【正文】 強(qiáng)化內(nèi)部管理注重技術(shù)創(chuàng)新 以基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)為動力加快醫(yī)院發(fā)展——在x醫(yī)院十二屆二次職工代表大會的工作報告2015年2月 12 日各位代表、同志們：2009年，是我院發(fā)展史上極為重要的一年，在黨的十七大和十七屆四中全會精神的指引下，全面貫徹落實(shí)黨委九屆七次全委擴(kuò)大會議精神，團(tuán)結(jié)和帶領(lǐng)全院黨員干部職工，齊心協(xié)力完成了醫(yī)院整體搬遷的任務(wù)，同時不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、推動醫(yī)院管理創(chuàng)新、提高全員素質(zhì)方面又邁上一個新臺階，較好的完成了年初預(yù)定的各項工作目標(biāo)。大力弘揚(yáng)“奉獻(xiàn)、友愛、互助、進(jìn)步”的志愿精神。抓好職工思想道德教育，培養(yǎng)一支具有現(xiàn)代素質(zhì)的職工隊伍。加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理工作，定期進(jìn)行相關(guān)人員知識培訓(xùn)，提高院感控制意識，并將此項工作納入科室綜合目標(biāo)考核。增強(qiáng)干部職工遵紀(jì)守法，廉潔行醫(yī)，誠信服務(wù)的意識，重點(diǎn)解決與人民群眾切身利益關(guān)系密切、嚴(yán)重破壞正常醫(yī)藥購銷秩序的突出問題，建立治理醫(yī)藥商業(yè)賄賂長效機(jī)制，嚴(yán)肅查處以權(quán)謀私，收受紅包、回扣等商業(yè)賄賂案例，經(jīng)常性地開展對重點(diǎn)行為、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人員的自查自糾工作。加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”。加強(qiáng)院內(nèi)感染管理，做好檢查與防控制工作。規(guī)范體檢市場，制定健康管理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，注重體檢后端服務(wù)，開展健康風(fēng)險評估和控制等，完善服務(wù)功能。我們應(yīng)該充分發(fā)揚(yáng)“耒醫(yī)人”團(tuán)結(jié)一致、不辱使命、眾志成城、奮勇向前的精神，抓住這一難得的歷史機(jī)遇。加強(qiáng)對院領(lǐng)導(dǎo)班子和中層干部的目標(biāo)管理，建立任期目標(biāo)責(zé)任制，加強(qiáng)和完善監(jiān)督考核機(jī)制，實(shí)行“問責(zé)制”。完成ICU搬遷，擴(kuò)大ICU規(guī)模，提高危重病人救治水平。著重加強(qiáng)人才、學(xué)科、人事、硬件四個重要方面的工作，提高醫(yī)院核心競爭力。進(jìn)一步完善醫(yī)保農(nóng)合接口、財務(wù)系統(tǒng)接口、電子病歷、醫(yī)生工作站、護(hù)士工作站等數(shù)字化信息建設(shè)，啟動門診醫(yī)生工作站?？剖易龊糜涗浌ぷ鳎瑐溆小杜R床路徑病例登記本》和《臨床路徑活動記錄本》，嚴(yán)格實(shí)行責(zé)任制，做到責(zé)任到人，指標(biāo)到人，每月至少進(jìn)行1次督查和評估，及時研究解決問題。實(shí)行院內(nèi)包括預(yù)約掛號、繳費(fèi)、檢查、治療、取藥、結(jié)算等診療服務(wù)“一卡通”。但是，我們?yōu)獒t(yī)院科學(xué)發(fā)展所取得的成果而倍感歡欣鼓舞，為醫(yī)院實(shí)現(xiàn)平穩(wěn)健康發(fā)展所欣慰的同時，全院干部職工也更加清醒地認(rèn)識到來年更加艱巨繁重的任務(wù)正擺在我們面前。成立了醫(yī)院通訊組，編寫《醫(yī)院通訊》，每月一刊定期發(fā)放；建立醫(yī)院網(wǎng)站，通過電視、報刊、專欄、標(biāo)語等多種渠道進(jìn)行形象宣傳；制定了醫(yī)院服務(wù)宗旨，院徽等行業(yè)標(biāo)志，統(tǒng)一標(biāo)識、院服、胸卡，創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”，體現(xiàn)了整齊有序的現(xiàn)代化醫(yī)院風(fēng)貌。全年共收到感謝信、錦旗、鏡匾600余封（面），退紅包金額5余萬元?！_展“三好一滿意”活動，醫(yī)院公益性質(zhì)更加明顯 我院堅持以群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，將“三好一滿意”活動列入重要議事日程，做好了“四個結(jié)合”。