【正文】 制的作用。根據(jù)以上指導(dǎo)思想，我們確定了以下工作思路。衛(wèi)生改革與發(fā)展的總體目標(biāo)是，建立起適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制、適應(yīng)我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、適應(yīng)人民健康需求和承受能力的比較完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。提高人民群眾健康水平，不僅是居民和社會的責(zé)任，也是各級政府的責(zé)任。第三，發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容。中央提出堅(jiān)持以人為本，始終把最廣大人民的根本利益放在第一位，把實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民的根本利益作為推進(jìn)改革開放和現(xiàn)代化建設(shè)的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，其中一個重要內(nèi)容是維護(hù)群眾的健康權(quán)益。在舊中國，國力萎縮，民生凋敝，原因之一就是“東亞病夫”的帽子戴了一百多年?！叭齻€代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀的精髓，在于人民群眾的利益高于一切。這些問題影響了人民群眾的利益，影響了社會和諧，必須動員各方面的力量，齊心協(xié)力，逐步加以解決。需要動員政府各有關(guān)部門齊抓共管。除了政府發(fā)揮主導(dǎo)作用，保障群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)以外，還需要大力吸引社會資源，發(fā)揮市場機(jī)制的作用，通過政府、社會、個人多渠道籌資的辦法，發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。原因之三是替代藥品泛濫。有些醫(yī)療器材幾經(jīng)轉(zhuǎn)手，層層加價，其中以進(jìn)口器材最為嚴(yán)重。藥品批發(fā)企業(yè)有12000家，零售企業(yè)12萬多家。（3）衛(wèi)生部門監(jiān)管不力。群眾醫(yī)療交費(fèi)，不僅要負(fù)擔(dān)醫(yī)藥成本，還要負(fù)擔(dān)醫(yī)務(wù)人員的工資、補(bǔ)貼，一些醫(yī)院靠貸款、融資購買高級醫(yī)療設(shè)備、修建病房大樓，相當(dāng)一部分要靠患者負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用來償還。上世紀(jì)七、八十年代，政府投入占醫(yī)院收入的比重平均為30%以上，%。有專家預(yù)計(jì)，到2020年，我國的城鎮(zhèn)化比例將上升到50%，大約有3億農(nóng)村人口轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)人口，必將帶來新的健康需求和醫(yī)療衛(wèi)生問題。醫(yī)療保障體系是社會保障體系的重要組成部分，是維護(hù)社會穩(wěn)定的減震器。根據(jù)我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和群眾承受能力，我國的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該走低水平、廣覆蓋的路子，醫(yī)療衛(wèi)生資源配置應(yīng)該是金字塔型，為廣大人民群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，應(yīng)是國家發(fā)展的重點(diǎn)，使之成為醫(yī)療服務(wù)的主體和基礎(chǔ)。2003年，衛(wèi)生部組織開展的第三次國家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示，群眾有病時，%的人應(yīng)就診而不去就診，%的人應(yīng)住院而不住院，充分說明了群眾看病難的基本狀況。生物武器、有毒化學(xué)武器以及恐怖活動等也存在著潛在的公共衛(wèi)生安全威脅。根據(jù)調(diào)查，%,%。但不少機(jī)構(gòu)，特別是基層機(jī)構(gòu)人員素質(zhì)不高，缺乏高水平的人才；設(shè)備不齊全，缺乏必要的檢測檢驗(yàn)設(shè)施；鄉(xiāng)村兩級缺乏穩(wěn)定的疾病預(yù)防控制專業(yè)人員；經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制不完善，約有一半的經(jīng)費(fèi)靠機(jī)構(gòu)自己創(chuàng)收。（二）衛(wèi)生工作面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)我國衛(wèi)生事業(yè)取得的成就是舉世公認(rèn)的。我們正在認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)有效措施，建立健全艾滋病、結(jié)核病、血吸蟲病、乙型肝炎等嚴(yán)重傳染病的預(yù)防控制和醫(yī)療救治體系。目前，享受公費(fèi)醫(yī)療的職工約有5000萬人。這三大指標(biāo)的變化，標(biāo)志著我國國民的健康水平已經(jīng)達(dá)到了發(fā)展中國家的較高水平。1997年和2002年，中共中央、國務(wù)院分別作出了《關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定》和《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》，推動了衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展。