確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。手術(shù)安全核查制度手術(shù)安全核查是由具有職業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士三方(以下簡稱三方),分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前,共同對患者身份和手術(shù)部位等內(nèi)容進行核查的工作。防止遺忘。7.嚴(yán)格查對制度,關(guān)閉體腔前后與洗手護士再次核對器械、敷料數(shù)目。(9)、整理用物 術(shù)后處理手術(shù)器械、用物并協(xié)助整理手術(shù)間。嚴(yán)防異物遺留在體腔或組織內(nèi)。、洗手毛刷、擦手毛巾,準(zhǔn)備熱鹽水等;撤出已開包未用完的無菌物品;負責(zé)清潔整理辦公室衛(wèi)生。、急救物品、貴重儀器以及各手術(shù)間基數(shù)物品,做到數(shù)量相符、定位放置并簽名。,嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。附:副班護士職責(zé),協(xié)助值班護士完成急診手術(shù)及搶救工作。(5)、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則;保持手術(shù)臺面整潔、干燥;器械用畢及時收回、擦凈,做到“快遞、快收”;隨時清理手術(shù)野周圍縫線殘端,防止帶入創(chuàng)腔。3.協(xié)助麻醉,建立靜脈通道,擺好體位。10.手術(shù)結(jié)束后清理、補充手術(shù)間物品,定位歸原。體腔或深部組織手術(shù)時,宜選用顯影紗布、紗墊;凡胸腔、腹腔、顱內(nèi)、椎管內(nèi)所用紗墊、棉片,必須留有長帶或長線,帶尾端放在創(chuàng)口外,防止遺留體內(nèi)。手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師主持,三方共同執(zhí)行并逐項填寫《手術(shù)安全核查表》。術(shù)中用藥、輸血的核查:由麻醉醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)師根據(jù)情況需要下達醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄,由手術(shù)室護士與麻醉醫(yī)師共同核查。貴重物品,如首飾、現(xiàn)金、手表等不得帶入手術(shù)室。標(biāo)志袋上應(yīng)填寫患者姓名、性別、科室、床號、住院號等信息,避免差錯。醫(yī)囑要班班查對,每天總查對。臨床科室儲備的毒、麻、精神藥品,僅限該科室常用和急救用的品種,并建卡建冊,實行“四專”:即專人保管、專柜加鎖、專用處方、專冊登記管理。手術(shù)室參觀制度、進修醫(yī)師、實習(xí)醫(yī)師或外來參觀者,必須憑手術(shù)參觀牌或醫(yī)務(wù)科的介紹信,方可進手術(shù)室參觀。參觀人員必須嚴(yán)格控制,每臺進修生2人,實習(xí)生1人。隨著社會的進一步開放與開展,醫(yī)療護理工作風(fēng)險因素越來越大。(6)切口感染的風(fēng)險及隱性風(fēng)險(化學(xué)藥品灼傷風(fēng)險)。(2)執(zhí)行四清點、手術(shù)室十二查、輸血查對和術(shù)中醫(yī)囑查對制度。4〉正確使用和處理手術(shù)用物 手術(shù)人員正確、規(guī)范地裝卸、傳遞、使用銳利器械,術(shù)中集中正確處理銳器,避免將利器遺留在布類物品中。接受風(fēng)險管理定期與不定期的培訓(xùn)。發(fā)生嚴(yán)重缺陷、事故后,相關(guān)的各種記錄、檢查報告及藥品器具均要妥善保管,不得擅自采用涂改、銷毀、藏匿、轉(zhuǎn)移等方式來改變其原貌,患者標(biāo)本保留,以備鑒定,有意違反規(guī)定者要追究相應(yīng)的行政、刑事責(zé)任。1護理部設(shè)專人接待護理投訴,認(rèn)真傾聽投訴者意見,使患者有機會陳述自己的觀點,耐心安撫投訴者,并做好投訴記錄。