【正文】 養(yǎng)，加強再生物品環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，完善各項監(jiān)測措施，在供應(yīng)室的各個環(huán)節(jié)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，消毒物品、無菌間進(jìn)行抽樣，培訓(xùn)監(jiān)測。2000年5月由中華人民共和國衛(wèi)生部正式頒布《消毒技術(shù)規(guī)范(試行)》以來，消毒滅菌被納入國家正式法規(guī)，為避免醫(yī)療糾紛及醫(yī)院感染發(fā)生，消毒滅菌的監(jiān)測顯得尤為重要，為了保證消毒滅菌的質(zhì)量控制，對消毒滅菌物品處理過程中的環(huán)境、滅菌設(shè)備、操作臺、工作人員手等進(jìn)行監(jiān)測。因此，滅菌器應(yīng)按《消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行操作，滅菌過程中堅守工作崗位，正確掌握滅菌器操作規(guī)程及檢測手段，注重滅菌的三大要素：滅菌溫度、時間、飽和蒸汽。加強再生物品環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理，再生物品由回收到發(fā)放形成一條鏈索式循環(huán)，每一環(huán)節(jié)緊緊相扣，相互把關(guān)，所以供應(yīng)室人員必須樹立嚴(yán)肅認(rèn)真的工作態(tài)度，認(rèn)真執(zhí)行工作流程中的技術(shù)操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，做到供應(yīng)的物品能滿足臨床需要和絕對無菌，確保醫(yī)療安全。結(jié)果：通過落實一系列管理措施，使供應(yīng)室工作達(dá)到科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。因此，供應(yīng)室是醫(yī)院感染管理的一個重要部門，是控制醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)，其工作質(zhì)量直接影響 整個醫(yī)療效果。 重視清洗質(zhì)量關(guān)，器械清洗是供應(yīng)室工作的重要環(huán)節(jié)，國外供應(yīng)室有一至理名言：“清潔可以不滅菌，但是滅菌絕對不能不清潔”，充分體現(xiàn)洗滌徹底的重要性。 加強滅菌后無菌物品的質(zhì)量管理 合格的滅菌物品，應(yīng)標(biāo)明滅菌日期、有效期、合格標(biāo)志，每批滅菌處理完成后，應(yīng)按流水號登記在冊，記錄滅菌物品的種類、數(shù)量、滅菌溫度、作用時間、滅菌日期與操作者等，并歸檔備查。二． 結(jié)果 通過加強消毒滅菌效果監(jiān)測 即我室每月對空氣物體表面細(xì)菌培養(yǎng)1次，要求包裝間、無菌物品間空氣菌落≤200 cfu/m3，物體表面菌落≤5 cfu/m3，對無菌物品每月隨機抽樣培養(yǎng)1次，結(jié)果表明，合格率為100%，如滅菌包外用指3m膠帶，標(biāo)示物品是否滅菌，包內(nèi)中心用化學(xué)批示卡或嗜熱脂肪桿菌芽胞標(biāo)本包內(nèi)物品是否滅菌合格，每天早上對預(yù)真空壓力滅菌器作bd試驗，測滅菌器冷空氣排除情況，如化學(xué)指示劑變色不全，及時分析查明原因，使監(jiān)測效果準(zhǔn)確，以達(dá)到控制醫(yī)院感染的目的。供應(yīng)室是醫(yī)院供應(yīng)各種無菌器材、敷料的重要科室，每一項工作都和醫(yī)院感染、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、科研、患者的安危有著密切關(guān)系。器械清潔是供應(yīng)室工作的重要環(huán)節(jié)，嚴(yán)格執(zhí)行消毒→沖洗→含酶洗滌劑浸泡→常水沖洗→上油保修→檢查洗滌質(zhì)量，達(dá)到程序化、科學(xué)化。滅菌后物品應(yīng)放入無菌間的柜內(nèi)，并按有效日期的先后順序分類固定放置。嚴(yán)格遵守醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范規(guī)定的各項操作規(guī)程，并列入重點考核內(nèi)容，從而增強了規(guī)范化操作的自覺性，同時加強自我保護(hù)能力，在接觸易揮發(fā)化學(xué)制劑時，戴好防護(hù)口罩、帽子和手套，避免直接接觸，并正確洗手，按照七步洗手法。醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入透析治療區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、換工作鞋。每次透析結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對透析單元內(nèi)透析機等設(shè)施表面、物品表面進(jìn)行擦拭消毒，對透析機進(jìn)行有效的水路消毒，對透析單元地面進(jìn)行清潔，地面有血液、體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭。一次性無菌醫(yī)療用品拆除大包裝可進(jìn)入清潔區(qū)，拆除中包裝后可放入無菌柜內(nèi)存放。二、嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度，保持環(huán)境整潔，地面清潔后用1000mg∕L含氯消毒液拖地每日2次，拖把專用，標(biāo)識清楚明顯，分別清洗，每周拖把等清潔工具用1000ml∕L有效氯浸泡30分鐘后清洗晾干備用，每月底進(jìn)行大掃除。布類物品用黃色袋雙層密閉包扎，注明“污染”字樣，先消毒后處理，產(chǎn)房的排泄物和分泌物用1000mg∕L的有效氯溶液浸泡2小時，血壓計、聽診器等用2000mg∕L有效氯消毒液擦拭，產(chǎn)床用2000mg∕L有效氯消毒液擦拭后更換橡皮單，平車：用2000mg∕L有效氯消毒液擦拭后更換床單。