一、我國衛(wèi)生工作面臨的形勢和任務(wù)黨和政府歷來高度重視衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，強(qiáng)調(diào)把保護(hù)人民健康和生命安全放在重要位置。中國特色社會主義最本質(zhì)的特征是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)，中國特色社會主義制度的最大優(yōu)勢是中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)。要充分熟悉我們的業(yè)務(wù)，完成全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)相關(guān)業(yè)務(wù)的指導(dǎo)，遵守“忠于職守、愛崗敬業(yè)、開拓進(jìn)取、樂于奉獻(xiàn)”的職業(yè)道德，用自己的專業(yè)知識，專業(yè)技能為國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)順利實(shí)施做出貢獻(xiàn)。作為一名疾控中心的普通職工，做好自己的每一件事，承擔(dān)起自己所擔(dān)負(fù)的職責(zé)，點(diǎn)點(diǎn)滴滴匯聚成汪洋，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)付出自己該付出的力量。要著力規(guī)范服務(wù)行為，強(qiáng)化崗位責(zé)任、行業(yè)自律性，更應(yīng)當(dāng)以飽滿的熱忱投進(jìn)到工作中，時刻保持謙虛謹(jǐn)慎勤奮刻苦工作的作風(fēng)，不斷保持一股強(qiáng)大的活力和不竭的動力，更好地為服務(wù)人民。黨政組織機(jī)構(gòu)和管理體制是我們黨執(zhí)政的重要載體。毛澤東同志早在1965年，就明確指示“把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去。黨中央、國務(wù) 院領(lǐng)導(dǎo)多次強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)、大力推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療、加強(qiáng)艾滋病等重大疾病防治工作，努力解決群眾看病難、看病貴等突出問題，并制訂了一系列方針、政策和措施。2004年，各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到327萬張，（美國、印度、），衛(wèi)生人員總數(shù)525萬人，（美國、印度、）。在我國歷史上，傳染病曾經(jīng)是嚴(yán)重 2 威脅人民健康和生命安全的疾病。我國歷來重視和關(guān)心婦女兒童健康問題，中國歷史上形成的高生育率、高死亡率的傳統(tǒng)生育模式已經(jīng)改變，實(shí)現(xiàn)了低生育率和低死亡率的良性循環(huán)。2003年的非典疫情，使人們更加清醒地看到了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展存在的差距。乙型肝炎病毒攜帶者估計(jì)占全世界三分之一。我國出現(xiàn)了急性傳染病和慢性嚴(yán)重疾病同時并存的多重疾病負(fù)擔(dān)的狀況。非典過后，黨中央、國務(wù)院高度重視突發(fā) 4 事件應(yīng)急機(jī)制建設(shè)，從中央到地方各級政府、各有關(guān)部門都制訂了應(yīng)急預(yù)案，在應(yīng)對機(jī)制、人員隊(duì)伍、技術(shù)力量、物質(zhì)準(zhǔn)備等方面做了大量工作，在有效應(yīng)對局部突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮了很大作用。衛(wèi)生資源不足，特別是優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足，是長期存在的突出問題。而我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展卻走了一條高水平、低覆蓋的路子，世界上最先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)我們都大量的采用，醫(yī)療衛(wèi)生體系呈現(xiàn)倒金字塔型，高新技術(shù)、優(yōu)秀衛(wèi)生人才基本上都集中在城市的大醫(yī)院，農(nóng)村和城市社區(qū)缺醫(yī)少藥的局面沒有根本扭轉(zhuǎn)。城市下崗職工、失業(yè)人員、低保人員沒有醫(yī)療保障。四是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制出現(xiàn)了市場化的傾向，公益性質(zhì)淡化。但其中政府投入僅占17%，企業(yè)、社會單位負(fù)擔(dān)占27%，其余56%由居民個人支付。近8年來，醫(yī)院人均門診和住院費(fèi)用平均每年分別增長13%和11%，大大高于居民人均收入增長幅度。但目前各級衛(wèi)生部門都沒有專門監(jiān)管醫(yī)院的機(jī)構(gòu)，也缺乏監(jiān)管醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為的人才。但我國的藥品卻出現(xiàn)價格上升，越貴越好賣的反常情況。一些不法藥商通過給醫(yī)生回扣、提成，擴(kuò)大虛高價格的藥品、器材銷售。有的同類藥品競達(dá)數(shù)百甚至上千個產(chǎn)品，替代藥品泛濫。