五、手術(shù)室內(nèi)須保持安靜,嚴(yán)禁吸煙。(二)手術(shù)間規(guī)則:一、手術(shù)必須準(zhǔn)時開始(一般以開始準(zhǔn)備作為開始時間)。(3).參與本室護理技術(shù)管理和安全管理工作,防止差錯、事故的發(fā)生,不斷提高手術(shù)護理質(zhì)量。無菌物品須注明滅菌日期,保證在有效期內(nèi)使用。煩躁、昏迷及神志不清者,加床檔并采取保護性約束,確?;颊甙踩?。經(jīng)常檢查對接車性能,接送手術(shù)患者時及時鎖好保險,移動患者至手術(shù)臺或?qū)榆嚂r,護士扶住車身防止?jié)L動,出入手術(shù)間、病房的門,注意保護患者的頭部和手足,防止碰傷。器械護士在手術(shù)臺上用專用容器盛放局麻藥物,以免與其他藥物及生理鹽水混淆。使用電刀時,巡回護士將負極板貼于手術(shù)患者肌肉豐厚處、血液充足的部位,避免粘貼在骨突、多毛、關(guān)節(jié)、瘢痕或有傷口的部位。凡手術(shù)臺上掉下的紗布、紗墊、器械、縫針等,巡回護士及時撿起,放在固定地點??傊?,加強手術(shù)室護理安全管理,將安全護理運用于手術(shù)室工作中,在防范上下功夫,減少和杜絕了因護理工作缺陷而造成的糾紛和差錯,盡最大努力把事故隱患消滅在萌芽狀態(tài),保證了手術(shù)患者的安全,提高了手術(shù)室護理質(zhì)量。(2)輸血前必須經(jīng)二人核對無誤后方可執(zhí)行(如果是再次輸血,要查對受血者的第一次交叉合血單的血型記錄),并在醫(yī)囑單、交叉合血單、輸血單上簽全名。⑶ 介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)時注意事項等。備好急救藥品和物品,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑并遵醫(yī)囑給藥,配合醫(yī)生進行搶救和治療。(1)每日為病人清潔口腔2次,清醒病人飯后協(xié)助其漱口。負責(zé)手術(shù)室的工作和手術(shù)安排,密切配合醫(yī)生完成手術(shù),擔(dān)任器械或巡回護士等工作,并負責(zé)手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)后的整理工作。監(jiān)督、檢查手術(shù)室消毒隔離措施及手術(shù)人員的無菌技術(shù)操作,對違反操作規(guī)程的環(huán)節(jié)及時糾正并采取有效防范措施。做好感染手術(shù)術(shù)后的消毒檢查第五篇:手術(shù)室巡回護士職責(zé)手術(shù)室巡回護士職責(zé)手術(shù)前:1準(zhǔn)備手術(shù)前所需各種物品,檢查手術(shù)間內(nèi)電源吸引器,手術(shù)臺的零件,備好手術(shù)病員體位、枕頭和沙袋,做好手術(shù)間的清潔工作,保持室溫在2025攝氏度之間。2堅守工作崗位,注意手術(shù)進展情況,隨時調(diào)整燈光,準(zhǔn)確及時供應(yīng)術(shù)中所需用物,密切觀察病情變化,保證輸液輸血通暢,充分估計可能發(fā)生的意外,做好急救準(zhǔn)備,主動配合搶救。二、認(rèn)真核對患者姓名、年齡、性別、病房、手術(shù)名稱、手術(shù)部位和麻醉方式。七、堅守崗位,隨時供給術(shù)中所需一切物品,負責(zé)手術(shù)間物理環(huán)境達標(biāo),包括溫度、濕度、照明、噪音等,如有不當(dāng)及時處理。十三、術(shù)中調(diào)換巡回護士,需現(xiàn)場詳細交接班,交接內(nèi)容包括患者病情、手術(shù)進行情況。④建立靜脈通道,協(xié)助麻醉,按醫(yī)囑給藥,嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。給藥時必須三查八對,并與下達醫(yī)囑的醫(yī)生核對②密切觀察病人,注意靜脈通暢,主動供應(yīng)物品。
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