醫(yī)院管理部分材料目錄(更新版)
【正文】 文件應(yīng)急工作程序、啟動(dòng)程序和響應(yīng)機(jī)制的規(guī)章制度院長(zhǎng)參與應(yīng)急管理的資料（會(huì)議記錄、講話(huà)與批示）負(fù)責(zé)日常應(yīng)急管理工作職能部門(mén)的會(huì)議記錄（至少每年召開(kāi)一次專(zhuān)題會(huì)議）醫(yī)院組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn)、應(yīng)急演練或應(yīng)急實(shí)踐的相關(guān)資料（照片、影像、評(píng)價(jià)報(bào)告、整改意見(jiàn)）院內(nèi)、外和院內(nèi)各部門(mén)、各科室的應(yīng)急協(xié)調(diào)工作方案醫(yī)院制訂的相關(guān)信息報(bào)告和信息發(fā)布制度（新聞發(fā)言人制度、新聞發(fā)言人及職責(zé)）和已發(fā)布信息的存檔資料二、各種專(zhuān)項(xiàng)預(yù)案、操作程序、人員職責(zé)應(yīng)急物資清單、應(yīng)急通訊方式應(yīng)急手冊(cè)（其中有崗位職責(zé)、流程）節(jié)假日及夜間應(yīng)急工作預(yù)案三、醫(yī)院及各科室每年至少1次對(duì)安全生產(chǎn)和應(yīng)急相關(guān)知識(shí)及技能進(jìn)行培訓(xùn)并考核的相關(guān)資料（五）后勤保障管理一、1．醫(yī)院制訂的水、電、氣等后勤保障的操作規(guī)范，、崗位職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案。2．醫(yī)院下發(fā)的消防安全管理部門(mén)的設(shè)置、管理人員崗位職責(zé)。醫(yī)院將“三重一大”等重要院務(wù)信息通過(guò)醫(yī)院網(wǎng)站、公示欄、院周會(huì)、科室晨會(huì)、職代會(huì)、院報(bào)等形式向全院?jiǎn)T工進(jìn)行公開(kāi)。院長(zhǎng)辦公會(huì)：由院長(zhǎng)主持，全體院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人參加，每?jī)芍芤淮?，傳達(dá)上級(jí)指示，研究和安排行政工作。4．消防安全檢查、季節(jié)性檢查、專(zhuān)項(xiàng)檢查等檢查記錄。3．醫(yī)用氣體采購(gòu)與安全管理文件。3．醫(yī)院制訂的新技術(shù)應(yīng)用風(fēng)險(xiǎn)處置預(yù)案。C3．衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)二、三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用的審批文件。2．醫(yī)院討論“三重一大”事項(xiàng)的會(huì)議記錄和相關(guān)論證資料。4．評(píng)審周期內(nèi)的醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)情況報(bào)告。3．衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)其開(kāi)展的二、三類(lèi)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入文件。（二）明確管理職責(zé)與決策執(zhí)行機(jī)制，實(shí)行管理問(wèn)責(zé)制 1．醫(yī)院制定的“三重一大”事項(xiàng)決策制度。C2．醫(yī)療技術(shù)安全性、有效性和合理應(yīng)用情況的定期評(píng)估報(bào)告。2．新技術(shù)、新項(xiàng)目的相關(guān)技術(shù)檔案資料。2．二次供水管理資料。3．新員工培訓(xùn)考核和每年對(duì)全院職工進(jìn)行消防安全教育培訓(xùn)記錄。、員工及社會(huì)意見(jiàn)的渠道（全員知曉）（1）院長(zhǎng)信箱（2）院內(nèi)員工投訴通道（3）滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查（4）醫(yī)院定期回訪(fǎng)出院病人（5）社會(huì)監(jiān)督員會(huì)議（全員知曉）黨委會(huì)（黨政聯(lián)系會(huì)）：由當(dāng)黨書(shū)記支持，全體黨委成員參加，每?jī)芍芤淮危芯恐贫ㄡt(yī)院重大決策和
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