一是對醫(yī)院新引進(jìn)的本科學(xué)歷醫(yī)生，要求統(tǒng)一參加南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)，一年后獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證后再簽訂正式協(xié)議。堅持救助貧困人群和弱勢群體，每年投入大量人力、物力、財力，支持防盲治盲事業(yè)。對抗菌藥物使用前10名的抗菌藥物名稱及前10名醫(yī)生通過《醫(yī)院通訊》、公示欄等進(jìn)行公示并罰款?！e極投身醫(yī)改 發(fā)展成果更加惠民一是推行臨床路徑管理。修訂和完善了《醫(yī)院工作制度和職責(zé)》、《落實(shí)醫(yī)療核心制度督查辦法》、《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療事故防范處理預(yù)案》，制定了《醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》，確保醫(yī)療質(zhì)量和安全。新內(nèi)科大樓環(huán)境優(yōu)雅，裝修精良，設(shè)施完善，功能齊全。院訓(xùn)：***** 愿景：****** 謝謝大家！第二篇：職代會醫(yī)院工作報告抓機(jī)遇 促發(fā)展 謀跨越 為爭創(chuàng)三級醫(yī)院而努力奮斗—2012年3月 日在XXX醫(yī)院第 次職工代表大會第 次會議上各位職工代表：XXX醫(yī)院第 屆 次職工代表大會經(jīng)過籌備委員會的認(rèn)真準(zhǔn)備，今天勝利召開。四是編輯《愛生活，愛健康》、《就醫(yī)須知》等系列叢書，全面向社會群眾推廣普及健康知識，培養(yǎng)好的健康習(xí)慣，建立 自我保健意識。四、積極開展“健康年”服務(wù)活動，提升群眾健康理念 據(jù)國家體檢機(jī)構(gòu)統(tǒng)計，我國基本符合健康定義的健康人只占全國總?cè)丝跀?shù)的5％，其余的有20％處于疾病狀態(tài)，剩余的 75％屬于亞健康狀態(tài)。第八，堅決遏制H7N9禽流感疫情流行，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力。第五，深化安全合理用藥和陽光用藥制度建設(shè)，重點(diǎn)是持續(xù)整治抗生素不規(guī)范使用，認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評制度，對處方實(shí)施動態(tài)監(jiān)測和超常預(yù)警，對不合理用藥及時進(jìn)行干預(yù)。今年將對已通過全院投票方式選舉出的**科、**科2個重點(diǎn)科室加以大力扶持、宣傳，打造醫(yī)院?？破放莆∪?。四是完善“醫(yī)患糾紛處理機(jī)制”，關(guān)口前移，減少醫(yī)患糾紛。專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高，學(xué)科帶頭人尚顯不足，人才斷檔現(xiàn)象存在。此外，按照市政府 6 要求，我院已于*月底完成了新住院大樓開工前的各項準(zhǔn)備工作，確保了大樓在*月正式動工。此外，我院普通外科《腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的臨床研究》等三個項目通過了市級科技進(jìn)步獎成果鑒定。三、完善人才培養(yǎng)體系，加強(qiáng)人才建設(shè)人力資源是具有可持續(xù)的核心競爭力的來源。按照醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃和群眾、職工意見要求，去年我們完善了院內(nèi)標(biāo)識指引，規(guī)范院內(nèi)道路、停車場和病房標(biāo)識牌，方便患者就醫(yī)。中心從**年*月成立以來，接待并全程陪診鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)診病人**多人次。2013年我們推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)暨人本位整體護(hù)理”新模式，并以此為突破口，切實(shí)改善患者就醫(yī)感受，著力打造行業(yè)領(lǐng)先的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)品牌。幾年來，我們一直致力于?？破放频慕ㄔO(shè)，也取得了可喜的成績，對學(xué)科的發(fā)展也起到了積極的促進(jìn)作用，去年**科又通過了省級重點(diǎn)?？圃u審。2013年門診**萬人次，比2012年增長**%；出院**萬人次，比2012年增**%。2013年總收入**億元，比2012年增長**%；業(yè)務(wù)收入**億元,比2012年增長*%。