產(chǎn)科單病種質(zhì)量管理總結(jié)(更新版)
【正文】 患者姓名 性別 年齡 參合證卡號 身份證號碼 聯(lián)系電話 臨床診斷 治療科室 床位號 住院號經(jīng)審查，該患者符合按病種付費治療范圍，并愿意按病種付費。子宮摘除術(shù)：ICD9CM3：；；；；。（10）患者對服務(wù)滿意程度評價。（2）預(yù)防性抗菌藥物選擇與應(yīng)用時機。（5）預(yù)防深靜脈血栓的時間。（8）符合出院標(biāo)準(zhǔn)及時出院。兒童（ICD10 J13J15，J18）。（3）重癥患者、入住ICU患者實施病原學(xué)檢查的時間。（有適應(yīng)證，無禁忌癥者）。（6）住院期間血脂評價。（五）監(jiān)測指標(biāo)：手術(shù)患者的臨床路徑實施效果評價應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用的類型、預(yù)防性抗菌藥物應(yīng)用的天數(shù)、非計劃重返手術(shù)室次數(shù)、手術(shù)后并發(fā)癥、住院天數(shù)、手術(shù)前住院天數(shù)、住院費用、藥品費用、醫(yī)療耗材費用、患者轉(zhuǎn)歸情況、健康教育知曉情況、患者滿意度等。實施單病種質(zhì)量管理的科室建立單病種管理登記本，詳細(xì)記錄患者單病種管理的相關(guān)信息。三、今年亮點工作我院已啟動DRGs管理系統(tǒng)，各臨床科室已將其常見病、多發(fā)病臨床路徑做出電子表單，待嵌入系統(tǒng)，預(yù)計將執(zhí)行100個以上臨床路徑，單病種管理也將嵌入DRGs管理系統(tǒng)，待系統(tǒng)正常運行后我院的臨床路徑和單病種管理工作將進(jìn)入躍進(jìn)式階段，同時醫(yī)院準(zhǔn)備開通單病種網(wǎng)上直報平臺，屆時我院的單病種管理將更加規(guī)范化。② 組織科技、院級的培訓(xùn)與學(xué)習(xí)單病種管理知識的內(nèi)容。新增了慢阻肺、剖宮產(chǎn)、小兒社區(qū)獲得性肺炎、圍手術(shù)期感染4個病種的管理工作。第三篇：2015路徑、單病種總結(jié)2015年上半年臨床路徑及單病種管理工作總結(jié)一、開展臨床路徑及單病種工作情況2015年上半年病種符合路徑進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)共827例。醫(yī)院單病種質(zhì)量管理由臨床路徑管理小組負(fù)責(zé)。獎罰醫(yī)院將單病種質(zhì)量考評結(jié)果納入醫(yī)療質(zhì)量檢查考評體系，并與相關(guān)責(zé)任人的職稱晉升、評優(yōu)選先、績效考核等掛鉤。（1）到達(dá)醫(yī)院后使用阿司匹林(有禁忌者應(yīng)給予氯吡格雷)的時間。（9）患者住院天數(shù)與住院費用。（5）患者住院天數(shù)與住院費用。（6）初始治療后評價無效，重復(fù)病原學(xué)檢查的時間。（3）重癥、入住ICU患兒病原學(xué)檢測。腦梗死（ICD10 I63）。（8）住院期間為患者提供戒煙咨詢與腦梗死的健康教育的內(nèi)容與時機。（5）手術(shù)后并發(fā)癥（包括新生兒）。（3）手術(shù)時間超過3小時或失血量大于1500ml，術(shù)中可給予第二劑。闌尾切除術(shù) ICD9CM3：。不得以其他疾病未愈為由，繼續(xù)占床
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