社會資金進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域比較困難的主要原因，一是執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度不嚴(yán)格，衛(wèi)生部門將公立醫(yī)院定為非營利性，享受政府補(bǔ)貼和免稅政策，而對服務(wù)收費(fèi)又失于監(jiān)管；將民營醫(yī)院定為營利性，照章繳稅，又不給補(bǔ)貼，民營醫(yī)院難以與公立醫(yī)院開展公平競爭；二是衛(wèi)生部門思想不夠解 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放，一些大中型公立醫(yī)院的股份制改造存在困難；三是一些社會資金進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域的目的是追求利潤，收費(fèi)過高，不符合廣大群眾要求；四是一些民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，管理不善，用虛假廣告誤導(dǎo)患者，又缺乏優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生人才，群眾不信任。有的規(guī)劃難以制訂，有的制訂了規(guī)劃也難以落實(shí)。二、發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容黨中央提出了努力構(gòu)建社會主義和諧社會的戰(zhàn)略任務(wù)，努力建設(shè)民主法治、公平正義、誠信友愛、充滿活力、安定有序、人與自然和諧相處的社會。衛(wèi)生工作做得好，可以有效維護(hù)人民的健康權(quán)益，反之，就會影響甚至損害群眾的利益。世界銀行曾經(jīng)測算，在過去40年的世界經(jīng)濟(jì)增長中，約8—10%來自于人們健康水平的提高。沒有健康，就沒有小康；沒有健康，將會失去一切。經(jīng)過抗擊非典的斗爭，黨和政府對衛(wèi)生工作的重視程度空前提高，各部門和社會各界對衛(wèi)生工作支持力度空前加大，人民群眾期盼發(fā)展衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)的熱度也空前增強(qiáng)，衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展面臨空前良好的機(jī)遇。在任何社會中，社會成員之間存在一定的醫(yī)療服務(wù)差距是難以避免的，但如果差距過大，長期得不到解決，必然會影響國民健康素質(zhì)，影響社會安定團(tuán)結(jié)，影響群眾對經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的信心。改革開放以來，我國的綜合國力有了很大的增強(qiáng)，但人口多、人均經(jīng)濟(jì)水平低、社會保障能力差的基本國情并沒有改變，我國還將長期處于社會主義初級階段。抗擊非典使我們深刻認(rèn)識到，重大傳染病的防治和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置屬于公共服務(wù)和社會管理職能，必須靠政府組織推動，靠政府制訂并落實(shí)預(yù)防、控制、救治和有效應(yīng)對措施。同時，配合有關(guān)部門加強(qiáng)藥品和醫(yī)療服務(wù)價格監(jiān)管，糾正不正之風(fēng)，減輕群眾負(fù)擔(dān)。做好衛(wèi)生工作不僅要有效處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，又要善于處理好各種復(fù)雜利益關(guān)系，其中一個重要方面是處理好醫(yī)務(wù)人員和廣大 13 人民群眾的利益關(guān)系。四是提高統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的能力。突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系建設(shè)安排2518 個項(xiàng)目，總投資114億元，今年也將大部分完成。第四、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)，提高農(nóng)民健康水平。四是堅(jiān)決落實(shí)中央關(guān)于每年新增的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)主要用于農(nóng)村的要求，會同有關(guān)部門積極研究制定加大農(nóng)村衛(wèi)生投入，改革農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，為農(nóng)民提供廉價服務(wù)的保障措施。為城市醫(yī)療服務(wù)體制改革指明了方向。這是圖虛名而不求實(shí)效。二是按屬地化原則，實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，優(yōu)化資源配置，完善分類管理，加強(qiáng)政府的宏觀調(diào)控和行業(yè)監(jiān)管，有效解決衛(wèi)生事業(yè)資源配置不合理、不協(xié)調(diào)問題。教育廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者努力做到“以病人為中心”，“視病人如親人”，“想患者之所想，急患者之所急”，努力為病人解除痛苦，減輕負(fù)擔(dān)。四、做好衛(wèi)生工作需要全社會的積極參與和支持動員全社會廣泛參與是衛(wèi)生工作的基本方針之一。我們要堅(jiān)持以人為本、執(zhí)政為民，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，把握機(jī)遇，18 迎接挑戰(zhàn)，全面推進(jìn)衛(wèi)生改革與發(fā)展，不斷提高廣大人民群眾的健康水平，為全面實(shí)現(xiàn)建設(shè)小康社會的宏偉目標(biāo)而努力奮斗。尊重和關(guān)愛學(xué)生，言傳身教，為人師表，教書育人，以高尚情操引導(dǎo)學(xué)生，就一定能提高學(xué)生的思想道德素質(zhì)，幫助學(xué)生成人成才。育人單憑熱情和干勁是不夠的，還需要以德立身、以身立教。要充分熟悉我們的業(yè)務(wù)，完成自己教學(xué)上的任務(wù)，遵守“忠于職守、愛崗敬業(yè)、開拓進(jìn)取、樂于奉獻(xiàn)”的職業(yè)道德，用自己的專業(yè)知識，專業(yè)技能為國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)順利實(shí)施做