【正文】 來了福音。他一生別無它求，只想做一個普普通通的內(nèi)科醫(yī)生，他只想著在今后的日子里為家鄉(xiāng)人民多治好幾個病人、多救幾條命，給他們帶來健康、帶來快樂，他就是這樣的一個人。還通過訂閱大量業(yè)務(wù)雜志和書刊，網(wǎng)上查閱等手段，從而開闊了視野，擴大了知識面，不斷加強學(xué)習(xí)，不斷涉取新的營養(yǎng)，促進自己業(yè)務(wù)水平的提高。同時周院長也指出了xx主要存在問題：一是雙向轉(zhuǎn)診率明顯偏低；二是部分服務(wù)站消毒隔離工作有待提高；三是門診日志記錄不全；四是部分站報表上報不及時，有缺報現(xiàn)象存在，希望在新的一年里及時改進。二日常門診工作方面嚴(yán)格按照縣衛(wèi)生局，鎮(zhèn)衛(wèi)生院的工作要求，抓好‘預(yù)防為主’這條重要主線，堅持開展預(yù)防為主的工作方針，再輔以門診治療工作，嚴(yán)格，準(zhǔn)確不漏的記錄門診逐日登記冊，準(zhǔn)確及時上報和登記發(fā)現(xiàn)的傳染病，把健康教育工作融入到日常的門診工作中，使廣大老百姓易于接受這種言傳身教的模式，讓更多的老百姓掌握與健康生活相關(guān)的知識。“治病救人，治病救人”是醫(yī)生的職責(zé)所在，也是社會文明的組成部份。同時，這項惠民新舉措還與新農(nóng)合正式接軌，基本藥物全部納入新農(nóng)合藥品報銷目錄，報銷比例在原來新農(nóng)合報銷的基礎(chǔ)上，再提高10%。破解看病貴，首先要解決要價高，而破解藥價高，又要先解決以藥養(yǎng)醫(yī)這一現(xiàn)實問題。由于有良好的學(xué)習(xí)作風(fēng)和明確的學(xué)習(xí)目標(biāo)，從各個方面嚴(yán)格要求自己。作為一名黨員，我思想進步，遵守社會公德，積極投身實踐，關(guān)心國家大事。雖然有時會感到累些,，得不斷提高思想認識，完善自己，改正缺點。可能診斷為A腸炎 B菌痢 C闌尾炎 D腸套疊 E嵌頓疝4手足部位燙傷后，應(yīng)立即用流動的清水沖洗，并浸泡在泠開水或干凈涼水中30分鐘，可減輕水腫和疼痛，水溫越低越好，但應(yīng)在A0攝氏度以上 B6攝氏度以上 C5攝氏度以上 D3攝氏度以上 E1攝氏度以上5溺水是小兒夏季常見的意外傷害，發(fā)生溺水后搶救時首先要A心肺復(fù)蘇 B吸氧 C保持呼吸道通暢 D送往醫(yī)院 E人工呼吸~1以下哪種藥物能促進鐵劑吸收A維生素DB維生素AC葉酸D維生素CE維生素B122支氣管哮喘的典型表現(xiàn)為A吸氣性呼吸困難 B 呼氣性呼吸困難 C咳鐵銹色痰 D合并心率加快 E發(fā)熱3上呼吸道感染最常見的病原體是A細菌 B病毒 C支原體 D真菌 E寄生蟲4維生素D缺乏性佝僂病最早出新的臨床表現(xiàn)是A神經(jīng)精神癥狀 B雞胸 C肌肉松弛 D方顱E咳嗽5維生素D缺乏性手足搐弱癥最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)為A喉痙攣 B驚厥 C手足搐弱 D發(fā)熱 E面神經(jīng)癥6小兒輪狀病毒性腹瀉大便形狀是A膿血便 B海水樣便 C蛋花樣便 D粘液便 E泔水樣便7小兒支氣管肺炎最早的呼系統(tǒng)表現(xiàn)是A咳嗽 B氣促 C肺部濕羅音 D發(fā)熱 E局部叩診呈濁音第五章1關(guān)于月經(jīng)，下列表述哪項正確A第一次來月經(jīng)成為初潮B兩次月經(jīng)最后一日間隔的天數(shù)為月經(jīng)周期C月經(jīng)期正常位2~9天D月經(jīng)量平均200mlE月經(jīng)血是凝固的小塊2有關(guān)青春期的敘述，錯誤的是A生殖器官發(fā)育最顯著的時期B女性第二性征出現(xiàn)C心理狀態(tài)往往不穩(wěn)定D年齡一般在13~18歲E因子宮發(fā)育不健全，而致月經(jīng)不規(guī)律3卵巢生殖婦女內(nèi)分泌主要的變化是A幼年期B青春期C性成熟期D更年期 