【正文】 兒童的生活質(zhì)量及健康水平，我院嚴(yán)格按照衛(wèi)生部《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》的要求，積極開展了一系列工作，并取得了一定的工作效果，現(xiàn)將近期工作開展情況總結(jié)如下：一、建立組織機(jī)構(gòu)，領(lǐng)導(dǎo)管理到位為了切實(shí)加強(qiáng)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的管理，我院分別成立了XX醫(yī)院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作領(lǐng)導(dǎo)小組和預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作專家技術(shù)指導(dǎo)小組。對(duì)艾滋病、梅毒和乙肝檢測、咨詢信息的婚前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)時(shí)保健等相關(guān)登記；定期收集、整理和匯總相關(guān)檢測、咨詢信息；對(duì)檢測發(fā)現(xiàn)的艾滋病或梅毒感染孕產(chǎn)婦進(jìn)行隨訪和個(gè)案信息調(diào)查；按照預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播相關(guān)報(bào)表上報(bào)流程及要求及時(shí)填寫和逐級(jí)上報(bào)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作月報(bào)表及系列個(gè)案登記卡，并通過預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播管理信息系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)信息的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（三）預(yù)防醫(yī)源性感染及職業(yè)暴露。藥劑科要嚴(yán)格規(guī)范相關(guān)藥品、試劑，特別是乙肝免疫球蛋白的存儲(chǔ)和使用，保障其安全的使用和有效性。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童滿18月齡，艾滋病檢測率達(dá)到80%以上，其中6月齡內(nèi)嬰兒HIV感染早期診斷的比例達(dá)到60%以上。第一篇：醫(yī)院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播實(shí)施方案同煤總醫(yī)院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案為提高人群對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識(shí)，為孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合防治服務(wù)，最大程度地減少因艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播造成的兒童感染，改善婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平，根據(jù)《艾滋病防治條例》、《中國遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（20112015）》、《中國預(yù)防與控制梅毒規(guī)劃（20102020年）》、《全國乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃》，特制定本實(shí)施方案。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童人工喂養(yǎng)率達(dá)到90%以上。產(chǎn)科負(fù)責(zé)為所有孕產(chǎn)婦提供艾滋病、梅毒和乙肝的檢測與咨詢；對(duì)感染的孕產(chǎn)婦實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，為艾滋病感染孕產(chǎn)婦及其所生兒童提供抗病毒藥物應(yīng)用、安全助產(chǎn)、喂養(yǎng)指導(dǎo)、兒童定期隨訪與檢測、預(yù)防性應(yīng)用復(fù)方新諾明、嬰兒早期診斷的血標(biāo)本采集及轉(zhuǎn)運(yùn)等服務(wù)和干預(yù)措施；為梅毒感染孕產(chǎn)婦提供規(guī)范治療，為其所生兒童提供預(yù)防性治療及梅毒感染狀況監(jiān)測；為乙肝病毒表面抗原陽性的孕產(chǎn)婦所生兒童在出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和接種乙肝疫苗。按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》、《全國艾滋病檢測工作管理辦法》等有關(guān)文件要求開展相關(guān)檢測服務(wù)；配備必要的檢測設(shè)備和合格的檢驗(yàn)人員；加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理，定期進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室安全檢測工作，完善相關(guān)工作制度，嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制，保障工作順暢運(yùn)轉(zhuǎn)。（一）信息數(shù)據(jù)的收集與上報(bào)。二0一五年七月十日第二篇：XX醫(yī)院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播XX醫(yī)院預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播 2011工作總結(jié)為提高廣大人群對(duì)預(yù)防艾滋病，梅毒和乙肝母嬰傳播的認(rèn)識(shí)。四、預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作成效通過建立健全規(guī)章制度和組織結(jié)構(gòu)，加大工作開展力度，全院預(yù) 防預(yù)滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作日益完善。要加強(qiáng)職業(yè)暴漏防護(hù)，做好醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù)，切實(shí)加強(qiáng)人員 培訓(xùn)。促進(jìn)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的常規(guī)化和持續(xù)開展。（二）、提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢服務(wù)： 結(jié)合孕產(chǎn)期保健和助產(chǎn)服務(wù)，主動(dòng)為所有孕產(chǎn)婦提供預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務(wù)。為孕產(chǎn)婦采集血液標(biāo)本必須在一周之內(nèi)送市疾控中心進(jìn)行艾滋病抗體篩查。