【正文】 論方面，溫故而知加強了鞏固和提高。在老師的指導下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。換句話來說，是不是實習，就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢? 科室里，不論是醫(yī)生，護士，患者，患者家屬。其次，在臨床放面學到了新的知識和處理方法。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術，在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。堅持著自我反省且努力完善自己的人格意念，時刻以品格至上來要求自己，一貫奉行嚴于律己的信條并切實遵守。熱愛祖國，熱愛人民。（一）違反法律、法規(guī)、財經(jīng)制度、材料管理辦法，造成財物嚴重損失的；（二）材料訂貨、采購、驗收、保管、頒發(fā)、清查等工作，沒有完整的相互制約制度，料帳登記不清，賬物、賬單不符，報告不實，管理混亂的（三）盲目訂購價高質(zhì)劣材料，并違反驗收規(guī)定，以權謀私，收虛方，弄虛作假，徇私舞弊、致使國家和單位利益遭受損失，或者造成惡劣影響的；（四）單位或個人在其工作范圍內(nèi)發(fā)生嚴重失誤，或者由于玩忽職守，致使國家利益受損失的；（五）其他瀆職、失職行為和嚴重錯誤的。第三十五條 清查盤點中發(fā)現(xiàn)損壞變質(zhì)材料，經(jīng)鑒定不能利用的，應填制“材料報廢單”報事業(yè)材料管理部門審核查實后，經(jīng)事業(yè)部分管領導批準方可辦理報廢，但應查明原因，屬人為造成的，應追究當事人經(jīng)濟責任。（二）對周轉(zhuǎn)性材料和低值易耗品按有關規(guī)定進行清理、回收、退庫、清算等，不得隨意處理。（2）防止靜電作用引起汽油著火。（2）汽油盡量用油罐儲存于地下或半地下。（2）庫區(qū)內(nèi)無雜草，排水溝應保持暢通、無積水。（五）“低值易耗品動態(tài)管理登記卡片”專為登載低值易耗品、勞動保護用品收、發(fā)、存動態(tài)管理的帳冊，并且為“在庫”、“在用”合一本帳。（二）勞動保護用品：是指按國家有關部門規(guī)定標準發(fā)放給工人的勞保用品，如工作服、膠靴、雨衣、手套及防護用品等。（六）各單位采供部門和施工單位材料部門都必須建立周轉(zhuǎn)性材料管理臺帳和“專項物資動態(tài)管理登記卡片”進行實物管理。規(guī)定或預計的使用次數(shù)。（四）各單位物資部門及相關部門的職責應包括：（1）物資管理部門負責制定周轉(zhuǎn)性材料管理辦法，并組織實施和監(jiān)督檢查。采購和現(xiàn)場材料管理人員必須認真負責，秉公辦事，嚴禁徇私舞弊。嚴格執(zhí)行回收利用制度，對有規(guī)定回收的材料，必須先交舊后領新。倉庫應配備足夠數(shù)量的高度靈敏有效的消防器材，庫區(qū)嚴禁吸煙和動用一切明火。第五章 材料的驗收和保管第十八條 各單位對購入的材料必須嚴格執(zhí)行驗收制度，配備準確的度、量、衡等檢驗器具。第十二條 采購材料應嚴格遵守國家有關政策、法令財經(jīng)紀律及市場管理規(guī)則，嚴禁盲目采購等違法、違紀行為。第八條 各項目經(jīng)理部必須成立詢價小組，詢價小組成員應由項目經(jīng)理、材料、經(jīng)營、財務、辦公室等部門人員組成，詢價小組組長必須明確，為了及時了解和掌握市場信息，了解各供貨單位的供應價格、質(zhì)量、貨源、產(chǎn)地、社會運力、運距、負債能力、信譽等情況，做到貨比三家，擇優(yōu)選購，詢價小組必須定期的開展活動，并對詢價、比價、定價活動形成相關書面記錄。項目經(jīng)理負責材料計劃的批準，項目總工負責材料計劃的審核。