2013年醫(yī)院主要從以下幾方面搞好醫(yī)院的品牌建設(shè)：一是強(qiáng)力打造特色?？破放?。三是抓服務(wù)，塑形象，人本位整體護(hù)理初見成效。對基層衛(wèi)生院的雙向轉(zhuǎn)診病人，客服中心為其提供掛號、就診、住院、約專家號、預(yù)約大檢查等“一條龍”服務(wù)。八是加快醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提供優(yōu)良診療環(huán)境。免費(fèi)接收**醫(yī)院、**衛(wèi)生院等基層醫(yī)院、衛(wèi)生院的人員到我院進(jìn)修，減免培養(yǎng)費(fèi)**萬元，有力地支持了基層醫(yī)院的人才培養(yǎng)和醫(yī)院建設(shè)。在公開刊物上發(fā)表論文176篇，其中國家一級學(xué)會或統(tǒng)計源核心期刊共35篇。四、增加醫(yī)療設(shè)備，加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)為進(jìn)一步增加醫(yī)療手段，提高治療質(zhì)量，我們堅持適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展前端的硬件配臵，新購臵了一批高端前沿的設(shè)備投入臨床工作，包括：心臟彩超、一體化碎石系統(tǒng)、牙科種植系統(tǒng)、八道遙測監(jiān)護(hù)系統(tǒng)和六道中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等。人才結(jié)構(gòu)不甚合理，人才梯隊尚未形成，名醫(yī)、名科帶動效益缺乏。三是加大行風(fēng)建設(shè)的深度和力度，開通多途徑的行風(fēng)信息反饋渠道，建立快速信息匯總和處理機(jī)制，做到違者必究、究治并舉，獎罰分明。大力發(fā)展?？平ㄔO(shè)將是未來工作中長抓不懈的重點(diǎn)。繼續(xù)推進(jìn)臨床路徑和單病種質(zhì)量控制，積極開發(fā)新路徑，控制變異率，提高入組率，全院各科室至少推行二條臨床路徑。逐步實(shí)施擇期手術(shù)患者入院前完善相關(guān)檢查的舉措，縮短患者 住院時間，節(jié)省患者住院費(fèi)用，解決群眾看病難、看病貴的問題。同時要改善部分科室人員配備，促進(jìn)醫(yī)院人才的合理配臵，把合適的人放到合適的崗位，發(fā)揮人才的最大潛能，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。三是籌建“健康講師團(tuán)”，努力加強(qiáng)各?？频募夹g(shù)推廣工作，尤其針對重點(diǎn)發(fā)展專科策劃市場開發(fā)、專家推介等活動，打造醫(yī)院拳頭產(chǎn)品，為醫(yī)院營造良好的聲譽(yù)，贏得群眾信任。各位代表、同志們，本次報告的最后，我想邀請大家一起誦讀我們的院訓(xùn)、愿景，與大家共勉。2011年5月，新內(nèi)科大樓全面竣工并正式投入使用，醫(yī)院新增床位XX張，新增科室8個，整體規(guī)模擴(kuò)大1/3。一是完善制度建設(shè)。進(jìn)一步規(guī)范圍手術(shù)期用藥管理，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn)，每月度對全院各科室的抗菌藥物使用率、菌檢率及清潔手術(shù)病人預(yù)防使用藥物情況進(jìn)行調(diào)查，對現(xiàn)住院病人進(jìn)行橫斷面院感監(jiān)測，覆蓋率98%，并向全院通報結(jié)果，及時整改。下發(fā)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度》、《抗菌藥物分級管理制度》、《抗菌藥物采購制度》、《抗菌藥物遴選和評審制度》，將70種抗生素調(diào)整至35種。積極參與白內(nèi)障復(fù)明工程。二是創(chuàng)新人才引入和競爭機(jī)制。全年共有21名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人員到長沙、廣州等國家級醫(yī)院進(jìn)修深造，全年晉升高中級職稱46人，全年在省級、國家級核心期刊上共發(fā)表論文80篇，其中骨外科發(fā)表兩篇SCI論文，全年共接湘南學(xué)院、湖南環(huán)境生物學(xué)院、核工業(yè)衛(wèi)校等多個院校學(xué)習(xí)生160人次，完成全市多個基層衛(wèi)生單位進(jìn)修生35人次。深入開展職業(yè)道德教育和廉潔從業(yè)教育，在全院形成了積極向上的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)氛圍。加強(qiáng)形象文化建設(shè)。