E老年期4更年期婦女內(nèi)分泌主要變化A卵巢分泌性激素減少B垂體分泌促性激素減少C下丘腦產(chǎn)生的釋放激素減少 D子宮內(nèi)膜接受激素能力減弱E自主神經(jīng)功能紊亂之極素水平低5吸宮術(shù)適于的孕周是A妊娠6周內(nèi)B妊娠8周內(nèi)C妊娠10周以內(nèi) D妊娠12周內(nèi) E妊娠14周內(nèi)6在下列避孕方法中，失敗率較高的是A使用避孕套B使用陰道隔膜C按期口服避孕藥D放臵宮內(nèi)節(jié)育器 E利用安全期避孕 7宮內(nèi)節(jié)育器放臵的時間是在月經(jīng)干凈后A立即 B1~2天 C3~7天D10天E15天8已有1周歲孩子的健康育齡婦女，最常用的避孕方法是A口服避孕藥 B使用避孕套 C陰道隔膜 D放臵節(jié)育環(huán) E安全期避孕9服用口服避孕藥的婦女，應(yīng)該停藥的情況是A引導(dǎo)出現(xiàn)點滴樣流血B出現(xiàn)閉經(jīng)C體重增加D經(jīng)量減少 E出現(xiàn)惡心嘔吐10青春期開始的重要標(biāo)志是A音調(diào)變高B月經(jīng)初潮C乳房豐滿D皮下脂肪豐滿E陰毛出現(xiàn)~1新生兒期是指A從孕期28周到生后1周B從孕期28周到出生后2周C從出生到生后2周D從出生到生后28天E從出生到生后30天A腦積水 B大腦發(fā)育不全C佝僂病D頭小畸形E營養(yǎng)不良3下列哪項不符合1歲小兒的正常生長發(fā)育情況A體重9kgB身長75cmC牙齒6顆D胸圍44cmE頭圍46cm4下列哪項不是母乳的優(yōu)點A含酪蛋白多B含不飽和脂肪酸多C含乙型乳糖多D含乳糖蛋白多 E鈣磷比例適宜 5輔助食品添加的原則，以下哪項不正確A從少到多B由稠到稀C由細到粗D有一種到多種E患病期間不添加新的輔食 第二方面 臨床應(yīng)用知識1關(guān)于普通感冒的基本概念，哪一項是對的A一種病毒感染的疾病B鼻病毒等許多病毒所致的一組疾病C不包括甲型溶血性鏈球菌 D鼻病毒感染的疾病E少數(shù)病人可致命2關(guān)于感冒，那一項是錯的A自限性B病情輕C以比病毒最常見D最常見缺勤病因E抗生素治療有效3普通感冒最常見癥狀是A寒戰(zhàn)、發(fā)熱B流涕、咽痛C頭痛、發(fā)熱D咳嗽、咳痰E肌痛、無力4那一項符合普通感冒A體溫40B病程超過1周C畏寒D明顯肌肉酸痛E全身癥狀重5預(yù)防普通感冒哪一項是錯的A勤洗手B咳嗽、打噴嚏時用衛(wèi)生紙捂口鼻C糾正摸鼻、摸眼不良習(xí)慣D注射感冒疫苗 E適度鍛煉身體~1咯血的定義是A指喉部出血，經(jīng)口腔咳出B指喉部以下的呼吸道出血，經(jīng)口腔咳出C指由上消化道出血，經(jīng)口吐出D指由口腔出血，經(jīng)口吐出E指由鼻喉部出血，經(jīng)口吐出2小量咯血是指每日咯血量少于A50mlB75mlC100mlD120mlE150ml3通常認為中等量咯血是指每日咯血量在多少范圍之間A100~500ml|日Ｂ２００～６００ｍｌ／日Ｃ１５０～５００ｍｌ／日Ｄ２００～５００ｍｌ／日Ｅ１００～４００ｍｌ／日４關(guān)于酚磺乙胺靜脈滴注時的說法正確的是Ａ禁止加入到葡萄糖業(yè)內(nèi)注射Ｂ禁止加入到生理鹽水中注射Ｃ禁止與氨基乙酸混合使用Ｄ可以與其它堿性藥物混合靜脈滴注Ｅ不能靜脈注射５大咯血窒息病人體位引流的體位是Ａ頭低腳高，俯臥位，頭部后仰Ｂ頭低腳高，３０〃俯臥位，頭部后仰Ｃ頭低腳高，患側(cè)在下的３０〃俯臥位，頭部后仰Ｄ頭低腳高，健側(cè)在下的４５〃俯臥位 