為感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕產(chǎn)婦所生的新生兒進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理，提供嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)，開展常規(guī)兒童保健，加強(qiáng)生長發(fā)育監(jiān)測，預(yù)防營養(yǎng)不良。對(duì)艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳 喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童未進(jìn)行艾滋病感染早期診斷檢測或早期診斷檢測結(jié)果陰性者，應(yīng)當(dāng)于12月齡、18月齡進(jìn)行艾滋病抗體檢測，以明確艾滋病感染狀態(tài)（兒童抗體檢測及服務(wù)流程見附件6）。在孕婦治療梅毒期間應(yīng)當(dāng)進(jìn)行隨訪，若發(fā)現(xiàn)其再次感染或復(fù)發(fā)，應(yīng)當(dāng)立即再開始一個(gè)療程的梅毒治療。對(duì)出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血 清學(xué)試驗(yàn)陽性且滴度高于母親分娩前滴度的4倍，或暗視野顯微鏡檢測到梅毒螺旋體，或梅毒螺旋體IgM抗體檢測陽性的兒童診斷為先天梅毒；對(duì)出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陰性或出生時(shí)非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)陽性、滴度低于母親分娩前滴度的4倍的兒童進(jìn)行隨訪，對(duì)隨訪過程中非梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)由陰轉(zhuǎn)陽或滴度上升且有臨床癥狀的兒童，或者隨訪至18月齡時(shí)梅毒螺旋體抗原血清學(xué)試驗(yàn)仍持續(xù)陽性的兒童亦診斷為先天梅毒。根據(jù)服務(wù)的特點(diǎn)和能力，通過多種形式或渠道為艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產(chǎn)婦及其家庭提供預(yù)防母嬰傳播的相關(guān)咨詢、避孕咨詢指導(dǎo)、心理支持、綜合關(guān)懷及轉(zhuǎn)介服務(wù)等醫(yī)療保健綜合服務(wù)，營造減少歧視的社會(huì)氛圍，降低艾滋病、梅毒和乙肝對(duì)婦女、兒童及家庭的影響。參與并接受預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，負(fù)責(zé)收集、上報(bào)相關(guān)信息資料。定期組織和開展自查和監(jiān)督指導(dǎo)，并定期向上級(jí)提交督導(dǎo)評(píng)估報(bào)告和工作報(bào)告，不斷提高轄區(qū)內(nèi)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作質(zhì)量。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)科學(xué)整合預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，為接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)的孕產(chǎn)婦提供全面、系統(tǒng)的預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的綜合干預(yù)服務(wù)，提高干預(yù)效果。同時(shí)做好“三項(xiàng)”檢測情況登記本和結(jié)果登記本。在知情同意的情況下，縣婦幼保健院負(fù)責(zé)對(duì)艾滋病感染孕產(chǎn)婦采取阻斷母嬰傳播措施：①終止妊娠：為艾滋病感染孕婦提供醫(yī)學(xué)咨詢，并勸其盡早終止妊娠。出生后6周及3個(gè)月、12 3 月齡、18月齡采集血樣，登記相關(guān)信息后，及時(shí)將血樣本通過縣疾控中心艾滋病實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行早期診斷檢測，并及時(shí)將結(jié)果上報(bào)到縣婦幼保健院。所有梅毒感染孕婦的性伴侶應(yīng)進(jìn)行梅毒血清學(xué)檢測及梅毒治療。對(duì)于乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)詳細(xì)了解其肝炎病史及治療情況，密切監(jiān)測肝臟功能，給予科學(xué)的營養(yǎng)支持和指導(dǎo)。參與并接受預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，負(fù)責(zé)收集、上報(bào)相關(guān)信息資料。各醫(yī)療衛(wèi)生單位應(yīng)建立記錄艾滋病、梅毒和乙肝檢測、咨詢信息的婚前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)時(shí)保健等相關(guān)登記；定期收集、整理和匯總相關(guān)檢測、咨詢信息；對(duì)檢測發(fā)現(xiàn)的艾滋病及梅毒感染孕產(chǎn)婦進(jìn)行隨訪及個(gè)案信息調(diào)查；按照預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播相關(guān)報(bào)表上報(bào)流程及要求及時(shí)填寫和逐級(jí)上報(bào)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作月報(bào)表及系列個(gè)案登記卡，并通過預(yù)防艾滋病、梅毒及乙肝母嬰傳播管理信息系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)信息的網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。（三）檢測陽性孕產(chǎn)婦及其所生兒童管理經(jīng)費(fèi)： 、尿常規(guī)、肝功能、腎功能等抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用相關(guān)檢測、孕產(chǎn)婦接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)及住院分娩補(bǔ)助、孕產(chǎn)婦終止妊娠補(bǔ)助及HIV感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒配方奶粉費(fèi)用、HIV感染產(chǎn)婦及所生嬰兒機(jī)會(huì)性感染預(yù)防用藥費(fèi)用由省婦幼保健院根據(jù)各地費(fèi)用產(chǎn)生情況統(tǒng)一下?lián)埽ㄆ渲凶≡悍置溲a(bǔ)助3000元/例，中止妊娠補(bǔ)助1000元/例，陽性HIV所生嬰兒人工喂養(yǎng)補(bǔ)助1800元/例，抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用相關(guān)檢測200元/例，HIV感染產(chǎn)婦及所生嬰兒機(jī)會(huì)性感染預(yù)防用藥補(bǔ)助200元/對(duì)母子）。門診接診醫(yī)師要樹立嚴(yán)格的保密意識(shí)，認(rèn)真做好預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母嬰傳播服務(wù)的咨詢和