這一年我院硬件設(shè)施基礎(chǔ)更加堅實(shí)，醫(yī)療質(zhì)量和安全管理制度更加完善，醫(yī)改各項舉措初見成效，預(yù)期目標(biāo)超額完成，為促進(jìn)醫(yī)院又好又快的發(fā)展打下了堅實(shí)的基礎(chǔ)。圍繞緩解群眾看病難、看病貴問題，簡化服務(wù)流程，推行預(yù)約診療，建立完善的門診預(yù)約診療工作制度，本地病人復(fù)診預(yù)約率達(dá)50%以上。按照三級醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，擴(kuò)大實(shí)行臨床路徑病種范圍，新增至少20個病種并制定臨床路徑規(guī)范。在以前的HIS功能基礎(chǔ)上，更新、升級、擴(kuò)充醫(yī)院管理信息系統(tǒng)軟件（HIS）?！铝Α皟蓚€目標(biāo)”，提高醫(yī)院綜合實(shí)力致力“爭創(chuàng)三級醫(yī)院”、“加快縣級區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)”兩個工作目標(biāo)，成立“三級醫(yī)院創(chuàng)建辦公室”，分階段落實(shí)創(chuàng)建目標(biāo)。在外科專業(yè)學(xué)科建設(shè)上，擴(kuò)建手術(shù)室，增加6～7個手術(shù)間，提高手術(shù)能力。繼續(xù)深化人事體制改革。這對全院職工是一次真正的考驗，也是歷史賦予我們的神圣使命。從經(jīng)濟(jì)效益向社會效益轉(zhuǎn)變，實(shí)行全成本核算。加強(qiáng)輸血管理。完善有效的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處臵預(yù)案，確保公共衛(wèi)生安全。建立長效機(jī)制防范廉潔風(fēng)險。此外，加強(qiáng)院感工作執(zhí)行力度，按照《醫(yī)院感染管理辦法》，切實(shí)開展醫(yī)院感染的預(yù)防與控制工作。一是加強(qiáng)文化建設(shè)，提升醫(yī)院品牌。在重大活動現(xiàn)場，提供秩序維護(hù)、健康保健咨詢、現(xiàn)場醫(yī)療救援等。各位代表，新的目標(biāo)已經(jīng)確立，新的形勢催人奮進(jìn)，新的事業(yè)任重道遠(yuǎn)。全年發(fā)生一起醫(yī)療糾紛，未出現(xiàn)醫(yī)療事故，無一例生產(chǎn)生活安全事故，實(shí)現(xiàn)了連續(xù)十二年安全生產(chǎn)無事故。通過處方點(diǎn)評的方 式，提高了處方合格率。根據(jù)護(hù)理“目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)”，每月對各科病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文書、消毒隔離、急救物品、藥品的檢查考核、評分整改。（三）加大人才培養(yǎng)力度，注重人員培訓(xùn)，不斷提升醫(yī)療服務(wù)水平。各科室長期堅持利用晨間交班會和每周固定的學(xué)習(xí)時間進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。09年，院黨委根據(jù)國家有關(guān)文件精神，修訂、完善了“醫(yī)院重 大問題決策程序暫行規(guī)定”等17項制度，加大院務(wù)公開的力度，加強(qiáng)機(jī)關(guān)的辦公用品、差旅費(fèi)管理并出臺相關(guān)的管理規(guī)定。，大力開展職工文化體育活動，豐富職工的文化生活，加強(qiáng)職工職業(yè)道德教育。首診制度不完善，醫(yī)務(wù)人員的法治意識和自我保護(hù)意識淡??；創(chuàng)新意識不強(qiáng)，許多同志還存在吃老本、原地踏步的思想，缺乏緊迫感。業(yè)務(wù)收入達(dá)到2700萬元。四是充分發(fā)揮院科兩級質(zhì)量管理組織的作用，強(qiáng)化科級質(zhì)量管理組織的職責(zé)，落實(shí)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的各項措施。其次強(qiáng)化對技術(shù)建設(shè)的管理力度。今年，我院將科技創(chuàng)新、專業(yè)技術(shù)革新和全面拓展服務(wù)范圍放在醫(yī)院整體發(fā)展的前列，將醫(yī)療知識、技術(shù)專業(yè)化進(jìn)行重點(diǎn)培育，并形成完整的體系，從根本上使醫(yī)療水平邁上新臺階，成為引導(dǎo)醫(yī)院各項工作全面發(fā)展、醫(yī)療技術(shù)上層次的源動力。全面做好職工的思想政治教育工作，繼續(xù)加強(qiáng)職業(yè)責(zé)任、職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律的教育，開展新進(jìn)人員的崗前培訓(xùn)工作，努力提高職工思想道德素質(zhì)。