第二條 物資工作必須貫徹執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)和政策、行業(yè)規(guī)章和標準，以降低成本、確保工程質(zhì)量、提高經(jīng)濟效益為中心，強化管理，為公司施工、生產(chǎn)、科研提供優(yōu)質(zhì)服務。除參加醫(yī)院和科室的各種醫(yī)療學術活動外，醫(yī)院組織有關科室醫(yī)生為實習生講授各種專題講座或組織病例討論。協(xié)助上級醫(yī)生進行各種診療及手術操作，操作必須得到上級醫(yī)生的批準和指導，并做好充分的準備，有疑難時應隨時報告請示，操作后應做好記錄。應以極端負責任的態(tài)度按各科要求做好所負責工作。積極主動學習有關醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)并模范遵守。關心患者，同情弱者，尊重患者的隱私。病人病情變化時應及時報告上級醫(yī)生及有關人員。實習生不得單獨處理病人?；純喝∏i、屈髖、屈膝左側(cè)臥位，取腰34（45）椎間隙為穿刺點，局部皮膚常規(guī)消毒、鋪巾及局部麻醉，垂直于穿刺點皮膚逐層進針，當有2次突破感后，拔出針芯，可見清亮腦脊液流出，滴速為？滴/分，?。縨l腦脊液行常規(guī)、生化、細胞學、及免疫學檢查，插入針芯，拔出穿刺針，碘伏消毒，無菌紗布覆蓋，手術過程順利，術中及術畢患兒未訴特殊不適，術畢心率？次/分，呼吸？次/分，囑患兒去枕平臥6小時，嚴密觀察患兒病情變化。第二章 管理機構及其職責第一條 本事業(yè)材料部門負責本事業(yè)部材料的核算和管理工作。事業(yè)部應確定專職領導分工負責，強化材料的管理和核算工作。第十條 采供部門應配備專職物資采購人員實施采購，其采購行為受各單位物資管理部門和項目經(jīng)理部及各施工單位的多方監(jiān)督，物資負責人不得參與采購，做到“采管分離”。若選擇訴訟途徑的，可視情況協(xié)議選擇由被告住所在地、合同履行地、合同簽訂地、原告住所地、標的物所在地的法院或鐵路法院管轄（無需注明具體法院名稱）。經(jīng)驗收入庫后的材料必須及時入賬、建卡。第六章 材料發(fā)放和耗用第二十三條 用料部門領用材料，應按規(guī)定辦理領發(fā)料手續(xù)。第二十五條 月終材料負責人應將當月發(fā)出各種材料的“領料單”，按材料類別、領用料部門匯總，送交財務部門和經(jīng)營部門統(tǒng)計入賬。第二十八條 加強現(xiàn)場大宗材料的管理工作，首先要加強現(xiàn)場的保管，防止材料散失；第二要建立健全收料記錄和入賬工作；第三現(xiàn)場管理人員不經(jīng)批準不準擅自處理材料；第四要認真做好完工余料清場退料的回收工作。（4）施工單位財務部門負責周轉(zhuǎn)性材料的分類核算，進行動態(tài)監(jiān)督；定期與物資部門核對帳目；將周轉(zhuǎn)性材料的使用費按期計入工程成本。計算公式：周轉(zhuǎn)性材料每期攤銷額=周轉(zhuǎn)性材料實際成本(1殘值占實際成本的%)247。（3）施工單位材料部門隨時對使用中的周轉(zhuǎn)性材料進行檢查與核對；使用完畢后，應進行一次徹底清查整理，向有關領導報告周轉(zhuǎn)性材料的數(shù)量、規(guī)格及損壞、丟失情況，及時向采供部門辦理退料(或退庫)及調(diào)撥手續(xù)；對外租周轉(zhuǎn)性材料使用完畢后及時清理、退租。（四）“低值易耗品、勞動保護用品領用卡”是實行集體和個人保管經(jīng)濟責任制的依據(jù),也是物資部門實施低值易耗品管理的憑證，應認真登記和簽認。（三）大堆料使用頻繁，應由施工單位負責保管使用，并指定專人負責每日的收、發(fā)、登記管理工作。（三）油料(油脂)的驗收（1）根據(jù)收料單據(jù)核對品名、牌號、數(shù)量是否相符，檢查質(zhì)量合格證書是否齊全。