頭部后仰Ｅ頭低腳高，患側(cè)在下的４５〃俯臥位，頭部后仰～１下面哪種胸痛疾病是最為常見的急性高位胸痛Ａ肺結(jié)核Ｂ急性肺栓塞Ｃ心絞痛或急性心肌梗死Ｄ急性心包炎 Ｅ反流性食管炎 ２最為常見的非心臟原因的胸痛是Ａ胃潰瘍Ｂ反流性食管炎Ｃ心絞痛Ｄ大葉性肺炎Ｅ肺結(jié)核３遇到胸痛病人，下面哪一種胸痛是我們首先要判別的Ａ高位或地位胸痛Ｂ急性或慢性胸痛Ｃ常見或罕見的胸痛Ｄ胸壁或內(nèi)臟型胸痛 E呼吸道疾病或消化道疾病性胸痛4對心絞痛病人，我們首先要做的是A讓病人自己去醫(yī)院Ｂ讓其立即休息、吸氧、含服硝酸甘油C活動后觀察有無加重 D給予嗎啡鎮(zhèn)痛E安排心電圖、胸片等檢查5一個不明原因劇烈胸痛的病人，我們第一部的處臵應(yīng)是A仔細詢問病史Ｂ迅速轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院Ｃ給予鎮(zhèn)痛藥物之痛Ｄ測量呼吸、脈搏、血壓和體溫 Ｅ安排心電圖、胸片等檢查 ～１下列哪一項不屬于突然發(fā)病Ａ胃、十二指腸穿孔Ｂ輸尿管結(jié)石Ｃ小兒腸套疊 Ｄ急性胰腺炎 Ｅ腸穿空 ２下列哪一項肌緊張最明顯Ａ化學(xué)性腹膜炎Ｂ細菌性腹膜炎 C化膿性腹膜炎D血性腹膜炎 E炎癥性腹膜炎3下列哪項不符合急性闌尾炎診斷A早期上腹痛Ｂ臍周痛６小時后轉(zhuǎn)移至右下腹痛Ｃ麥?zhǔn)宵c指尖大壓痛點 Ｄ上腹痛數(shù)分鐘后出現(xiàn)右下腹痛 Ｅ持續(xù)性疼痛右下腹痛 ４關(guān)于腹痛的機制，哪一項是錯的A內(nèi)臟性疼痛定位性差B軀體性疼痛定位性好C放射性疼痛為病變遠處疼痛D內(nèi)臟性疼痛與胚胎發(fā)育有關(guān)E軀體性疼痛均在腹部中線位臵5關(guān)于放射性疼痛，下倆哪一項是錯的Ａ膽道疾患放射至右肩部B胰腺炎放射至后腰部C腎結(jié)石放射至大腿內(nèi)側(cè)D宮外孕放射至肩部E胃穿孔亦放射至肩部6關(guān)于腹痛的演變，下列哪一項是錯的A闌尾炎可右上腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹痛B單純性腸梗阻可發(fā)展為絞窄性腸梗阻C輕癥胰腺炎可發(fā)展為重癥胰腺炎D腸系膜缺血可有腸壁缺血發(fā)展為腸壁壞死E非特異性腹痛可發(fā)展胃腸壞死7下列哪一項不會引起上腹痛A急性心肌梗死B主動脈夾層C糖尿病酮癥酸中毒D腸扭轉(zhuǎn) E腸套疊8除哪一項外，余鈞可見血便A腸系膜缺血B絞窄行腸梗阻C急性胃腸炎D腸扭轉(zhuǎn)E腸套疊9除哪一項外，余鈞為為重腹痛指征A呼吸急促B血壓下降C老年人腹痛D輾轉(zhuǎn)反側(cè)E局部澎隆10關(guān)于腹部檢查哪一項是錯的A手要溫暖，動作輕柔B只要檢查腹股溝以上部位C觸診可檢查腹痛程度D必須排除自主性肌緊張E咳嗽痛可替代反跳痛11下列哪一項是對的A腹部柔軟則可排除嚴(yán)重疾病B腹痛患者均可查明病因C孕婦腹痛于一般患者同類 D診斷不明可立即使用麻醉止痛劑E腹痛愈重則病情亦愈重12下列哪一項急性腹痛最緊急A胃、十二指腸穿孔 B異位妊娠破裂C重癥急性胰腺炎 D腸系膜缺血 E急性化膿性膽管炎 13除哪一項外，余鈞可致腸壁壞死A單純性腸梗阻B絞窄性腸梗阻C腸扭轉(zhuǎn)D腸系膜缺血E腸套疊14除哪一項外，余鈞可有癥狀與體征不符A撲淋病B腸系膜缺血C急性胰腺炎D胃穿孔E腎結(jié)石15嬰幼兒突然啼哭、嘔吐，應(yīng)想到A膽道蛔蟲癥B腹型癲癇C腸套疊D消化不良E細菌性痢疾