繼續(xù)做好院內(nèi)外宣傳工作。每季度進(jìn)行業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，加強(qiáng)人才隊伍建設(shè)，重抓醫(yī)療質(zhì)量，堅持合理用藥，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度，確保醫(yī)療安全。7月初看望了包場鎮(zhèn)幫困群眾并送上了慰問金。暫時設(shè)想明年以年薪制的形式花費(fèi)100萬元邀請34名上級醫(yī)院的知名專家來我院進(jìn)行常年座診，進(jìn)行重點(diǎn)學(xué)科、重點(diǎn)人才的培養(yǎng)，從而帶動我院的業(yè)務(wù)建設(shè)。一、五年來工作的簡要回顧過去的五年，我院在縣委、縣政府和主管局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，解放思想，銳意進(jìn)取，扎實(shí)工作，在醫(yī)院改革、規(guī)范管理、人才建設(shè)、科技創(chuàng)新和服務(wù)質(zhì)量等方面取得了長足的進(jìn)步和成績，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院建設(shè)較快發(fā)展，取得了較好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，得到了社會各界和人民群眾的普遍贊譽(yù)，醫(yī)院的社會地位得到了大幅度提升。經(jīng)過幾年的改革，在推行以崗位績效工資為主體的分配形式、實(shí)施績效考核等方面進(jìn)行了一些有益的探索與實(shí)踐，加大了院科兩級的全成本核算力度，增加了成本攤?cè)氡壤?jīng)歷了一個思想認(rèn)識不斷深化、考核內(nèi)容逐步完善、分配形式注重實(shí)效、考核措施趨向規(guī)范的過程。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)藥分開核算管理的逐步推行，醫(yī)院只有把調(diào)整收入結(jié)構(gòu)，控制藥品收入比例納入目標(biāo)管理，大力開展技術(shù)挖潛，提高工作效率，增加總收入中的“含金量”，才能不斷增強(qiáng)醫(yī)院生存發(fā)展的活力。五年來共有人次到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)（年選送人、年選送人，年選送人，年選送人，年選送人），同時每年還選派許多技術(shù)骨干參加各種短期學(xué)習(xí)班或研討會，以更新專業(yè)人員的知識，提高各專業(yè)的學(xué)術(shù)水平。特別是今年，在醫(yī)院資金異常緊張的情況下，投資余萬元，購置美國產(chǎn)貝克曼全自動生化分析儀、韓國產(chǎn)立斯特臂機(jī)、日本產(chǎn)東芝超、高氧液制備設(shè)施、電子結(jié)腸鏡等一大批先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。通過拓展醫(yī)療服務(wù)的外延和內(nèi)涵及醫(yī)療模式的有效轉(zhuǎn)換，在充分了解患者需求的基礎(chǔ)上，根據(jù)每個病人的特殊性，提供個性化的醫(yī)療服務(wù)，滿足患者的疾病治療需求、心理需求和潛在需求，從而與患者建立有機(jī)聯(lián)系，形成互相需求、利益共享的關(guān)系，以逐步形成社區(qū)為醫(yī)院發(fā)掘病人，住院病人康復(fù)期轉(zhuǎn)到社區(qū)中心的新型醫(yī)療模式，初步探索了一條既能滿足社會健康需求，又能節(jié)約醫(yī)療資源的發(fā)展道路。五年來，醫(yī)院根據(jù)上級精神及要求，先后開展了創(chuàng)建“群眾滿意衛(wèi)生單位”、塑造“江西衛(wèi)生人員新形象”和創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”等活動。醫(yī)院在強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部的“八項行業(yè)紀(jì)律”和省衛(wèi)生廳的“六個不準(zhǔn)”的要求，完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度，把考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的工資、職稱晉升和評先評優(yōu)掛鉤，加大了對違規(guī)違紀(jì)行為的查處力度，對群眾反映醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不好的實(shí)行“一次投訴待崗