（3）潤滑油應存入庫房內(nèi)保管。燃料汽油不得與其他汽油混存并應標識清楚。（五）凡有利用價值的廢舊物資要充分利用，并建立實物管理臺帳，對各種廢舊物資要分類單獨存放，其中廢包裝容器、廢潤滑油脂和廢鋼鐵應積極組織回收，未經(jīng)批準不得隨意處理。第三十九條 事業(yè)部每月組織一次抽查，主要針對材料采購、驗收、盤存環(huán)節(jié)中存在的問題。第四十三條料核算。學習內(nèi)容除了專業(yè)知識外，還涉及歷史、地理、文學、法律。沒有明顯的的業(yè)余愛好，空閑時間要培養(yǎng)興趣愛好等等。然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應，看看如何與患者個體結合，不懂就問，水平會提高很快。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去，并不忘記老師的教誨，不斷地學習進步。自己身邊的人，可能以為很了解他，其實并不是如此，也許人一旦了解的對方越深，就會覺得越可怕。如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等。經(jīng)過在心內(nèi)實習，是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學到了應對的知識和技巧。2．自我鑒定的特點篇幅短小，語言概括、簡潔、扼要，具有評語和結論性質(zhì)。如果是填寫自我鑒定表格，不寫標題。一般習慣從主要缺點寫到次要問題或只寫主要的，次要一筆帶過。篇四：2014內(nèi)科實習醫(yī)生自我鑒定2014內(nèi)科實習醫(yī)生自我鑒定鑒定一：內(nèi)科實習醫(yī)生自我鑒定轉(zhuǎn)眼間實習期馬上就要結束了，在這段時間里我進行教育社會實踐學習，回想起實習的日子，收獲豐富，特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定。同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。鑒定二：內(nèi)科實習醫(yī)生自我鑒定在內(nèi)科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。正確采集血、尿標本。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。所以今天我就在把明天在心內(nèi)可能會用到的東西瀏覽下，畢竟要做到優(yōu)秀還是一件很難的事情，而且昨天下班的時候看到內(nèi)科樓下貼著xxx xxx等幾個七年的同學取得了代理住院醫(yī)師的稱號，還是很羨慕的。那位老師說，你剛洗了手吧，我哦了一聲，又把針還給老師了。在還沒有來骨科實習之前，我想象中的骨科應該是每天收滿了各種四肢骨骨折的病人，然而我的想法真是太天真了，在骨1科四肢骨骨折的病人僅僅是一小部分，大部分是脊椎疾病的病人，例如頸椎病、腰椎間盤突出癥等，以及一些由于一些原因?qū)е碌拇笮屯鈧枰财さ牟∪恕Ｔ瓉碓谑斜嵙暤臅r候也換過藥拆過線，但是當我在骨科看到這么長的傷口，有的還插著引流管的時候，我完全不知道如何下手了，重要的是現(xiàn)在比較大的傷口，我們一般都采用皮釘來縫合傷口，看著手術時老師用一個小小的像訂書機似的的東東把皮釘一個個釘進去的時候我就在想，這些個皮釘要怎么拆出來呀，拆的時候病人會不會很痛呀，是不是要我們實習醫(yī)生來拆呀？由不會拆皮釘，到老師教我后非常輕松地用那個靈巧的小皮釘鉗將它們一個個拆出來，由不會給病人拔引流管到最后非常嫻熟地將那個管子輕松拔出，所有的學習都需要一個非常慢長和不斷熟練的過程，而這個過程中，我在不斷努力，不斷地讓自己的換藥、拆線、拔管技術